Chem 7: Blutchemietests

Blutchemietests werden häufig vor einer Operation angeordnet, um den allgemeinen Gesundheitszustand einer Person zu beurteilen. Das Testpanel, das allgemein als Chem 7 bezeichnet wird, weil es sieben verschiedene Substanzen im Blut untersucht, wird auch routinemäßig nach der Operation durchgeführt, um sicherzustellen, dass es der Person in den Tagen nach der Operation gut geht.

Dieser Test ist unter mehreren Namen bekannt – einschließlich einer sequentiellen Mehrkanalanalyse mit Computer 7 (SMAC7) oder Metabolic 7 –, aber die meisten Mediziner bezeichnen ihn entweder als Chem 7 oder als Basic Metabolic Panel (BMP). Ein umfassendes metabolisches Panel (CMP) ähnlich, enthält jedoch sechs zusätzliche Tests.

Die sieben Tests, aus denen die Chem 7-Panels bestehen, sind (in alphabetischer Reihenfolge):

• Blutharnstoffstickstoff (BUN)
• Kohlendioxid
• Kreatinin
• Glucose
• Serumchlorid
• Serumkalium
• Serumnatrium

Was zu erwarten ist

Ihr Arzt kann den Chem 7-Test einige Tage vor Ihrem Eingriff oder kurz vor einer Operation bestellen. Für den Test wird Blut aus einer Vene oder einer intravenösen (IV) Leitung entnommen. Das Labor kann in der Regel sehr schnell Ergebnisse liefern.

Wenn die Ergebnisse zurückgegeben werden, enthält der Laborbericht Referenzbereiche für jede der sieben getesteten Substanzen. Ein Ergebnis gilt als normal, wenn es zwischen den oberen und unteren Werten des Bereichs liegt.

Alles, was unterhalb oder oberhalb des Referenzbereichs liegt, gilt als abnormal, obwohl die Interpretation der Ergebnisse basierend auf Ihrem Alter, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand (einschließlich chronischer Erkrankungen) und sogar Ihrem Standort flexibel ist.

Wenn die Werte „verzerrt“ sind (was zu hoch oder zu niedrig bedeutet), können Sie sich möglicherweise nicht operieren oder benötigen einen medizinischen Eingriff, bevor Sie dies tun können.

Je nachdem, wo Sie auf der Welt leben, können die Testergebnisse unterschiedlich beschrieben werden.

Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN)

Blutharnstoffstickstoff (BUN) ist ein Maß für die Nierenfunktion. Es misst die Stickstoffmenge in Ihrem Blut, die aus dem Abfallprodukt Harnstoff stammt. Harnstoff entsteht, wenn Protein von den Nieren abgebaut wird. Ein hoher Wert kann darauf hinweisen, dass die Nieren weniger als normal funktionieren.

Die normalen BUN-Werte bei Erwachsenen liegen zwischen:

• 8 bis 23 mg/dl (USA)
• 2,9 bis 8,9 mmol/l (international)

Kohlendioxid (CO2)

Dieser Test misst die Menge an Kohlendioxid im Blut. Das meiste Kohlendioxid liegt in Form von Bicarbonat vor, das von Lunge und Nieren reguliert wird. Das Testergebnis ist ein Hinweis darauf, wie gut die Nieren und manchmal auch die Lunge das Bikarbonat im Blut regulieren.

Die normalen CO2-Werte für Erwachsene liegen zwischen:

• 22 bis 28 mEq/L (USA)
• 22 bis 29 mmol/L (international)

Kreatinin

Kreatinin wird vom Körper während des normalen Muskelabbaus produziert. Hohe Werte können auf eine Nierenfunktionsstörung, niedrigen Blutdruck, hohen Blutdruck oder einen anderen Zustand hinweisen.

Einige Medikamente können auch einen erhöhten Kreatininspiegel im Blut verursachen. Niedrige Spiegel können durch Muskeldystrophie im Spätstadium, Myasthenia gravis oder Überwässerung verursacht werden.

Die normalen Kreatininwerte für Erwachsene liegen zwischen:

• • 0,6 bis 1,2 mg/dl (USA)
  • 7,0 bis 17,6 umol/L (international)

Glucose

Der Blutzuckertest ist ein Maß für Ihren Blutzucker (Glukose). Hohe Glukosespiegel können auf das Vorliegen von Diabetes oder einer anderen endokrinen Störung hinweisen.

Denken Sie daran, dass einige Medikamente und der Zeitpunkt des Tests in Bezug auf die Mahlzeiten die Ergebnisse radikal verändern können. Aus diesem Grund wird der Glukosetest in der Regel nüchtern durchgeführt, insbesondere vor einer Operation.

Die normalen Glukosewerte für Erwachsene liegen zwischen:

• 70 bis 110 mg/ml (USA)
• 3,9 bis 6,1 mmol/l (international)

Serumchlorid

Der Serumchlorid (Cl)-Test misst den Chloridspiegel in Ihrem Blut. Chlorid bindet an Elektrolyte wie Kalium und Natrium und spielt eine Rolle bei der Aufrechterhaltung des richtigen pH-Gleichgewichts des Blutes.

Der Chloridspiegel kann stark variieren, wenn eine Person dehydriert oder überhydriert ist. Dies kann ein Zeichen dafür sein, dass die Nieren nicht richtig funktionieren. Herzinsuffizienz und endokrine Probleme können ebenfalls zu abnormalen Cl-Ergebnissen beitragen.

Die normalen Serumchloridwerte bei Erwachsenen liegen zwischen:

• 96 bis 106 mEq/l (USA)
• 96 bis 106 mmol/l (international)

Serumkalium

Der Serum-Kalium (K)-Test zeigt den Kaliumspiegel im Blut an. Kalium spielt eine wichtige Rolle bei der Muskelkontraktion und der Zellfunktion. Sowohl hohe als auch niedrige Kaliumspiegel können Herzrhythmusstörungen verursachen, daher ist es wichtig, den Kaliumspiegel vor und nach der Operation zu überwachen.

Die normalen Serumkaliumwerte für Erwachsene liegen zwischen:

• 3,5 bis 5,0 mEq/l (USA)
• 3,5 bis 5,1 mmol/l (international)

Serum Natrium

Der Serumnatriumtest (Na) misst die Natriummenge im Blut. Die Nieren arbeiten daran, überschüssiges Natrium auszuscheiden, das mit Nahrungsmitteln und Getränken aufgenommen wird. Der Natriumspiegel kann mit Dehydration oder Überhydration, Durchfall, endokrinen Störungen, Traumata, Blutungen und anderen Ursachen schwanken.

Die normalen Serumnatriumwerte für Erwachsene liegen zwischen:

• 136 bis 142 mEq/l (USA)
• 135 bis 145 mmol/L (international)

Chem 7 ist ein unschätzbares Blutbild, das ein geringes Risiko darstellt. An der Blutentnahmestelle können leichte Schmerzen oder Blutergüsse auftreten, aber die meisten Symptome verschwinden schnell. Wenn der Test mehrere Tage vor der Operation bestellt wird, müssen Sie möglicherweise fasten. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt.