Erstellen eines medizinischen Diabetesmanagementplans für die Schule

Wenn Ihr Kind Diabetes hat, ist es wichtig, einen medizinischen Diabetes-Managementplan (DMMP) aufzustellen. In diesem Plan wird beschrieben, wer, was, wann und wo die Diabetesversorgung Ihres Kindes während der Schulzeit behandelt. Es berücksichtigt das tägliche Diabetesmanagement und den Nahrungsbedarf, enthält spezielle Anweisungen für außerschulische und externe Aktivitäten und behandelt das Verhalten im Notfall.

DMMPs sind sehr detailliert. Sie werden in Zusammenarbeit mit dem Gesundheitsteam Ihres Kindes und der Krankenschwester und der Schulleitung eine solche erstellen. Es ist auf Ihr Kind zugeschnitten und bietet nicht nur dem Schulpersonal alles, was es für die Gesundheit Ihres Kindes benötigt, sondern auch Eltern und Schülern die Gewissheit, dass alle auf dem gleichen Stand sind. Allein das Wissen, dass der Plan in Kraft ist, kann die Kinder aufgrund ihres Diabetes zuversichtlicher machen, in die Schule zu gehen.

In diesem Artikel lernen Sie die möglichen Komponenten eines DMMP kennen und erfahren, wie Sie es für Ihr Kind anpassen können.

Was ist einzuschließen

Die folgenden Abschnitte sind oft Teil eines Schul-DMMP. Sie werden vielleicht feststellen, dass einige davon nicht auf Ihr Kind zutreffen, und das ist in Ordnung. Möglicherweise müssen Sie auch zusätzliche Informationen weitergeben, die hier nicht aufgeführt sind, und das ist auch in Ordnung.

Jedes Kind mit Diabetes ist anders. Und das Tolle an einem DMMP ist, dass es angepasst werden kann.

Kontaktinformationen

In diesem Abschnitt wird der Schule mitgeteilt, an wen sie sich im Notfall wenden kann. Listen Sie die Namen aller Eltern/Erziehungsberechtigten zusammen mit ihren Adressen und Telefonnummern (Handy/Arbeit/Zuhause) auf.

Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie die Kontaktdaten des Arztes Ihres Kindes und anderer Notfallkontakte angeben, falls gewünscht.

Schulpersonal

In diesem Abschnitt erfahren Sie, wer zum DMMP-Betreuungsteam Ihres Kindes gehört. Dazu gehören in der Regel der Schulleiter, die Schulkrankenschwester und der Lehrer Ihres Kindes. Andere Mitarbeiter, die möglicherweise zum Betreuungsteam gehören, können ein Schulberater und anderes geschultes Diabetes-Personal sein.

Ausgebildetes Diabetes-Personal sind nicht-medizinische Schulmitarbeiter, die Diabetes-Managementaufgaben durchführen, wenn die Schulkrankenschwester nicht vor Ort oder nicht verfügbar ist. Sie haben eine Ausbildung in der Diabetesversorgung erhalten, einschließlich der Durchführung von Blutzuckermessungen, der Verabreichung von Insulin und Glukagon sowie von Ketonkontrollen. Sie wissen, wie man Hypoglykämie und Hyperglykämie erkennt und behandelt.

Geben Sie an, dass die Schulleitung, die Schulkrankenschwester, geschultes Diabetes-Personal und andere Mitarbeiter die Diabetes Ihres Kindes vertraulich behandeln, es sei denn, Ihr Kind beschließt, offen darüber mit anderen zu kommunizieren.

Allen Ersatzlehrern werden schriftliche Anweisungen zum Diabetesmanagement Ihres Kindes sowie eine Liste aller Schulmitarbeiter und geschultem Diabetespersonal der Schule zur Verfügung gestellt.

Grundversorgung bei Diabetes

In diesem Abschnitt wird die Fähigkeit Ihres Kindes beschrieben, seinen Diabetes selbst zu kontrollieren. Geben Sie an, welche Aufgaben sie (falls vorhanden) alleine ausführen können und wofür sie Aufsicht benötigen. Listen Sie Funktionen auf, für die sie geschultes Diabetes-Personal benötigen, wie zum Beispiel die Kontrolle des Blutzuckers oder die Verabreichung von Insulin.

Dieser Abschnitt enthält auch Informationen über das Blutzuckermessgerät, das Ihr Kind verwendet:

• Markenmodell
• Zielbereich für Blutzuckerwerte
• Wenn sie ihren Blutzucker messen müssen
• Ihr bevorzugter Testort.

Wenn Ihr Kind einen kontinuierlichen Glukosemonitor hat, notieren Sie sich auch, welche Alarme eingestellt sind und welche Schwellenwerte für Alarme zur Verabreichung von Insulin gelten.

Insulintherapie

Wenn Ihr Kind im Rahmen seiner Diabetesversorgung Insulin einnimmt, ist es wichtig, Folgendes anzugeben:

• Abgabeart (Spritze, Stift oder Pumpe)

• In der Schule verwendete Insulinart (einstellbar, fest oder ohne)

• Der typische Insulinplan Ihres Kindes
• Dosisberechnungen und eine Korrekturdosisskala, falls verwendet

Geben Sie eine Genehmigung dafür an, ob und wann das im DMMP identifizierte Schulpersonal die Insulindosis Ihres Kindes anpassen darf und wenn ja, wie viel.

