- Etwa 1 % der Weltbevölkerung leidet an pulmonaler Hypertonie, für die es derzeit keine Heilung gibt.
- Forscher sagen, dass Ernährungsumstellungen, die die Aminosäuren Glutamin und Serin einschränken, dazu beitragen können, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Wirksamkeit aktueller Medikamente zu verbessern.
- Wissenschaftler haben auf Grundlage ihrer Erkenntnisse auch einen neuen nichtinvasiven Diagnosetest für pulmonale Hypertonie entwickelt.
Forscher schätzen, dass etwa 1 % der Weltbevölkerung an pulmonaler Hypertonie leidet – einer Erkrankung, die einen hohen Blutdruck in den Blutgefäßen der Lunge verursacht.
Derzeit gibt es keine Heilung für pulmonale Hypertonie. Behandlungsmöglichkeiten – Medikamente, Operationen und Änderungen des Lebensstils – können helfen, die Symptome zu lindern und das Leben einer Person zu verlängern.
Jetzt hat eine neue Forschung die Auswirkungen von Ernährungseingriffen auf pulmonale Hypertonie untersucht.
Eine kürzlich in der Zeitschrift Cell Metabolism veröffentlichte Mausstudie zeigt, dass Ernährungsumstellungen, die die Aminosäuren Glutamin und Serin einschränken, dazu beitragen können, das Fortschreiten der Krankheit bei pulmonaler Hypertonie zu verlangsamen und die Wirksamkeit aktueller Medikamente zu verbessern.
Stephen Y. Chan, MD, PhD, Co-Senior-Autor dieser Studie, sagte uns:
„Entgegen einem weit verbreiteten Missverständnis ist pulmonale Hypertonie eine weit verbreitete Erkrankung mit begrenzten therapeutischen Möglichkeiten. Daher liegt die Sterblichkeitsrate innerhalb von 5 bis 8 Jahren nach der Diagnose immer noch bei 50 %. Obwohl es kürzlich neue, spannende Therapien für die Behandlung von pulmonaler Hypertonie zugelassen hat, sind wir von einer Heilung weit entfernt und unsere Patienten sehnen sich verzweifelt nach besseren Therapien, um die Sterblichkeitsrate und die Lebensqualität zu verbessern.“
Auswirkungen von Aminosäuren auf pulmonale Hypertonie
Chan sagte, sie hätten beschlossen, nach einem Zusammenhang zwischen Ernährung und pulmonaler Hypertonie zu suchen, als sie beobachteten, dass erkrankte Zellen, sogenannte Fibroblasten der Lungenblutgefäße, bei pulmonaler Hypertonie überraschend „hungrig“ nach den Aminosäuren Glutamin und Serin seien.
„Unsere Daten zeigten später, dass dieser Hunger auf die Notwendigkeit zurückzuführen ist, dass Fibroblasten die Kollagenproduktion und -ablagerung in und um die Blutgefäße steigern, um sie bei Krankheiten zu versteifen“, fuhr er fort.
„Wenn wir die Versorgung mit Aminosäuren unterbrechen oder die Verwendung dieser Aminosäuren für die Kollagenproduktion verhindern würden, könnten wir die Kollagenproduktion, die Gefäßversteifung und die Verschlechterung der pulmonalen Hypertonie reduzieren.“
Chan und sein Team verwendeten ein Mausmodell, um ihre Theorie zu testen. Als den Mäusen Medikamente verabreicht wurden, die ihre zelluläre Aufnahme von Glutamin und Serin senkten, wurden die pulmonal hypertensiven Blutgefäße von ihrem Verlangen befreit.
Darüber hinaus stellten die Forscher fest, dass der Mangel an Glutamin und Serin die Produktion von überschüssigem Kollagen stoppte, was zu einer Versteifung der Lungenblutgefäße und einer Beeinträchtigung der Funktion führen würde.
Neuer diagnostischer Test für pulmonale Hypertonie
Durch die Erkenntnisse des Forschungsteams zu Serin und Glutamin konnten sie auch einen neuen diagnostischen Test für pulmonale Hypertonie entwickeln.
