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Dickdarmpolypen: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung

by Dr. Marko Leiner
09/03/2022
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Ein Polyp, der flach, erhaben oder gestielt sein kann, ist eine Wucherung im Dickdarm oder Mastdarm. Möglicherweise haben Sie keine Symptome, daher ist ein Screening erforderlich, um zu verhindern, dass sich ein Polyp in Darmkrebs verwandelt. Screening-Methoden umfassen Koloskopie, Sigmoidoskopie, einen Stuhltest oder einen CT-Scan.

Überblick

Was sind Dickdarmpolypen?

Ein Dickdarmpolyp ist eine Wucherung an der inneren Auskleidung des Dickdarms (Dickdarm) oder Rektums. Ein Polyp kann eine Vielzahl von Formen haben und flach, leicht erhaben (genannt sitzend) oder auf einem Stiel (genannt gestielt) sein. Es gibt verschiedene mikroskopische Arten von Polypen (für deren Bestimmung ein Mikroskop erforderlich ist), und die Adenome oder festsitzenden gezackten Polypen können mit der Zeit wachsen und zu Krebs werden. Eine Darmkrebsvorsorgeuntersuchung und die Entfernung von Polypen können das Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, verringern.

Symptome und Ursachen

Was verursacht Dickdarmpolypen und wer bekommt sie?

Polypen werden bei etwa 30 % der erwachsenen Bevölkerung über 45-50 Jahren gefunden. Männer und Frauen aller Ethnien haben ein Risiko für Dickdarmpolypen und Dickdarmkrebs.

Ein Polyp ist das Ergebnis genetischer Veränderungen in den Zellen der Dickdarmschleimhaut, die den normalen Zelllebenszyklus beeinflussen. Viele Faktoren können das Risiko oder die Rate dieser Veränderungen erhöhen. Faktoren hängen mit Ihrer Ernährung, Ihrem Lebensstil, Ihrem Alter, Ihrem Geschlecht und Ihrer Genetik oder Erbkrankheiten zusammen. Wichtige Lebensstilfaktoren, die für kolorektale Polypen und Krebs prädisponieren (was Sie anfälliger für diese Erkrankungen macht), sind:

  • Rauchen.

  • Übermäßiger Alkoholkonsum (zu viel Alkohol trinken).
  • Nicht trainieren.
  • Übergewichtig sein.
  • Verzehr von verarbeiteten Lebensmitteln und zu viel rotem Fleisch (anstelle eines überwiegend pflanzlichen Ernährungsplans).

Weitere Faktoren sind:

  • Afroamerikaner sein.
  • Eine persönliche Vorgeschichte von Darmpolypen oder Darmkrebs haben.
  • Eine persönliche Vorgeschichte von entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa) oder primärer sklerotischer Cholangitis haben.

Was sind die Symptome von Dickdarmpolypen?

Die meisten Dickdarmpolypen und frühen, heilbaren Darmkrebs haben keine Symptome, weshalb eine Vorsorgeuntersuchung empfohlen wird. Wenn jedoch Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen:

  • Blutungen aus dem Rektum (dem letzten Teil des Verdauungstrakts, der es dem Stuhl ermöglicht, den Körper zu verlassen), die mit bloßem Auge gesehen oder mikroskopisch durch einen Stuhlbluttest oder einen Stuhlbluttest in Kombination mit einem genetischen Stuhltest nachgewiesen werden können.
  • Unerklärliche Eisenmangelanämie oder Gewichtsverlust.
  • Veränderung des normalen Stuhlgangmusters.
  • Bauchschmerzen (selten).

Die oben genannten Symptome sollten ausgewertet werden, um sicherzustellen, dass keine Polypen oder Darmkrebs vorliegen.

Diagnose und Tests

Wie werden Dickdarmpolypen diagnostiziert?

Ein Arzt kann Dickdarmpolypen auf verschiedene Arten finden, darunter:

  • Koloskopie: Ein Verfahren, bei dem ein langer, dünner, flexibler Schlauch durch das Rektum und in den Dickdarm eingeführt wird. Die Röhre verfügt über eine Kamera, die Bilder auf einem Bildschirm anzeigt und die Entfernung von Polypen ermöglicht.

  • Sigmoidoskopie: Ein dünner, flexibler Schlauch wird durch das Rektum eingeführt, um das letzte Drittel des Dickdarms (Sigmoideum) zu untersuchen.

  • Computertomographie (CT): Ein radiologischer Test, bei dem Strahlung verwendet wird, um Bilder des Dickdarms zu erstellen.

  • Stuhltests: Sie stellen dem Labor eine Stuhlprobe zur Verfügung, die auf Blut oder genetische Veränderungen getestet wird, die auf Polypen und Krebs hindeuten. Wenn der Test positiv ist, ist eine Darmspiegelung erforderlich.

Wenn einer der letzten Tests auffällig ist, sollte eine Darmspiegelung durchgeführt werden, um nach Polypen zu suchen und diese zu entfernen.

Management und Behandlung

Was passiert, wenn Sie einen Dickdarmpolypen haben?

Wenn ein Dickdarmpolyp gefunden wird, wird Ihr Arzt ihn entfernen und im Labor testen, um zu sehen, um welchen mikroskopischen Typ es sich handelt. Ihr Arzt wird bestimmen, wann Sie einen Wiederholungsscreening-Test machen sollten, basierend auf der Anzahl, Größe und mikroskopischen Analyse der Polypen, zusätzlich zu Ihren anderen Risikofaktoren.

Verhütung

Kann Dickdarmpolypen und Darmkrebs vorgebeugt werden?

Sie können das Risiko der Entwicklung von Polypen möglicherweise verringern, wenn Sie:

  • Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum und rauchen Sie keinen Tabak.
  • Nehmen Sie überschüssiges Gewicht ab, um Ihren Body-Mass-Index zu normalisieren.
  • Bewegung – einschließlich mindestens 150 Minuten moderater aerober Aktivität und 2 Sitzungen zur Muskelstärkung pro Woche.
  • Essen Sie täglich mindestens 3-5 Portionen Obst und Gemüse.
  • Vermeiden Sie fetthaltige und verarbeitete Lebensmittel sowie rotes Fleisch im Übermaß.
  • Niedrig dosiertes Aspirin jeden Tag hat gezeigt, dass es kolorektale Polypen und Krebs verringert. Aspirin kann Nebenwirkungen haben. Die Anwendung, Risiken und Vorteile von Aspirin sollten mit Ihrem Arzt besprochen werden.
Tags: Gesundheitsdaten aktualisierenOnline-Arztkonsultation
Dr. Marko Leiner

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