Ein Überblick über Vitiligo

Vitiligo, auch gescheckte Haut oder erworbene Leukodermie genannt, ist ein Zustand, bei dem Pigmente, die von Zellen, die Melanozyten genannt werden, produziert werden, aus Bereichen der Haut verloren gehen und weißliche, glatte Flecken verursachen. Haare, die in diesen Bereichen wachsen, können ebenfalls betroffen sein und ebenfalls weiß werden.

Vitiligo ist weder gefährlich noch ansteckend, aber Menschen mit sichtbaren Flecken können sich wegen ihres Aussehens unsicher fühlen.

Symptome

Das primäre Symptom von Vitiligo ist ein Pigmentverlust, der in Flecken auf jedem Bereich des Körpers auftritt. Andere Symptome können sein:

• Vorzeitiges Weißwerden oder Ergrauen der Haare an Kopf, Wimpern, Augenbrauen oder Bart
• Juckreiz und Beschwerden in den betroffenen Bereichen
• Farbverlust der Schleimhäute (Gewebe, die die Innenseite von Mund und Nase auskleiden)
• Verlust oder Farbveränderung der inneren Schicht des Augapfels (Netzhaut)

Ursachen

Vitiligo gehört zu einer Gruppe von Erkrankungen, die als Autoimmunerkrankungen bekannt sind. Dabei greift das körpereigene Immunsystem körpereigenes Gewebe oder Zellen an – in diesem Fall die Melanozyten (Pigmentzellen, die der Haut ihre Farbe verleihen). Es gibt keinen eindeutigen Grund, warum die Melanozyten sterben, aber es wird angenommen, dass die Genetik eine Rolle spielt.

Forscher haben eine eindeutige genetische Verbindung zwischen Vitiligo und anderen Autoimmunerkrankungen gefunden. Vitiligo ist insbesondere verbunden mit:

• Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse wie Hashimoto-Thyreoiditis und Morbus Basedow
• Perniziöse Anämie
• Rheumatoide Arthritis
• Schuppenflechte
• Lupus
• Entzündliche Darmerkrankung
• Diabetes Typ 1

Eine Reihe von Faktoren gelten als auslösende Ereignisse für Vitiligo für diejenigen, die für die Erkrankung prädisponiert sind, darunter:

• Belastende Ereignisse oder chronischer Stress
• Starker Sonnenbrand
• Kontakt mit aggressiven Chemikalien
• Viren

Typen

Der Ort und die Prävalenz der Symptome variieren, je nachdem, welche Art von Vitiligo Sie haben. Zu den Typen gehören:

Nicht-segmentale Vitiligo

Dies ist die häufigste Art von Vitiligo. Die Patches sind auf beiden Seiten des Körpers sichtbar und typischerweise symmetrisch. Die Flecken treten am häufigsten in Bereichen auf, die der Sonne ausgesetzt sind, oder auf Haut, die Druck, Reibung oder Traumata ausgesetzt ist.

Es gibt fünf Unterkategorien der nicht-segmentalen Vitiligo:

• Verallgemeinert: Patches haben keine bestimmte Größe und können überall am Körper auftreten.

• Akrofacial: Flecken treten hauptsächlich an den Fingern, Zehen und im Gesicht auf.

• Schleimhaut: Patches befinden sich um Schleimhäute und Lippen oder Genitalschleimhaut.

• Universell: Dies ist eine seltene Manifestation, bei der Patches den größten Teil des Körpers bedecken.

• Fokal: Bei Kindern treten Flecken dieser Art eher in einem kleinen Bereich auf.

Segmentale Vitiligo

Diese Form von Vitiligo, die viel seltener vorkommt als die nicht-segmentale Vitiligo, betrifft nur ein Hautsegment und neigt dazu, das Wachstum einzustellen, sobald der erste Patch etabliert ist.

Gemischte Vitiligo

Bei gemischter Vitiligo gibt es eine Kombination aus segmentaler und nicht-segmentaler Vitiligo.

Vitiligo Minor oder hypochrome Vitiligo

Dieser Typ ist durch einige verstreute weiße Flecken auf Rumpf und Kopfhaut gekennzeichnet und wird häufig bei Menschen mit dunkler Hautfarbe gefunden.

Diagnose

Wenn Sie Symptome von Vitiligo haben, wird Ihr Hausarzt Sie wahrscheinlich für eine genaue Diagnose an einen Dermatologen überweisen. Der Dermatologe wird Ihre Familienanamnese und Krankengeschichte auswerten und eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie können fragen:

• Wenn Sie andere Familienmitglieder mit Vitiligo haben
• Wenn Sie eine Familiengeschichte von Autoimmunerkrankungen haben
• Wenn Sie einen schweren Hautausschlag oder Sonnenbrand hatten, bevor die weißen Flecken auftauchten
• Wenn Sie unter körperlicher oder psychischer Belastung stehen
• Wenn Ihr Haar vor dem 35. Lebensjahr grau wurde

Dermatologen können ein spezielles Licht namens Wood-Lampe verwenden, um festzustellen, ob Ihr weißer Fleck Vitiligo ist. Vitiligo fluoresziert (leuchtet), wenn die violette Wood-Lampe auf die Haut scheint.

Ihr Arzt kann Bluttests durchführen, um eine zugrunde liegende Autoimmunerkrankung zu untersuchen. In einigen Fällen können sie auch eine Hautbiopsie durchführen, um schwerwiegendere Hauterkrankungen wie Krebs auszuschließen.

Behandlung

Vitiligo kann schwierig zu behandeln sein, da der Krankheitsverlauf je nach Fall sehr unterschiedlich ist. Manchmal bilden sich die Flecken ohne Behandlung nicht mehr, aber oft breitet sich der Pigmentverlust aus.,Selten bekommt die Haut ihre Farbe zurück.

Während es viele Behandlungsmöglichkeiten für Vitiligo gibt, gibt es keine Heilung.

Derzeit umfassen die Behandlungsmöglichkeiten:

• Topische Behandlungen wie Steroidcremes, die in einigen Fällen das Pigment wiederherstellen können
• Lichttherapien, bei denen UVA- oder UVB-Licht verwendet wird, um die Ausbreitung weißer Flecken zu stoppen
• Operation, bei der pigmentierte Haut auf weiße Flecken gepfropft wird
• Depigmentierungscremes, die über einen Zeitraum von Monaten die nicht betroffenen Bereiche aufhellen, um sie an die weißen Flecken anzupassen
• Natürliche und komplementäre Therapien
• Tarncremes, die eng auf die nicht betroffenen Bereiche abgestimmt sind, für eine vorübergehende kosmetische Korrektur,,

Einige Menschen entscheiden sich dafür, ihre Vitiligo überhaupt nicht zu behandeln, da es keinen medizinischen Grund dafür gibt.

Während Vitiligo keine ernsthafte Krankheit ist, unterscheiden sich die Menschen darin, wie sie es sehen, wenn es sie betrifft. Einige nehmen selbstbewusst Veränderungen an ihrer Haut an, während andere feststellen, dass sie das Selbstwertgefühl beeinträchtigen.

Gut über den Zustand informiert zu sein und sich von einem Dermatologen angemessen behandeln zu lassen, kann Ihnen helfen, Ihre Erwartungen und Symptome zu bewältigen. Der Kontakt zu anderen mit Vitiligo kann Ihnen helfen, mit allen Gefühlen umzugehen, die Sie möglicherweise in Bezug auf Ihren Zustand haben.