Überblick
Warum erbreche ich Blut?
Bluterbrechen, auch Hämatemesis genannt, ist eine ernsthafte Erkrankung, bei der Blut aus dem Mund ausgestoßen wird. Das Blut kann hellrot, schwarz oder dunkelbraun sein. Zustände, die dazu führen, dass eine Person Blut erbricht, können auch dazu führen, dass Blut im Stuhl auftaucht.
Erbrechen von Blut bezieht sich nicht auf geringe Blutmengen, die nach dem Zähneputzen oder nach Nasenbluten oder einer Zahnfleischverletzung in Ihrer Spucke auftreten können. (Das ist Blutspucken.) Bluterbrechen bezieht sich auch nicht auf Blut, das aus der Lunge kommt, wie es bei Krankheiten wie Bronchitis, Lungenentzündung oder Lungenkrebs vorkommen kann. Das Husten von Blut wird als Hämoptyse bezeichnet.
Mögliche Ursachen
Was verursacht Bluterbrechen?
Erbrochenes Blut stammt normalerweise aus dem sogenannten oberen Gastrointestinaltrakt. Dazu gehören die Speiseröhre, der Magen und der Zwölffingerdarm (oberer Teil des Dünndarms). Auch Bauchspeicheldrüsenprobleme können die Ursache für Bluterbrechen sein.
Es gibt mehrere Ursachen für das Erbrechen von Blut. Die meisten von ihnen sind sehr ernst und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
Ursachen können sein:
- Ein Riss (sogenannter Mallory-Weiss-Riss) in der Schleimhaut der Speiseröhre, der durch übermäßiges Erbrechen verursacht wird
- Geschwollene Venen (Varizen) im unteren Teil der Speiseröhre und des Magens. Dies passiert häufig bei Menschen mit schweren Leberschäden, einschließlich Menschen mit langjährigem Alkoholismus.
- Ein blutender Magen oder Zwölffingerdarmgeschwür
- Reizung oder Schwellung der Speiseröhre, genannt Ösophagitis
- Ein gutartiger (nicht krebsartiger) oder krebsartiger Tumor im Magen oder in der Speiseröhre
- Eine schwere Verletzung im Bauchbereich, wie sie durch einen Autounfall oder einen Schlag auf den Bauch verursacht wurde
- Eine Entzündung des Magens, Gastritis genannt
- Einnahme von zu viel Aspirin oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln
- Eine Erkrankung namens Dieulafoy-Läsion, die eine Arterie in der Magenwand betrifft
- Entzündung des Dünndarms, Duodenitis genannt
- Bauchspeicheldrüsenkrebs
Pflege und Behandlung
Was soll ich tun, wenn ich Blut erbreche?
Erbrechen von Blut ist eine sehr ernste Erkrankung. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Blut erbrechen. Rufen Sie 911 an, wenn Sie Blut erbrechen und sich außerdem schwindelig, schwach oder benommen fühlen oder wenn Sie Probleme beim Atmen haben.
Wie wird Bluterbrechen behandelt?
Wenn Sie Blut erbrechen, wird Ihr medizinisches Team zunächst versuchen, einen niedrigen Blutdruck, Atemprobleme oder andere Komplikationen eines übermäßigen Blutverlusts zu stabilisieren. Möglicherweise benötigen Sie eine Bluttransfusion, Atemunterstützung und Medikamente für Ihren Blutdruck oder zur Senkung des Magensäurespiegels. Möglicherweise benötigen Sie auch intravenös verabreichte Flüssigkeiten und möglicherweise eine Operation.
Sobald ein Patient stabil ist, wird die Ursache für das Erbrechen von Blut angegangen. Um die Ursache zu ermitteln, können mehrere Tests durchgeführt werden. Diese schließen ein:
- Blutuntersuchungen zur Durchführung eines vollständigen Blutbildes, zur Überprüfung der Blutchemie und der Gerinnungsfunktion
- Leberfunktionstest
- Röntgenstrahlen
- Ein nuklearmedizinischer Scan, um nach aktiven Blutungen im Magen-Darm-Trakt zu suchen
- Eine rektale Untersuchung
- Einführen eines Schlauchs durch die Nase bis zum Magen, um die Ursache des Blutverlusts zu ermitteln
- Ein Test namens Ösophagogastroduodenoskopie (EGD), um nach Blutungsquellen im oberen Gastrointestinaltrakt zu suchen
Sobald die Ursache für das Erbrechen von Blut bestimmt ist, wird Ihr Arzt den besten Behandlungsplan festlegen, der sowohl Ihre Symptome als auch die zugrunde liegende Erkrankung behandelt, die das Erbrechen verursacht.
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