Überblick
Was ist photodynamische Therapie (PDT)?
Die photodynamische Therapie (PDT) zerstört schädliche Zellen, einschließlich Krebszellen, mit speziellen Medikamenten, die als Photosensibilisatoren oder Photosensibilisatoren bezeichnet werden. Licht aktiviert diese Medikamente und erzeugt eine chemische Reaktion, die die schädlichen Zellen zerstört.
Ärzte verwenden PDT zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen, darunter:
-
Hautkrebs und Psoriasis (ein juckender Hautzustand)
- Speiseröhrenkrebs, einschließlich Barrett-Ösophagus, bei dem Zellen an der Basis der Speiseröhre beschädigt sind
- Nicht-kleinzelligem Lungenkrebs
- Präkanzeröse Wucherungen
-
Durch Viren verursachte Warzen
- Akne
Während der Behandlung tragen Anbieter Photosensibilisator-Medikamente direkt auf Ihre Haut auf oder injizieren sie in Ihren Blutkreislauf. Die photosensibilisierenden Medikamente konzentrieren sich in Krebszellen und anderen ungesunden Zellen, um diese Zellen lichtempfindlicher zu machen.
Nach dem Auftragen des Photosensibilisators beleuchtet Ihr Arzt die zu behandelnde Stelle mit einem speziellen Licht. Abhängig von der Art des verwendeten Photosensibilisators kann Ihr Arzt rotes Laserlicht mit geringer Leistung, blaues Licht oder natürliches Sonnenlicht verwenden. Unter Licht reagiert der Photosensibilisator mit Sauerstoff und verursacht eine chemische Reaktion, die ungesunde Zellen zerstört.
Verfahrensdetails
Was kann ich von der photodynamischen Therapie (PDT) erwarten?
Abhängig von Ihrer Diagnose verschreibt Ihr Arzt das Photosensibilisierungsmittel, das am wirksamsten ist. Ihr Arzt trägt topische Medikamente direkt auf die behandelte Haut auf. Bei einigen Erkrankungen, wie Speiseröhrenkrebs, verabreicht Ihr Arzt Photosensibilisatoren intravenös (über eine Infusion).
Alle Zellen in Ihrem Körper absorbieren den Photosensibilisator, aber diese Medikamente verbleiben länger in abnormalen Zellen als in gesunden Zellen. Einige Photosensibilisatoren sammeln sich sofort in ungesunden Zellen an. Andere brauchen Stunden oder Tage, um sich in ausreichend großen Mengen für eine wirksame Behandlung aufzubauen. Ihr Behandlungsplan, einschließlich der Anzahl der Behandlungen, die Sie erhalten und wie oft Sie sie erhalten, hängt von dem Photosensibilisator ab, den Ihr Arzt verschreibt.
Ambulante PDT bei Hauterkrankungen
Die meisten PDT-Behandlungen finden ambulant in Ihrer Arztpraxis statt. Während des Verfahrens:
- Sie tragen Schutzausrüstung oder -kleidung, wie eine Schutzbrille, Handschuhe oder lange Hosen, um die gesunde Haut und das darunter liegende Gewebe zu schützen.
- Sie sitzen oder liegen auf einem Untersuchungstisch und legen die zu behandelnde Hautpartie frei.
- Ihr Arzt wendet Licht für eine vorher festgelegte Zeitspanne auf Ihre Haut an. Die Behandlungsdauer hängt vom Photosensibilisator ab. In den meisten Fällen dauert die Behandlung 5 bis 45 Minuten.
PDT für Speiseröhrenkrebs und Lungenkrebs
Bei Speiseröhrenkrebs und nicht-kleinzelligem Lungenkrebs führt der Arzt eine Phototherapie in einem Krankenhaus oder einer ambulanten Operationsumgebung durch. Ihr Arzt beleuchtet das Innere Ihrer Speiseröhre oder Lunge mit dünnen, flexiblen Röhren, Endoskopen oder Bronchoskopen genannt, an denen Lichtquellen angebracht sind. Sie können am selben Tag nach Hause gehen oder zur Beobachtung über Nacht bleiben.
Sie können bei Bedarf wiederholte Phototherapiebehandlungen erhalten. Ihr Arzt bestimmt, ob und wann Sie eine weitere PDT erhalten.
Risiken / Vorteile
Was sind die Vorteile der photodynamischen Therapie (PDT)?
Die PDT bietet im Vergleich zu anderen medizinischen Behandlungen viele Vorteile, darunter:
- Keine bekannten Langzeitnebenwirkungen bei richtiger Anwendung
- In der Regel ambulant über kurze Zeit durchgeführt
- Kann bei Bedarf wiederholt werden
- Weniger invasiv und präziser im Vergleich zu anderen Behandlungen wie Operationen
- Kosten oft weniger als andere Behandlungen
Was sind die Risiken der photodynamischen Therapie (PDT)?
Wie jedes medizinische Verfahren birgt die PDT das Risiko von Nebenwirkungen. Photosensibilisatoren wirken sich sowohl auf ungesunde als auch auf gesunde Zellen aus und machen Sie auch nach Abschluss Ihrer Behandlung lichtempfindlicher. Ihre Haut und Augen können bis zu drei Monate nach dem Eingriff lichtempfindlicher sein.
Andere mögliche Nebenwirkungen der PDT sind:
- Schwellung an oder in der Nähe des behandelten Hautbereichs
- Verfärbung der Haut
- Schuppen, Krusten oder Blasen auf der behandelten Haut
- Juckreiz, Stechen oder Brennen
- Hautinfektionen
Wenn Sie eine PDT an Ihrer Speiseröhre haben, können Ihre Nebenwirkungen umfassen:
- Schluckauf
- Schluckbeschwerden
- Übelkeit und Erbrechen
- Austrocknung
- Fieber
- Verengung oder Vernarbung Ihrer Speiseröhre
- Flüssigkeitsansammlung um Ihre Lunge
Zu den Risiken der PDT für Menschen mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs gehören:
- Kurzatmigkeit
- Fieber
- Infektionen wie Lungenentzündung oder Bronchitis
- Blut husten
Wiederherstellung und Outlook
Wie ist die Prognose (Ausblick) für Personen, die eine photodynamische Therapie (PDT) erhalten?
Die meisten Menschen kehren unmittelbar nach der PDT zu ihren täglichen Aktivitäten zurück. Manche Menschen müssen zusätzliche Schritte unternehmen, um die Haut zu schützen und die Heilung des Behandlungsbereichs zu unterstützen.
Ihr Arzt kann empfehlen, den Behandlungsbereich abzudecken, um die Haut zu schützen. Möglicherweise müssen Sie Ihren Lebensstil für kurze Zeit ändern, je nachdem, welchen Photosensibilisator Ihr Arzt verwendet. Diese Änderungen des Lebensstils können umfassen:
- Drinnen bleiben
- Vermeiden Sie direktes, helles oder starkes Innenlicht
- Schutzkleidung und Kopfbedeckung tragen, um natürliches Sonnenlicht zu vermeiden
- Halten Sie sich von Umgebungen fern, in denen Licht reflektiert werden kann, wie z. B. Strände
- Verwenden Sie keine Helm-Haartrockner
- Verwenden Sie keine starken Lese- oder Untersuchungslampen
Wann Sie den Arzt rufen sollten
Wann sollte ich wegen der photodynamischen Therapie (PDT) den Arzt anrufen?
Wenn bei Ihnen Hautkrebs oder eine andere Erkrankung diagnostiziert wird, die von PDT profitieren könnte, fragen Sie Ihren Arzt, ob diese Behandlungsoption eine gute Wahl für Sie sein könnte.
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