COVID/ARP-bedingter besonderer Einschreibezeitraum für die Krankenversicherung 2021

Obwohl die Einzel-/Familienkrankenversicherung normalerweise nur während der jährlichen offenen Einschreibungsfrist im Herbst oder wenn eine Person ein qualifizierendes Ereignis erlebt, erworben (oder Planänderungen) werden können, ist dies im Jahr 2021 nicht der Fall. Stattdessen ist die Einschreibung in den meisten Fällen möglich Staaten bis Mitte August.

Die Tatsache, dass 26 Millionen Amerikaner keine Krankenversicherung haben, gehört zu den Herausforderungen, denen sich die Vereinigten Staaten im Umgang mit der COVID-19-Pandemie gegenübersehen. Um dies anzugehen, kündigte die Biden-Administration im Januar 2021 an, dass auf HealthCare.gov (dem föderativ betriebenen Marktplatz / Austausch) eine einmalige Sonderregistrierungsfrist vom 15. Februar 2021 bis zum 15. Mai 2021 eröffnet wird. Und kurz nach der Verabschiedung des American Rescue Plan (ARP) im März 2021 kündigte die Biden-Administration an, dass das Registrierungsfenster um weitere drei Monate bis zum 15. August 2021 verlängert wird. um es den Menschen zu ermöglichen, die zusätzliche finanzielle Unterstützung des ARP in Anspruch zu nehmen.

Der District of Columbia und 14 Bundesstaaten betreiben ihre eigenen Börsen, anstatt HealthCare.gov zu verwenden. Aber alle haben auch spezielle Einschreibungszeiträume eröffnet, um COVID und das ARP zu behandeln, obwohl die spezifischen Details je nach Bundesstaat variieren.

Executive Order öffnet Anmeldezeitraum

Die erste Ankündigung des besonderen Aufnahmezeitraums erfolgte nur wenige Stunden, nachdem Präsident Biden eine Durchführungsverordnung zur Stärkung von Medicaid und dem Affordable Care Act unterzeichnet hatte; Die Durchführungsverordnung wies die Bundesbehörden an, eine Vielzahl von Änderungen und Verbesserungen in Betracht zu ziehen, einschließlich einer besonderen Einschreibungsfrist.

Die meisten der in der Durchführungsverordnung erwähnten Änderungen müssen den bundesstaatlichen Regelsetzungsprozess durchlaufen und es könnte Monate dauern, bis sie umgesetzt werden. Die Entscheidung, auf HealthCare.gov einen speziellen Registrierungszeitraum zu eröffnen, wurde jedoch umgehend beschlossen.

Im Laufe des Jahres 2020 forderten verschiedene Interessengruppen, darunter Versicherer und mehrere Bundesstaaten, die HealthCare.gov (den bundesstaatlichen Marktplatz/die Börse) nutzen, die Trump-Administration auf, eine COVID-bezogene spezielle Registrierungsphase für HealthCare.gov zu eröffnen, aber die Regierung lehnte dies ab .

Für Personen, die qualifizierende Ereignisse wie den Verlust der arbeitgeberfinanzierten Krankenversicherung erlebten, standen jedoch das ganze Jahr über normale spezielle Einschreibungszeiträume zur Verfügung.

Kontaktaufnahme mit Nichtversicherten

Der offene Registrierungszeitraum von HealthCare.gov für die Krankenversicherung 2021 lief vom 1. November 2020 bis zum 15. Dezember 2020 und gab den Menschen die Möglichkeit, ab Anfang 2021 eine Krankenversicherung abzuschließen. Aber wie in den letzten Jahren Die Bundesmittel für Öffentlichkeitsarbeit, Marketing und Unterstützung bei der Einschreibung waren deutlich niedriger als vor 2017.

Nach Ablauf des Anmeldefensters gab es immer noch Millionen von nicht versicherten Amerikanern – von denen viele die über den Marktplatz verfügbare finanzielle Unterstützung nicht kennen – die Anspruch auf eine kostenlose Versicherung hätten, wenn sie einen Antrag stellten. Kostenlose Pläne sind verfügbar, wenn der Prämienzuschuss eines Teilnehmers ausreicht, um die Kosten des gewählten Plans vollständig zu decken. Und weil der American Rescue Plan die Subventionsbeträge erhöht hat, ist der kostenlose Versicherungsschutz noch breiter verfügbar.

Neben der Eröffnung einer besonderen Anmeldefrist gibt die Biden-Regierung also 50 Millionen US-Dollar für die Öffentlichkeitsarbeit aus, mit „einer Mischung aus Taktiken zur Steigerung des Bewusstseins, einschließlich Werbung im Rundfunk, digitalen und verdienten Medien“.

