Cluster-Kopfschmerzen: Symptome, Ursachen, Behandlungen

Cluster-Kopfschmerzen verursachen starke, einseitige Schmerzen, treten bis zu acht Mal am Tag auf, in Zyklen von Wochen bis Monaten vor der Remission. Am stärksten betroffen sind die 20- und 40-Jährigen. Zu den Behandlungen gehören die Vermeidung von Auslösern, die Anwendung abortiver Behandlungen (z. B. Sauerstoff, „Triptane“) und vorbeugende Mittel (z. B. Verapamil, CGRP). Neuere Behandlungen umfassen elektrische Stimulation.

Überblick

Kopfschmerzforschung von Dr. Papay & Dr. Tepper.

Was sind Clusterkopfschmerzen?

Cluster-Kopfschmerzen sind sehr starke Kopfschmerzen, mehr noch als Migräne. Gesundheitsdienstleister betrachten beide Arten von Kopfschmerzen als primäre Kopfschmerzen und nicht als sekundäre Kopfschmerzen. Der Unterschied:

Primäre Kopfschmerzen: Beginnen Sie aufgrund einer Reaktion des Teils des Gehirns, der Schmerzen kommuniziert. Ein primärer Kopfschmerz ist eine eigene gesundheitliche Herausforderung, nicht Teil eines größeren Problems.
Sekundäre Kopfschmerzen: Beginnen Sie wegen eines anderen Gesundheitszustands. Mehrere Dinge können diese Kopfschmerzen verursachen, darunter Ohrinfektionen, verstopfte Nase und Dehydration.

Cluster-Kopfschmerzen können Ihr Leben wochen- oder sogar monatelang stören. Sie neigen dazu, einem Muster zu folgen und tauchen oft jeden Tag zur gleichen Zeit auf. Sie können Sie auch ein oder zwei Stunden nach dem Schlafengehen aufwecken. Diese nächtlichen Kopfschmerzen können sich stärker anfühlen als tagsüber.

Warum heißen sie Cluster-Kopfschmerzen?

Cluster-Kopfschmerzen haben ihren Namen davon, wie sie Sie beeinflussen. Sie treten in Clustern oder Gruppen auf, bevor sie für die meisten Menschen vorübergehend verschwinden.

Jeder Kopfschmerz dauert in der Regel 30 bis 45 Minuten, obwohl einige kürzer und andere länger sind. Innerhalb von 24 Stunden können bis zu acht dieser Kopfschmerzen auftreten. Und das kann wochen- oder monatelang passieren.

Dann pausieren die Cluster normalerweise aus noch nicht verstandenen Gründen. Die Kopfschmerzen gehen für Monate oder Jahre in Remission (verschwinden), bevor sie zurückkehren. Manche Leute bekommen jedoch nie viel von einer Pause. Sie leiden unter chronischen (anhaltenden) Cluster-Kopfschmerzen. Dies passiert etwa einem von fünf Menschen, die Cluster-Kopfschmerzen bekommen.

Warum nennen manche Leute sie Selbstmordkopfschmerzen?

Manche Leute nennen Cluster-Kopfschmerzen „Selbstmordkopfschmerzen“. Dieser Name stammt von Menschen, die sich das Leben genommen haben, als sie unter Cluster-Kopfschmerz litten oder einen erwarteten. Leider haben manche Menschen das Gefühl, dass sie mit Cluster-Kopfschmerzen keine Hoffnung haben. Aber Gesundheitsdienstleister können Ihnen bei diesen Kopfschmerzen helfen.

Erfahren Sie mehr über das Erkennen von suizidalem Verhalten oder rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 800.273.8255 an.

Wer bekommt Cluster-Kopfschmerzen?

Cluster-Kopfschmerzen betreffen 1 von 1.000 Menschen. Das macht sie seltener als Migräne, obwohl manche Menschen beide Arten von Kopfschmerzen bekommen.

Die Symptome von Cluster-Kopfschmerzen treten normalerweise im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf. Forscher dachten früher, diese Kopfschmerzen beträfen häufiger Männer. Sie glauben jetzt, dass sie Männer und Frauen gleichermaßen betreffen.

Cluster-Kopfschmerzen treten auch häufiger bei Menschen auf, die rauchen und häufig Alkohol trinken. Viele Menschen, die Cluster-Kopfschmerzen bekommen, haben auch Schlafapnoe.

Symptome und Ursachen

Was verursacht Cluster-Kopfschmerzen?