Der Test nutzt die Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan-Technologie und einen Glutamin-Bildgebungs-Tracer, um zu verfolgen, wohin Glutamin im Körper gelangt. Zellen, die „hungrig“ nach Glutamin sind, zeichnen sich im PET-Scan aus und helfen Ärzten bei der Diagnosestellung.
„Eines der entscheidenden Hindernisse bei der Behandlung von pulmonaler Hypertonie besteht darin, dass die Diagnose einen invasiven Test namens Herzkatheterisierung erfordert, bei dem ein langer hohler Schlauch in die Blutgefäße des Halses eingeführt wird“, erklärte Chan.
„Dieser Katheter wird dann bis in das Herz und die Lunge eingeführt, um den Druck direkt zu messen. Nicht jedes medizinische Zentrum verfügt über diese Fähigkeit, insbesondere diejenigen in ländlicheren oder abgelegeneren Gegenden, und dies schränkt die Fähigkeit ein, Patienten mit dieser Krankheit angemessen zu identifizieren und zu behandeln.“
„Obwohl wir einige nichtinvasive bildgebende Untersuchungen wie MRT und Ultraschall zur Behandlung der Krankheit einsetzen, reichen sie für die Diagnose nicht aus“, fuhr er fort. „Daher ist eine genaue und frühe Diagnose der pulmonalen Hypertonie von entscheidender Bedeutung, und es besteht eindeutig ein ungedeckter Bedarf an der Entwicklung besserer nichtinvasiver Diagnosetechnologien.“
„Unsere Daten wurden nur bei Tieren mit experimenteller pulmonaler Hypertonie durchgeführt“, fügte Chan hinzu. „Wir rekrutieren aktiv für eine klinische Studie an unserer Einrichtung, in der diese neue PET-Technologie bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie getestet wird.“
— Stephen Y. Chan, MD, PhD, Co-Senior-Studienautor
Welche Lebensmittel helfen, pulmonale Hypertonie zu reduzieren?
Chan sagte, dass Forscher zum ersten Mal Beweise dafür hätten, dass spezifische Ernährungsumstellungen – insbesondere die Reduzierung des Glutamin- und Serinkonsums – als wirksame Methode zur Behandlung von pulmonaler Hypertonie dienen könnten.
„Es eröffnet uns eine neue Möglichkeit, mit dieser Krankheit umzugehen, denn statt nur auf Medikamente und Transplantationen zu setzen, gibt es jetzt möglicherweise wirksame Lebensstilinterventionen“, fuhr er fort.
„Bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie kann die Vermeidung von Lebensmitteln, die reich an Serin und Glutamin sind, oder der Verzehr von Lebensmitteln, bei denen diese Aminosäuren fehlen, die Symptome verbessern, das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen oder die Wirksamkeit aktueller Medikamente verstärken“, erklärte Chan.
Allerdings mahnte Chan zum jetzigen Zeitpunkt zur Vorsicht bei einer Überinterpretation ihrer Ergebnisse.
„Unsere Arbeit hat den gesamten Glutamin- und Seringehalt in der Nahrung der Nagetiere vollständig eingeschränkt, was zu einer Verbesserung der pulmonalen Hypertonie geführt hat“, sagte er.
„Wir betrachten diesen Befund als wichtigen Beweis dafür, dass Ernährungsmanöver als Therapien bei dieser tödlichen Krankheit wirksam sein können. Dieses Maß an absoluter Einschränkung wäre jedoch in einer normalen menschlichen Ernährung nicht durchführbar, und wir empfehlen unseren Patienten auf keinen Fall, dies zum jetzigen Zeitpunkt zu versuchen.“
„Es bedarf weiterer Arbeit, um festzustellen, ob eine geringere Aminosäurerestriktion die gleiche therapeutische Wirkung hat und/oder ob praktikablere und sicherere Ernährungsmanöver die aktuellen Behandlungen unterstützen könnten, um eine noch bessere Verbesserung der Krankheit zu bewirken“, fügte Chan hinzu.