Auch wenn die COVID-bedingte Sondereinschreibungsphase nur zwei Monate nach Ende der allgemeinen offenen Einschreibungsphase begann, wird erwartet, dass die zusätzlichen Bundesmittel für die Kontaktaufnahme und die Einschreibungshilfe einige Menschen erreichen, die sich ihrer Absicherungsmöglichkeiten vor Beginn einfach nicht bewusst waren von 2021.

Und die Einschreibung übersteigt sicherlich die normale Einschreibungsrate, die wir im gleichen Zeitraum in einem normalen Jahr sehen würden. Während der ersten Wochen des Registrierungsfensters, vom 15. Februar bis 31. März, meldete CMS, dass sich mehr als 528.000 Menschen über HealthCare.gov eingeschrieben hatten, was ungefähr dem 2,5-fachen der normalen Registrierungsrate zu dieser Jahreszeit entsprach. Dies war, bevor die zusätzlichen Subventionsbeträge des amerikanischen Rettungsplans auf HealthCare.gov bereitgestellt wurden, aber es ist wichtig zu beachten, dass eine qualifizierende Veranstaltung nicht erforderlich ist, um sich während des COVID/ARP-Fensters im Jahr 2021 anzumelden, während eine qualifizierende Veranstaltung normalerweise . wäre erforderlich, um sich im Herbst außerhalb des jährlichen Einschreibefensters einzuschreiben.

Wer ist zur Einschreibung berechtigt?

Die von Präsident Biden Ende Januar unterzeichnete Durchführungsverordnung stellte klar, dass HHS eine besondere Einschreibefrist „für nicht versicherte und unterversicherte Amerikaner“ in Betracht ziehen sollte. Der Begriff „unterversichert“ ist interpretierbar, und die Verwaltung hat sich dafür entschieden, das Aufnahmefenster einfach so vielen Menschen wie möglich zugänglich zu machen. Die meisten – aber nicht alle – staatlichen Börsen haben diesen Ansatz ebenfalls gewählt und behandeln das COVID/ARP-bezogene Registrierungsfenster im Wesentlichen als einen offenen Registrierungszeitraum.

Der bundesstaatliche COVID/ARP-Registrierungszeitraum steht jedem zur Verfügung, der berechtigt ist, sich über HealthCare.gov für einen Plan anzumelden, einschließlich Personen, die derzeit nicht versichert sind (oder im Rahmen eines Plans versichert sind, der nicht als erforderliche Mindestversicherung gilt, z Krankenversicherung oder einen Plan für die gemeinsame Nutzung der Gesundheitsversorgung) sowie Personen, die bereits über HealthCare.gov in einen Plan eingeschrieben sind.

HHS bestätigte, dass Personen, die bereits über HealthCare.gov in einen Plan eingeschrieben sind, den COVID-bezogenen besonderen Einschreibezeitraum nutzen können, „um zu jedem verfügbaren Plan in ihrer Region ohne Einschränkung auf den gleichen Deckungsgrad wie ihr aktueller Plan zu wechseln“.

Dies ist wichtig, da die normalen Regeln für besondere Einschreibungsfristen (dh wenn besondere Einschreibungszeiträume durch qualifizierende Ereignisse ausgelöst werden) meistens nur aktuellen Eingeschriebenen erlauben, zu einem anderen Plan auf derselben Metallebene zu wechseln, wobei uneingeschränkte Planänderungen nur während der jährlichen offenen Einschreibung möglich sind Zeitraum.

Aber das Registrierungsfenster, das auf HealthCare.gov vom 15. Februar bis 15. August 2021 angeboten wird, ist viel flexibler und ähnelt eher einem offenen Registrierungszeitraum als einem normalen speziellen Registrierungszeitraum. Personen benötigen kein qualifizierendes Ereignis, um sich anzumelden, und das Fenster kann für Neuanmeldungen sowie Planänderungen verwendet werden.

Personen, die während dieses Zeitfensters eine Planänderung in Betracht ziehen, müssen bedenken, dass Planänderungen zur Jahresmitte im Allgemeinen bedeuten, dass Sie bei 0 USD des Selbstbehalts und des Höchstbetrags des neuen Plans beginnen. Dies ist wichtig, wenn Sie in diesem Jahr bereits Auslagen haben, da diese nicht auf eine neue Police übertragen werden, wenn diese von einer anderen Versicherungsgesellschaft angeboten wird. Viele Versicherer haben jedoch zugestimmt, Übertragsgutschriften für Auslagen zuzulassen, wenn die Teilnehmer zu einem anderen Tarif wechseln, der von ihrem aktuellen Versicherer angeboten wird.