Behandlung von Hypoglykämie

In diesem Abschnitt sollten Sie spezifische Symptome auflisten, die Ihr Kind normalerweise zeigt, wenn sein Blutzucker zu niedrig ist (Hypoglykämie). Achten Sie darauf, welche Lektüre als niedrig eingestuft wird und was die angemessene Behandlung ist.

In diesem Abschnitt sollte auch angegeben werden, ob Ihr Kind eine „Low-Box“ in der Schule hat und wo sie sich im Falle einer Hypoglykämie befindet. Dies ist ein Set, das Materialien enthält, die Ihr Kind und Ihr Personal zur Behandlung von niedrigem Blutzucker benötigen, wie Saftschachteln, Glukosetabletten und nicht schmelzende Süßigkeiten.

Behandlung von Hyperglykämie

Dieser Abschnitt ähnelt dem obigen Abschnitt, außer dass Sie die üblichen Symptome Ihres Kindes auflisten sollten, wenn sein Blutzucker zu hoch ist (Hyperglykämie). Geben Sie an, welche Messwerte als High gelten und wie Sie nach Ketonen suchen.

Ketone sind ein alternativer Brennstoff, den die Leber herstellt, wenn sie Fett zur Energiegewinnung verbrennt. Bei Diabetes passiert dies, wenn das Insulin zu niedrig ist. Hohe Ketone zusammen mit hohem Blutzucker sind ein Zeichen für diabetische Ketoazidose, eine gefährliche Erkrankung.

Geben Sie Anweisungen zur Behandlung von Hyperglykämie, einschließlich wann und wie viel Insulin verabreicht werden muss.

Mahlzeiten und Snacks in der Schule

Nahrung beeinflusst den Blutzuckerspiegel. Es ist wichtig, einen Essens- und Snackplan mit der Schulkrankenschwester und/oder dem Schulernährungsteam abzustimmen.

Machen Sie Angaben darüber, wann Ihr Kind zu Mittag isst und welche Snacks es gibt. Es ist eine gute Idee, im DMMP anzugeben, dass sie möglicherweise früher als geplant essen müssen (sogar im Klassenzimmer), wenn ihr Blutzucker niedrig ist.

Weisen Sie bei niedrigem Blutzucker darauf hin, dass Ihrem Kind immer sofort ein Snack und eine schnell wirkende Kohlenhydratquelle zur Verfügung stehen müssen. Sie können erklären, dass Sie zusätzlich zu oder anstelle von Snacks oder Leckereien, die allen Schülern zur Verfügung gestellt werden, Snacks bereitstellen werden. Geben Sie auch an, ob Sie Informationen zum Kohlenhydratgehalt von Snacks, die Sie von zu Hause mitbringen, hinzufügen.

Geben Sie Anweisungen, was zu tun ist, wenn in der Schule Essen bereitgestellt wird, z. B. während einer Geburtstagsfeier.

Klassenzimmerarbeit

Menschen mit Diabetes benötigen oft mehr Arzttermine als Menschen ohne Diabetes. Es ist wichtig, dass Sie im DMMP Ihres Kindes angeben, dass es nicht für Abwesenheiten aufgrund von Arztterminen und / oder Krankheit bestraft werden kann.

Ihr Kind sollte versäumte Unterrichtsaufgaben diszipliniert nachholen können. Wenn es die Schulordnung erfordert, legen Sie als Elternteil oder Erziehungsberechtigter einen Nachweis über die Abwesenheit Ihres Kindes vom behandelnden Arzt vor.

Ein Kind mit Diabetes kann während des regulären Unterrichts oder bei Prüfungen weitere Vorkehrungen benötigen, z. B. zum Krankenpflegerbüro. Sie dürfen versäumte Aufgaben nachholen. Ihrem Kind kann zusätzliche Zeit eingeräumt werden, um einen Test zu absolvieren oder den Test zu einem anderen Zeitpunkt ohne Strafe zu absolvieren.

Physische Aktivität

Wie jeder andere Schüler sollte Ihr Kind während der Schulzeit uneingeschränkt an körperlichen Aktivitäten und Mannschaftssportarten teilnehmen können, sofern im DMMP nichts anderes angegeben ist.

Fügen Sie hinzu, dass alle Sportlehrer und Sporttrainer eine Kopie des Notfallaktionsplans haben müssen. Außerdem müssen sie in der Lage sein, einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu erkennen und bei der Behandlung mitzuhelfen.

Stellen Sie sicher, dass ein Blutzuckermessgerät, eine schnell wirkende Glukosequelle und Wasser vor Ort verfügbar sein müssen, wo Sportunterricht, Mannschaftssportübungen und Spiele stattfinden.

Notieren Sie bei Bedarf, wie viele Kohlenhydrate bei längerer Aktivität zu sich genommen werden sollten und ob/wann Ihr Kind körperliche Aktivität ganz vermeiden sollte.

