Erhalt einer Unfruchtbarkeitsdiagnose

Die Diagnose einer Unfruchtbarkeit zu erhalten, kann sowohl emotional schwierig als auch eine Erleichterung sein. Einen Namen für das zu bekommen, was Sie gerade durchmachen, kann Ihnen helfen, die Hilfe zu suchen, die Sie brauchen. Gleichzeitig ist es nicht einfach zuzugeben, dass etwas nicht stimmt.

Die Diagnose Unfruchtbarkeit wird normalerweise gestellt, wenn ein Paar nach einem Jahr des Versuchs, schwanger zu werden, nicht schwanger wird. Wenn ein Paar versucht, sein erstes Kind zu bekommen, lautet die Diagnose primäre Unfruchtbarkeit. Wenn sie versuchen, ein weiteres Kind zu bekommen, wird die Diagnose einer sekundären Unfruchtbarkeit gestellt.

Ein Paar, das unter wiederholten Fehlgeburten leidet (in der Regel nach drei aufeinanderfolgenden Verlusten), erhält auch die Diagnose Unfruchtbarkeit.

Paare mit Unfruchtbarkeit können offensichtliche Symptome haben oder auch nicht, abgesehen davon, dass sie Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden.

Ist die einjährige Wartezeit für eine Unfruchtbarkeitsdiagnose notwendig?

„Versuchen Sie es ein Jahr lang und kommen Sie danach wieder, wenn Sie nicht schwanger sind“, ist die häufigste Antwort von Paaren mit Kinderwunsch, insbesondere solchen unter 35 Jahren. (Die meisten Versicherungsgesellschaften ziehen die Unfruchtbarkeitsdiagnose für 35 Jahre und jünger, die es seit mindestens einem Jahr versuchen. Bei Personen über 35 Jahren kann die Wartezeit sechs Monate betragen.)

Aber ein Jahr ist eine lange Wartezeit. Müssen Sie es ein Jahr lang versuchen, bevor Sie Hilfe suchen?

Nicht immer.

• Suchen Sie nach Risikofaktoren oder Warnsignalen: Eine Möglichkeit, den Diagnoseprozess zu beschleunigen, besteht darin, nach Risikofaktoren oder Warnsignalen Ausschau zu halten, die auf ein Unfruchtbarkeitsproblem hinweisen könnten. Es gibt keinen Grund, ein ganzes Jahr zu warten, wenn Warnzeichen, Symptome oder gesundheitliche Probleme in der Vergangenheit aufgetreten sind.

• Erwägen Sie eine Aufzeichnung: Eine andere Möglichkeit, die Diagnose zu beschleunigen, besteht darin, Ihre Zyklen aufzuzeichnen. Die Aufzeichnung Ihrer Zyklen beinhaltet auf der grundlegendsten Ebene, Ihre Morgentemperatur aufzuzeichnen und auf bestimmte Muster innerhalb Ihres Zyklus zu achten.

• Wenn Sie Ihre Zyklen seit sechs Monaten aufzeichnen und Ihrem Arzt nachweisen können, dass Sie in diesen sechs Monaten zum Zeitpunkt des Eisprungs Geschlechtsverkehr hatten und immer noch nicht schwanger sind, werden möglicherweise einige Tests vor Ihnen durchgeführt „Jahr“ des Wartens ist vorbei.

• Wenn Sie 35 oder älter sind, warten Sie nicht länger als sechs Monate: Wenn Sie über 35 Jahre alt sind, sollten Sie mit einem Arztbesuch nicht länger als sechs Monate warten. Da Ihre Fruchtbarkeit mit zunehmendem Alter natürlich abnimmt (ab dem 25. Lebensjahr bei Männern und ab dem 30. Lebensjahr bei Frauen), ist die Zeit nach dem 35.

Wer stellt die Unfruchtbarkeitsdiagnose?

Normalerweise wird Ihr Gynäkologe die erste Diagnose der Unfruchtbarkeit stellen.

Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Ein Endokrinologe oder Ihr Hausarzt kann Sie auf die Möglichkeit von Fruchtbarkeitsproblemen hinweisen, wenn Sie gesundheitliche Probleme haben, die zu Unfruchtbarkeit führen können, wie Schilddrüsenprobleme, Diabetes oder PCOS.

Nach der Erstdiagnose der Unfruchtbarkeit kann Ihr regulärer Gynäkologe Sie behandeln oder Sie werden an einen Reproduktionsendokrinologen überwiesen. Reproduktionsendokrinologen (RE) sind auf die Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Paaren spezialisiert.​

Ursachen von Unfruchtbarkeit

Eine Unfruchtbarkeitsdiagnose erfolgt oft in zwei Phasen, wobei die erste Phase die allgemeine Unfruchtbarkeitsdiagnose ist und die zweite Phase eine Diagnose der spezifischen Ursache der Unfruchtbarkeit ist. Unfruchtbarkeit ist fast ein Symptom selbst. Um die Unfruchtbarkeit bestmöglich zu behandeln, ist es hilfreich, die Ursache zu finden.

Laut der American Society of Reproductive Medicine wird ein Drittel der Unfruchtbarkeitsfälle durch ein Problem auf der Seite der Frau verursacht, ein Drittel auf der Seite des Mannes und das restliche Drittel mit Problemen auf beiden Seiten oder ungeklärten Ursachen. Tatsächlich bleibt in 20% der Unfruchtbarkeitsfälle die Ursache der Unfruchtbarkeit unbekannt.

Zwei der häufigsten Ursachen für die Unfruchtbarkeit des weiblichen Faktors sind:

• Ovulationsstörungen: Sie machen 18 bis 30 % der Unfruchtbarkeit bei Frauen aus.

• Anatomische Erkrankungen: wie blockierte Eileiter, oft das Ergebnis von Infektionen oder Entzündungen, wie Endometriose oder entzündliche Erkrankungen des Beckens.

Die zwei häufigsten Ursachen für die Unfruchtbarkeit des männlichen Faktors sind:

• Geringe Spermienproduktion: Medizinisch als Azoospermie (völliger Mangel an Spermien) oder Oligospermie (es werden nur wenige Spermien produziert) bezeichnet, ist dies die häufigste Ursache für die Unfruchtbarkeit des männlichen Faktors.

• Fehlbildungen der Spermien: Auch wenn die Spermienmenge im normalen Bereich liegt, können missgebildete Spermien sowie die Fähigkeit der Spermien, vor dem Absterben zur Eizelle zu gelangen, eine Ursache für Unfruchtbarkeit sein.

Nach einer Unfruchtbarkeitsdiagnose

Der nächste Schritt ist normalerweise ein Fruchtbarkeitstest, um die Ursache für die Probleme zu ermitteln. Herauszufinden, was falsch ist, kann Ihrem Arzt helfen, den besten Behandlungsplan für Sie zu entwickeln.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt nicht feststellen, warum Sie nicht schwanger werden können. Dies wird als unerklärliche oder idiopathische Unfruchtbarkeit bezeichnet. Es tritt bis zu 30% der Zeit auf.

In diesem Fall wird Ihr Arzt wahrscheinlich vorschlagen, zuerst die niedrigste Fertilitätsbehandlung (wie Clomid) auszuprobieren und dann die Leiter hochzuarbeiten, wenn die Behandlungen nicht erfolgreich sind.

Was auch immer die Ursache für Ihre Unfruchtbarkeit ist, Sie sollten wissen, dass es einen Grund zur Hoffnung gibt.

Laut der American Society of Reproductive Medicine können 85 bis 90 % der Fälle von Unfruchtbarkeit mit konventionellen Behandlungsmethoden wie Medikamenten oder chirurgischen Eingriffen behandelt werden. Weniger als 3% der Unfruchtbarkeitspatienten benötigen fortschrittliche Behandlungen wie In-vitro-Fertilisation.