Wenn Sie also 2021 bereits Auslagen haben und eine Planänderung erwägen, um die zusätzlichen Subventionen des ARP besser zu nutzen, sollten Sie sich bei Ihrem Versicherer erkundigen, ob er den Betrag gutschreibt Sie haben für einen anderen Plan ausgegeben, den sie anbieten.

Staatlicher Austausch folgt dem Beispiel

HealthCare.gov ist die Börse/der Marktplatz in 36 Bundesstaaten, und der COVID/ARP-bezogene Sondereinschreibungszeitraum vom 15. Februar bis 15. August ist in allen Ländern verfügbar, sodass jeder, der in diesen Bundesstaaten berechtigt ist, den Marktplatz zu nutzen, sich anmelden oder seinen Versicherungsschutz ändern kann .

Der District of Columbia und die anderen 14 Bundesstaaten betreiben ihre eigenen Börsen, aber alle haben sich auch dafür entschieden, spezielle Einschreibungszeiträume im Zusammenhang mit COVID anzubieten, die ziemlich eng mit dem auf HealthCare.gov angebotenen Fenster übereinstimmen. Einige haben jedoch restriktivere Regeln in Bezug darauf, wer sich anmelden oder eine Planänderung vornehmen kann, und einige haben andere Fristen. Die staatlichen Börsen haben für ihre COVID/ARP-bezogenen Sondereinschreibungsfristen folgende Termine und Regeln:

• Kalifornien: Jeder, der berechtigt ist, sich einzuschreiben, kann dies bis zum 31. Dezember 2021 tun.

• Colorado: Jeder, der berechtigt ist, sich anzumelden, kann dies bis zum 15. August 2021 tun.

• Connecticut: Jeder, der berechtigt ist, sich anzumelden, kann dies zwischen dem 1. Mai und dem 15. August 2021 tun.

• District of Columbia: Jeder, der nicht versichert ist, kann sich jederzeit bis zum Ende der COVID-Notfallphase in DC anmelden. DC bietet auch ein separates Registrierungsfenster für Personen, die die Subventionsverbesserungen des ARP nutzen möchten.

• Idaho: Jeder, der berechtigt ist, sich anzumelden, kann dies bis zum 30. April 2021 tun.

• Maryland: Nicht versicherte Einwohner können sich jederzeit bis zum 15. August anmelden. Im Gegensatz zu anderen Bundesstaaten ist eine rückwirkende Deckung verfügbar, je nachdem, wann eine Person eine Deckung beantragt.Bestehende Teilnehmer mit Bronze- oder Katastrophenplan können ihren Versicherungsschutz erweitern. Maryland erlaubt jedoch nicht das gleiche Maß an Planänderungsflexibilität, das die meisten anderen Bundesstaaten bieten.

• Massachusetts: Jeder, der berechtigt ist, sich anzumelden, kann dies bis zum 23. Juli tun.

• Minnesota: Jeder, der derzeit nicht über MNsure (den Marktplatz in Minnesota) angemeldet ist, kann sich bis zum 16. Juli 2021 anmelden.

• Nevada: Jeder, der berechtigt ist, sich anzumelden, kann dies bis zum 15. August 2021 tun.

• New Jersey: Jeder, der berechtigt ist, sich einzuschreiben, kann dies bis zum 31. Dezember 2021 tun.

• New York: Jeder, der berechtigt ist, sich einzuschreiben, kann dies bis zum 31. Dezember 2021 tun.

• Pennsylvania: Jeder, der berechtigt ist, sich einzuschreiben, kann dies bis zum 15. August 2021 tun.

• Rhode Island: Jeder, der berechtigt ist, sich anzumelden, kann dies bis zum 15. August 2021 tun.

• Vermont: Nicht versicherte Einwohner können sich bis zum 14. Mai anmelden. Außerbörslich (direkt über einen Versicherer) angemeldete Personen können ebenfalls zur Börse wechseln.

• Washington: Jeder, der berechtigt ist, sich einzuschreiben, kann dies bis zum 15. August 2021 tun.

Einige dieser Zeitfenster könnten zu einem späteren Zeitpunkt weiter verlängert werden, was den Bewohnern eine zusätzliche Möglichkeit gibt, sich für 2021 anzumelden oder eine Planänderung vorzunehmen, auch wenn sie keine qualifizierende Veranstaltung haben. Aber nachdem die COVID/ARP-bezogenen Registrierungsfenster endgültig abgelaufen sind, werden Registrierungen und Planänderungen auf Personen beschränkt, die an qualifizierenden Veranstaltungen teilnehmen, bis die offene Registrierung im November 2021 wieder beginnt und im Januar 2022 wirksam wird.