Weitere Studien zu Ernährung und pulmonaler Hypertonie erforderlich
Nach Durchsicht dieser Studie teilte uns Cheng-Han Chen, MD, zertifizierter interventioneller Kardiologe und medizinischer Direktor des Structural Heart Program am MemorialCare Saddleback Medical Center in Laguna Hills, Kalifornien, mit, dass ein diätetischer Ansatz zur Verbesserung der pulmonalen Hypertonie ein neuartiger Ansatz sei Dies könnte als Behandlungsform für Menschen mit pulmonaler Hypertonie zugänglicher sein.
„Lungenhochdruck ist eine komplexe Krankheit, die viele verschiedene Ursachen haben kann“, erklärte Chen.
„Viele der Ursachen sind mit unseren aktuellen Therapien nicht einfach zu behandeln. Diese Art von Forschung hat das Potenzial, neue Angriffspunkte für Medikamente zu liefern, die die Aussichten unserer Patienten mit pulmonaler Hypertonie verbessern könnten.“
Chen sagte jedoch, dass wir aufgrund der Ergebnisse dieser Studie noch nicht an dem Punkt angelangt seien, an dem Menschen ihre Ernährung speziell auf Glutamin und Serin umstellen sollten.
„Ich rate allen Patienten zu einer ausgewogenen, herzgesunden Ernährung. Der nächste Schritt sollte darin bestehen, herauszufinden, ob diese Erkenntnisse auf Menschen und nicht nur auf Mäuse anwendbar sind. Sie werden sich wahrscheinlich klinische Studien ansehen, um die Auswirkungen der Ernährung, insbesondere der Glutamin- und Serinaufnahme, auf die pulmonale Hypertonie bei diesen Personen zu bewerten.“
— Cheng-Han Chen, MD, Kardiologe
Sollten Menschen mit pulmonaler Hypertonie ihre Ernährung umstellen?
Wir haben auch mit Monique Richard, einer registrierten Ernährungsberaterin und Inhaberin von Nutrition-In-Sight, über diese Studie gesprochen.
Richard erklärte, dass Aminosäuren die Bausteine von Proteinen seien. Zu den Lebensmitteln, die reich an Aminosäuren sind, gehören tierische und pflanzliche Proteine, Getreide und Hülsenfrüchte mit den reichhaltigsten Quellen und der höchsten Bioverfügbarkeit – was bedeutet, dass der Körper sie effizient nutzen kann.
„In der Praxis beobachten wir häufig eine übermäßige Aufnahme tierischer Proteine bei Menschen mit Bluthochdruck, einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD) und anderen damit verbundenen Erkrankungen sowie bei Faktoren, die mit der Wahl des Lebensstils wie minimaler Aktivität zusammenhängen. Rauchen, Alkoholkonsum, schlechte Schlafhygiene und Flüssigkeitszufuhr“, sagte sie.
Für diejenigen, die sich Sorgen über ihre Glutamin- und Serinaufnahme machen, empfiehlt Richard, sich mit einem registrierten Ernährungsberater zu treffen, um die Zusammensetzung und Aufnahme der Nahrung, die für die individuellen Bedürfnisse geeignet sind, umfassend zu beurteilen.
„Ein Ernährungsberater beurteilt außerdem das Gesamtgleichgewicht der Ernährungs- und Lebensstilfaktoren, die die Gesundheit beeinflussen, in Verbindung mit der Genetik und dem aktuellen körperlichen Zustand der Person, sodass spezifische und personalisierte Empfehlungen gegeben werden können“, fuhr sie fort.
„Es gibt viele Apps und Technologieplattformen, die bei der Entschlüsselung der Aminosäureprofilaufnahme helfen können, aber sobald wir anfangen, die Aufnahme auf Proteinbausteine, Mikronährstoffe und dieses Maß an Kontrolle zu reduzieren, verlieren wir allmählich den Blick für das Gesamtbild Bild und alle Faktoren, die wunderbar harmonieren, um die Symphonie von Gesundheit und Vitalität zu erzeugen.“
— Monique Richard, registrierte Ernährungsberaterin
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