COVAX schätzt 25 % weniger COVID-Impfstoffe für den weltweiten Vertrieb 2021

Letzte Woche meldete COVAX, die von den Vereinten Nationen unterstützte weltweite Initiative für eine gerechte Verteilung von COVID-19-Impfstoffen, eine Reduzierung ihrer Impfstoffversorgungsprognose für das Jahresende um fast 25 %.

Sie gingen ursprünglich davon aus, dass sie für den Rest dieses Jahres 1,9 Milliarden Dosen zur weltweiten Verteilung haben würden. Diese Zahl ist inzwischen auf 1,425 Milliarden Dosen gesunken, was den Druck auf reiche Nationen erhöht, zu handeln und weitere Verzögerungen bei der weltweiten Verteilung von Impfstoffen zu verhindern.

Der COVID-19 Vaccines Global Access, kurz COVAX, wird geleitet von Gavi, der Vaccine Alliance (GAVI), der Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI) und der Weltgesundheitsorganisation (WHO) neben dem Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen (UNICEF .). ).

Faktoren, die eine reduzierte Impfstoffversorgung beeinflussen

In nur sechs Monaten hat COVAX bereits rund 240 Millionen Impfstoffdosen in 139 Länder geliefert. Es bleibt jedoch eine große Kluft zwischen den Impfraten zwischen den Nationen.

Nur 20 % der Menschen aus Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMICs) haben eine erste Impfdosis erhalten, im Gegensatz zu 80 % der Menschen aus Ländern mit höherem Einkommen.

„COVAX verlässt sich in Bezug auf den Zeitplan und die Menge der Impfstoffe, die COVAX liefern kann, auf die Hersteller“, sagt Inci Yildirim, MD, PhD, Vakzinologe bei Yale Medicine und außerordentliche Professorin für Medizin und globale Gesundheit an der Yale School of Medicine Sehr gut. „Jede Verzögerung oder Engpässe bei der Lieferung durch die Hersteller beeinträchtigt die Fähigkeit von COVAX, die gefährdeten Bevölkerungsgruppen weltweit zu schützen.“

Mehrere Faktoren führten zu diesem reduzierten Angebot, sagt Yildirim, darunter:

• Wichtige Hersteller sind möglicherweise nicht in der Lage, die Produktion der Impfstoffe zu erhöhen
• Möglicherweise gibt es bereits Vereinbarungen mit einkommensstarken Ländern, die es sich leisten können, die verfügbaren Impfstoffe zu bezahlen
• Verzögerungen bei Exportprozessen und Vereinbarungen mit teilnehmenden Regierungen

Auch Verzögerungen bei der behördlichen Überprüfung und Zulassung von Impfstoffkandidaten sowie die Bevorratung von Impfstoffen durch wohlhabende Nationen haben wahrscheinlich dazu beigetragen.

„Der anhaltende Impfstoff-Nationalismus – Länder, die ihrem Zugang und ihrer Versorgung mit Impfstoffen Vorrang vor dem weltweiten Bedarf an Impfstoffen einräumen – übt weiterhin Druck auf die Impfstoffproduktion und die Fähigkeit von COVAX aus, von der WHO empfohlene Impfstoffe zu beschaffen“, sagte Richard Reithinger, PhD, Vice President of Global Health bei der RTI International, erzählt Verywell.

COVAX sucht die Unterstützung und Zusammenarbeit der teilnehmenden Regierungen, Spender und Hersteller, um ihnen bei ihrem Ziel einer gerechteren Verteilung von Impfstoffen zu helfen.

„Die Ankündigung von letzter Woche ist ein weiterer ernüchternder Datenpunkt in der kollektiven globalen Unfähigkeit, auf eine gesellschaftliche Herausforderung zu reagieren, die nur einmal in einer Generation vorkommt“, sagt Reithinger. „Je länger dieser Status quo vorherrscht, desto länger wird die Pandemie andauern, mehr Fälle und Todesfälle verursachen, die Gesundheitssysteme der Länder und ihr sozioökonomisches Gefüge zum Zusammenbruch bringen und die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass ein pathogenerer und virulenterer Stamm auftritt.“

Das Verzögern von Boostern kann die Impfstoffversorgung erhöhen

Im vergangenen August forderte die WHO eine Verschiebung der Auffrischungsimpfung bis mindestens Ende September, um Impfstoffen für Länder mit geringerem Einkommen Vorrang einzuräumen. Angesichts der jüngsten Nachrichten von COVAX verlängern sie diese Empfehlung bis mindestens zum Jahresende. Sie hoffen, dass dies den Ländern helfen wird, etwa 40% ihrer Bevölkerung zu impfen, bevor die Booster eingeführt werden.

„Ich werde nicht schweigen, wenn die Unternehmen und Länder, die die weltweite Versorgung mit Impfstoffen kontrollieren, der Meinung sind, dass die Armen der Welt mit Resten zufrieden sein sollten“, sagte Tedros Adhanom Ghebreyesus, PhD, Generaldirektor der WHO, auf einer Pressekonferenz.

Viele Experten haben den US-Booster-Rollout-Plan wegen begrenzter Daten kritisiert, die eine nachlassende Immunität nach sechs bis acht Monaten belegen.

„Angesichts des weltweiten Impfschutzes und insbesondere des Impfschutzes in LMICs, der ein Auffrischungsmoratorium fordert, [or delay], bis Ende des Jahres – und ich würde sagen sogar über das Jahresende hinaus – ist der richtige Schritt“, sagt Reithinger. „Ein Moratorium würde den Druck auf die Impfstoffhersteller verringern, Impfstoffe an Länder mit hohem Einkommen liefern zu müssen, und die Umleitung von Impfstoffen an LMICs zur Beschaffung und Verteilung, auch über COVAX, ermöglichen.“

Impfstoffhersteller haben versprochen, COVAX und LMICs Vorrang einzuräumen, aber viele entscheiden sich dafür, Geschäfte mit wohlhabenden Nationen zu priorisieren – oder sind gesetzlich dazu verpflichtet –, was dazu führt, dass andere Länder zurückbleiben. Die Einführung von Booster-Impfungen in einkommensstarken Ländern, die bereits einen erheblichen Teil ihrer Bevölkerung geimpft haben, könnte die weltweite Ungleichheit bei Impfstoffen weiter verschärfen.

„Je nachdem, wie die Einführung der Booster-Shots durch die US-Regierung aussehen würde, könnte die förderfähige Bevölkerung zwischen 10 und über 200 Millionen liegen“, sagt Reithinger. „Eine Verzögerung der Booster-Einführung würde daher eine erhebliche Menge an Dosen für LMICs ‚freigeben‘, auf die sie zugreifen können. Darüber hinaus würde ein Moratorium für eine Booster-Einführung den Herstellern auch Zeit verschaffen, die Produktionskapazität erheblich zu erhöhen, um die weiterhin bestehende weltweite Nachfrage nach COVID-19-Impfstoffen zu decken.“

Wie die US-Regierung helfen kann

Experten sagen, dass die USA sowohl auf nationaler als auch auf globaler Ebene auf vielfältige Weise dazu beitragen können, einen gerechten Zugang zu COVID-19-Impfstoffen zu schaffen.

„Die USA könnten sich verpflichten, zu Gunsten von COVAX auf Impfstoffzuteilungen zu verzichten, die sie möglicherweise mit Impfstoffherstellern vereinbart haben – was es COVAX ermöglicht, sozusagen ‚in die Warteschlange zu springen‘ sowie Impfstoffdosen an COVAX und LMICs zu spenden“, sagt Reithinger .

Nach Angaben der WHO können die führenden Volkswirtschaften der Welt kurzfristige Impfstofflieferungen mit COVAX austauschen, ihre Impfstoffversprechen fristgerecht erfüllen und Technologien und Know-how zur Herstellung von Impfstoffen teilen, um die weltweiten Impfziele zu erreichen. Länder mit höherem Einkommen haben versprochen, mehr als eine Milliarde Dosen zu spenden, aber bisher wurden weniger als 15% dieses Betrags erfüllt.

„Die USA haben im Vergleich zu jeder anderen Nation bisher die größte Menge an COVID-19-Impfstoffen gespendet, mit etwa 110 Millionen abgegebenen Dosen und 500 Millionen geplanten Dosen“, sagt Yildirim. „Wir sollten diese Zahlen jedoch in Zusammenhang mit der Realität von 11 Milliarden Dosen setzen, die erforderlich sind, um 70 % der Weltbevölkerung zu impfen. Es besteht weiterhin ein großer Bedarf.“

Abgesehen von den vorherigen und laufenden Impfstoffspenden wird die US-Regierung auch 2,7 Milliarden US-Dollar für den Ausbau der inländischen Impfstoffproduktionskapazitäten bereitstellen. Die Finanzhilfe soll Unternehmen zugutekommen, die für die Impfstoffproduktion notwendige Vorräte herstellen.

Berichten zufolge hat die Biden-Administration weitere Pläne, dem Rest der Welt bei der Bekämpfung der Pandemie zu helfen, die sie im Laufe dieses Monats bekannt geben wird.

„Die USA müssen ihre Bemühungen zur Verbesserung der weltweiten Impfstoffversorgung und des Zugangs weiter beschleunigen, da wir diese Pandemie auf keinen Fall in unserem Hinterhof beenden können, ohne sie weltweit zu kontrollieren“, sagt Yildirim.

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