Zugang zu Bad und Wasser

Das Schulpersonal sollte Ihrem Kind erlauben, die Toilette zu benutzen, wenn es nötig ist.

Geben Sie im DMMP an, dass Ihr Kind Zugang zu Wasser haben muss. Dazu gehört, dass sie eine Wasserflasche am Schreibtisch und jederzeit bei sich haben dürfen und bei Bedarf den Trinkbrunnen benutzen dürfen.

Busverkehr

Wenn Ihr Kind mit dem Bus zur Schule fährt, ist es wichtig, einen Abschnitt über den Busverkehr aufzunehmen.

Fügen Sie in das DMMP ein, dass jeder Busfahrer, der Ihr Kind transportiert, sich der Symptome eines hohen und niedrigen Blutzuckerspiegels sowie der Behandlung beider bewusst sein muss.

Der Busfahrer sollte diese Informationen auch schriftlich zur schnellen Orientierung erhalten.

Exkursionen und außerschulische Aktivitäten

Geben Sie im DMMP Ihres Kindes an, dass es an allen von der Schule gesponserten Exkursionen und außerschulischen Aktivitäten uneingeschränkt teilnehmen darf. Dazu gehören Sport-, Vereins- und Bereicherungsprogramme. Sie müssen alle beschriebenen Unterkünfte und Änderungen, einschließlich der erforderlichen Aufsicht durch das im DMMP identifizierte Schulpersonal, haben.

Sie als Elternteil oder Erziehungsberechtigter sollten Ihr Kind nicht auf Exkursionen oder anderen schulischen Aktivitäten begleiten müssen, damit es teilnehmen kann.

Darüber hinaus sollte eine Schulkrankenschwester oder geschultes Diabetes-Personal bei allen von der Schule gesponserten Exkursionen und außerschulischen Aktivitäten, an denen Ihr Kind teilnimmt, verfügbar und vor Ort sein.

Je nach Dauer der Aktivität sollten alle üblichen Aspekte der Diabetesversorgung beibehalten werden. Dazu gehören unter anderem die Überwachung des Blutzuckers, die Reaktion auf Hypoglykämie- und Hyperglykämie-Ereignisse, die Bereitstellung von Snacks und Zugang zu Wasser und der Toilette sowie die Verabreichung von Insulin und Glukagon (falls erforderlich).

Die Schulkrankenschwester oder eine andere Mitarbeiterin wird dafür sorgen, dass die Diabetesutensilien Ihres Kindes es auf allen Schulreisen begleiten.

Notfälle und Katastrophen

Im Falle eines längeren Notfalls oder einer Katastrophe in der Schule ist es eine gute Idee, Ihrem Kind ein 72-Stunden-Notfallset zur Verfügung zu stellen, das es dort aufbewahren kann.

Geben Sie an, wo diese in der Schule aufbewahrt werden. Während eines Notfalls wird das DMMP Ihres Kindes weiterhin befolgt.

Als Teil des von Ihnen zur Verfügung gestellten Notfallsets sollten zusätzliche Anweisungen für die abendliche und nächtliche Diabetesversorgung (für alle Fälle) enthalten sein.

Wann Eltern/Erziehungsberechtigte benachrichtigt werden müssen

Es besteht immer die Möglichkeit, dass während der Schulzeit Ihres Kindes etwas schief geht. Stellen Sie eine Liste mit Situationen bereit, die eine sofortige Benachrichtigung erfordern.

Dies könnte beinhalten:

• Niedrige Blutzuckerwerte auch nach Behandlung einer Hypoglykämie
• Symptome einer schweren Hypoglykämie
• Symptome einer schweren Hyperglykämie oder Vorhandensein von Ketonen
• Fehlfunktionen der Insulinpumpe
• Jede Verletzung
• Ihr Kind weigert sich, wie beschrieben/geplant zu essen oder sein Insulin einzunehmen

Zusammenfassung

Ein medizinischer Diabetes-Managementplan für die Schule wird gemeinsam von den Eltern/Erziehungsberechtigten und dem Schulpersonal entwickelt. Es beschreibt, wie Ihr Kind in der Schule mit Diabetes versorgt wird, und enthält detaillierte Informationen, von wann es essen sollte, welche Medikamente wann verabreicht werden, was im Notfall zu tun ist und mehr.

Diese Pläne sollen angepasst werden. Beantworten Sie die Fragen, die auf Ihr Kind zutreffen, und fügen Sie alle Details hinzu, die Sie für erforderlich halten.

Auch wenn es den Anschein hat, dass ein medizinischer Diabetes-Managementplan für Ihr Kind viele Details enthält, sollten Sie wissen, dass er dazu beiträgt, dass die Dinge für Ihr Kind während der Schule reibungslos und sicher ablaufen.

Nachdem Sie das DMMP Ihres Kindes erstellt und an die Schule geschickt haben, aktualisieren Sie es jedes Jahr oder früher, wenn sich der Diabetesbehandlungsplan Ihres Kindes geändert hat.