Experten wissen immer noch nicht viel über Cluster-Kopfschmerzen, einschließlich der genauen Ursachen. Cluster-Kopfschmerz ist eine Art autonomer Trigeminuskopfschmerz, der den Hypothalamus, eine Gehirnstruktur des autonomen Nervensystems, und den ersten Ast des Trigeminusnervs betrifft. Die Symptome sind starke Schmerzen im Seitenschloss, typischerweise um und im Auge, Tränenfluss

Was löst Cluster-Kopfschmerzen aus?

Wenn Sie unter Cluster-Kopfschmerzen leiden, kennen Sie wahrscheinlich die Auslöser. Dies sind Dinge, die Kopfschmerzen auslösen oder sie anderweitig beeinflussen können.

Es gibt zwei Möglichkeiten, Trigger zu betrachten:

Auslöser, die einen neuen Zyklus (Runde) von Kopfschmerzen auslösen: Bei den meisten Menschen vergehen Monate oder Jahre zwischen Cluster-Kopfschmerzperioden. Wenn die Kopfschmerzen wieder beginnen, scheint die Verschiebung oft an den Wechsel der Jahreszeiten gebunden zu sein. (Die Verbindung lässt Menschen glauben, dass sie Allergien oder Sinusitis haben.) Dies kann aufgrund des Verdachts auf Verbindungen zwischen Cluster-Kopfschmerzen und dem Hypothalamus passieren. Dieser Teil Ihres Gehirns enthält Ihre „zirkadiane Uhr“, einen eingebauten Zeitplan, der auf Sonnenlicht reagiert.
Auslöser, die Kopfschmerzen während eines Zyklus beeinflussen: Während der Kopfschmerzen verändern sich die Blutgefäße in Ihrem Gehirn. Diese Veränderungen machen Sie empfindlicher gegenüber Alkohol und Nikotin. Bereits ein geringer Alkoholkonsum kann Kopfschmerzen verursachen. Rauchen kann auch Kopfschmerzen verschlimmern oder Kopfschmerzen auslösen.

Was sind Cluster-Kopfschmerz-Symptome?

Cluster-Kopfschmerzen neigen dazu, sehr erkennbare Symptome zu haben. Wenn die Symptome einsetzen, dauert es normalerweise nur 5 bis 10 Minuten, bis sie ihr Schlimmstes erreichen. Häufige Symptome sind einseitiger Kopfschmerz und andere Symptome, die Auge, Nase und Haut auf der gleichen Seite wie der Schmerz betreffen.

Schmerzen durch Cluster-Kopfschmerzen

Schmerzen durch Cluster-Kopfschmerzen haben einige bemerkenswerte Merkmale:

Wird oft als brennendes oder stechendes Gefühl beschrieben.
Dauert jeweils 15 Minuten bis 3 Stunden.
Typischerweise im aktuellen Zyklus auf derselben Seite des Kopfes zu spüren – kann in Zukunft selten wechseln.
Immer mittig hinter einem Auge, kann sich aber über Stirn, Schläfe, Nase und Zahnfleisch der betroffenen Seite ausbreiten.
Kann Ihnen das Gefühl geben, dass Sie nicht stillsitzen können und auf und ab gehen müssen, im Gegensatz zu der Erleichterung, die das Liegen bei Migräne bietet.

Andere Cluster-Kopfschmerz-Symptome

Cluster-Kopfschmerzen können auch verursachen:

Stau: Ihre Nase kann nur auf der Seite der Kopfschmerzen laufen oder verstopft sein
Augenprobleme: Sie können ein hängendes Augenlid, Augenschmerzen oder ein tränendes Auge erleben. Ihre Pupille (schwarze Mitte des Auges) kann auch kleiner aussehen. Diese Symptome treten auf der gleichen Seite des Kopfes wie Kopfschmerzen auf.
Gesichtsveränderungen: Sie können anfangen zu schwitzen und Ihr Gesicht kann auf der Seite der Kopfschmerzen gerötet werden.

Gibt es Warnzeichen für Cluster-Kopfschmerzen?

Kurz vor einem Cluster-Kopfschmerz kann es zu leichten Beschwerden oder einem brennenden Gefühl auf einer Seite des Kopfes kommen. Aber Cluster-Kopfschmerzen treten oft schnell auf, sodass diese Anzeichen nicht viel Zeit zur Vorbereitung lassen.

Diagnose und Tests

Wie werden Clusterkopfschmerzen diagnostiziert?

Um einen Cluster-Kopfschmerz zu diagnostizieren, muss ein Gesundheitsdienstleister Sie gründlich untersuchen. Ein Facharzt namens Neurologe oder Kopfschmerzspezialist schließt andere Probleme aus, die Kopfschmerzen verursachen können. Wahrscheinlich müssen Sie eine Bildgebung durchführen lassen, z. B. einen MRT- oder CT-Scan.

Management und Behandlung

Wie werden Clusterkopfschmerzen behandelt?

Leider gibt es keine Heilung für Cluster-Kopfschmerzen. Aber Sie haben Behandlungsmöglichkeiten, die sie etwas weniger schmerzhaft machen können. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:

Abortive Behandlung, um Attacken zu stoppen: Oft hört der Kopfschmerz auf, bevor Sie einen Arzt aufsuchen können. Aber wenn Sie rechtzeitig dort ankommen, gibt es mehrere effektive Möglichkeiten, Cluster-Kopfschmerzen zu stoppen. Ein Gesundheitsdienstleister kann Ihnen injizierte Medikamente oder ein Nasenspray verabreichen. Dazu gehören Sumatriptan, Dihydroergotamin und Zolmitriptan. Der Anbieter kann Ihnen auch Sauerstoff über eine Maske geben.
Medikamente zur Verbesserung der Lebensqualität: Verschreibungspflichtige Medikamente können einen Kopfschmerzzyklus verkürzen. Sie können auch die Kopfschmerzen weniger stark machen. Kalziumkanalblocker, Verapamil, Lithiumcarbonat, Divalproex-Natrium, Melatonin oder Topiramat können helfen. Es gibt eine neue präventive Therapie, bei der es sich um einen monoklonalen Antikörper gegen das Calcitonin-Gen-verwandte Peptid (CGRP) handelt.
Weitere Optionen bei Bedarf: Chirurgen haben Operationen bei Cluster-Kopfschmerzen versucht. Aber sie hatten keinen großen Erfolg, sie zu verhindern. Forscher testen jetzt neuere Therapien, um zu sehen, ob sie funktionieren können. Eine Option verwendet eine leichte elektrische Stimulation am Hals. Ein anderer erzeugt eine elektrische Stimulation, indem er ein medizinisches Gerät durch das obere Zahnfleisch führt.

Was kann ich sonst noch gegen Cluster-Kopfschmerzen tun?

Einige alternative Therapien können bei Cluster-Kopfschmerzen Linderung verschaffen, darunter:

Akupunktur: Akupunktur ist eine alte chinesische Behandlungsmethode mit kleinen Nadeln. Sie werden an verschiedenen Stellen in Ihre Haut eingeführt, um Schmerzen zu lindern.
Physiotherapie: Die Behandlung konzentriert sich auf Dehnung, Bewegung der Gelenke und Massage.
Manipulation der Wirbelsäule: Diese chiropraktische Anpassung passt die Ausrichtung Ihrer Wirbelsäule an.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, was in Ihrer Situation helfen könnte. Fragen Sie nach Ihren Möglichkeiten.

Verhütung

Was kann ich tun, um Cluster-Kopfschmerzen vorzubeugen?

Der beste Weg, Cluster-Kopfschmerzen vorzubeugen, besteht darin, Auslöser wie Trinken und Rauchen zu vermeiden. Wenn Sie vermuten, dass Sie Schlafapnoe haben, lassen Sie sich behandeln. Der Schlafzustand scheint in irgendeiner Weise mit Cluster-Kopfschmerzen verbunden zu sein.

Ausblick / Prognose

Was kann ich erwarten, wenn ein Arzt sagt, dass ich Cluster-Kopfschmerzen habe?

Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um eine Behandlung zu finden. Ihr Behandlungsplan kann Medikamente und andere Therapien umfassen. Befolgen Sie unbedingt die Empfehlungen Ihres Arztes, um die wirksamste Linderung zu erzielen.

Leben mit

Wann sollte ich bei Cluster-Kopfschmerz zum Arzt?

Wenn Sie vermuten, dass Sie Cluster-Kopfschmerzen haben, wenden Sie sich an einen Neurologen oder Kopfschmerzspezialisten, um die Diagnose zu bestätigen und andere Ursachen auszuschließen, die Kopfschmerzen imitieren könnten. Sie müssen sich nicht inmitten eines Clusters befinden, um von einem Spezialisten diagnostiziert zu werden.

Jeder bekommt von Zeit zu Zeit aus verschiedenen Gründen Kopfschmerzen. Aber Cluster-Kopfschmerzen sind keine gewöhnlichen Kopfschmerzen. Wenn Sie starke Kopfschmerzen in einem bestimmten Muster haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie könnten Cluster-Kopfschmerzen haben und können sich gegen diesen schmerzhaften Zustand behandeln lassen.

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