Stechender Schmerz unter der linken Achselhöhle: Ursache und Behandlung

Stechende Schmerzen unter der linken Achselhöhle sind ein häufiges Symptom, das mehrere Ursachen haben kann. In diesem Artikel werden häufige Ursachen für stechende Schmerzen unter der linken Achselhöhle aufgeführt und Informationen zur Diagnose und Behandlung dieser Erkrankung bereitgestellt.

Anatomie der Achselhöhle

Die Achselhöhle ist eine komplexe Körperregion, in der sich verschiedene Gewebearten befinden, darunter Haut, Fett, Lymphknoten, Blutgefäße und Nerven. Die wichtigsten beteiligten Muskeln sind der große Brustmuskel, der große Rückenmuskel und mehrere Muskeln der Rotatorenmanschette.

Ursachen für stechende Schmerzen unter der linken Achselhöhle

Eine der folgenden Krankheiten oder Zustände kann einen starken Schmerz unter der linken Achselhöhle verursachen.

1. Erkrankungen des Bewegungsapparates

Erkrankungen des Bewegungsapparates sind die häufigste Ursache für stechende Schmerzen unter der Achselhöhle.

Zerrungen oder Verstauchungen: Überbeanspruchung oder Traumata können zu Überlastungen der Muskeln (Brustmuskeln, Deltamuskeln, Latissimus dorsi) führen, die die Achselhöhle umgeben. Auch Verstauchungen benachbarter Gelenke wie der Schulter können zu stechenden Schmerzen führen.

Diagnose: Eine körperliche Untersuchung und die Anamnese des Patienten reichen in der Regel aus, um Zerrungen und Verstauchungen zu diagnostizieren. Bildgebende Verfahren wie MRT oder Ultraschall können verwendet werden, um die Diagnose zu bestätigen und andere Ursachen auszuschließen.

Behandlung: Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung der Verletzungsstelle sind die Erstbehandlung. In einigen schweren Fällen sind Physiotherapie, Schmerzmittel und sogar eine Operation erforderlich.

2. Nervenbedingte Erkrankungen

Erkrankungen, die die Nerven beeinträchtigen, können starke Schmerzen in der Achselhöhle verursachen.

Interkostobrachiale Neuralgie (intercostobrachial neuralgia): Dieser Zustand resultiert aus einer Schädigung oder Reizung des Nervus intercostobrachialis, der über die Achselhöhle verläuft.

Diagnose: Zur Diagnose dieses Zustands können Nervenleitungstests, Elektromyographie (EMG) und bildgebende Untersuchungen eingesetzt werden.

Behandlung: Die Behandlung umfasst Nervenblockaden, Physiotherapie und Medikamente wie Antikonvulsiva und Antidepressiva, die helfen können, Nervenschmerzen zu lindern.

3. Infektionen oder Entzündungen

Infektionen oder Entzündungen in der Achselhöhle können starke Schmerzen verursachen.

Hidradenitis suppurativa (Hidradenitis Suppurativa): Dies ist eine chronische Erkrankung, die erbsen- bis marmorgroße Klumpen unter der Haut verursacht; Diese Knoten können schmerzhaft sein.

Diagnose: Ein Dermatologe kann diesen Zustand normalerweise durch einen Blick auf die Haut diagnostizieren.

Behandlung: Die Behandlung umfasst Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente, Kortikosteroide oder eine Hormontherapie. In schweren Fällen ist eine Operation notwendig.

4. Herzerkrankungen

Stechende Schmerzen unter der linken Achselhöhle können manchmal ein Zeichen für ein Herzproblem sein.

Angina pectoris: Unzureichende Sauerstoffversorgung des Herzmuskels, oft aufgrund verstopfter Arterien, kann Schmerzen verursachen, die in den linken Arm und die linke Achselhöhle ausstrahlen.

Diagnose: Elektrokardiogramm (EKG), Blutuntersuchungen auf Herzenzyme, Stresstests und Koronarangiographie sind diagnostische Hilfsmittel.

Behandlung: Die Behandlungsmethoden reichen von Medikamenten (Aspirin, Nitroglycerin) bis hin zu Verfahren wie Angioplastie oder Bypass-Operation.

Epidemiologie und Prävalenz

Schmerzen unter der linken Achselhöhle sind ein häufiges Symptom, wobei die spezifische Prävalenz von der zugrunde liegenden Ursache abhängt.

Erkrankungen des Bewegungsapparates wie Zerrungen und Verstauchungen kommen recht häufig vor. Die National Health Interview Survey zeigt, dass etwa 25 Millionen Erwachsene in den USA angaben, jeden Monat Schmerzen zu haben, die länger als 24 Stunden anhielten.

Was Herzerkrankungen betrifft, so schätzt das Centers for Disease Control and Prevention (CDC), dass jedes Jahr etwa 805.000 Amerikaner einen Herzinfarkt erleiden, der sich manchmal als Schmerzen unter der linken Achselhöhle äußern kann.

Laut dem Journal of the American Academy of Dermatology ist Hidradenitis suppurativa seltener, aber dennoch bedeutsam und betrifft etwa 1–4 % der Weltbevölkerung.

Aktuelle medizinische Forschung

Es wird viel über die Ursachen und Behandlung von Schmerzen unter der linken Achselhöhle geforscht. Beispielsweise untersuchte eine Studie aus dem Jahr 2022 im „Journal of Neural Transmission“ die Wirksamkeit verschiedener Behandlungsmethoden bei Interkostobrachialneuralgie und zeigte vielversprechende Ergebnisse für den Einsatz von Nervenblockaden und Physiotherapie.

Eine Studie im „European Heart Journal“ aus dem Jahr 2023 zeigte, dass KI-Algorithmen das Risiko eines Herzinfarkts anhand subtiler Anzeichen, wie etwa leichter Beschwerden unter der Achselhöhle, genau vorhersagen können, was auf die mögliche zukünftige Richtung der Diagnostik hinweist.