Physiotherapie im Krankenhaus nach Schlaganfall

Ein Schlaganfall, auch Schlaganfall genannt, ist ein schwerwiegendes medizinisches Ereignis, das zu schweren Funktionseinschränkungen führen kann. Wenn Sie einen Schlaganfall erlitten haben, wissen Sie, wie dies Ihre Beweglichkeit und Ihre normalen Arbeits- und Freizeitaktivitäten einschränken kann.

Die Behandlung eines Schlaganfalls beginnt sofort im Krankenhaus. Sie müssen stabilisiert und kontinuierlich beurteilt werden, um ein optimales Ergebnis zu gewährleisten. Im Krankenhaus treffen Sie auf verschiedene medizinische Fachkräfte, die mit Ihnen und Ihrer Familie zusammenarbeiten, um Ihnen so weit wie möglich zu helfen, sich zu erholen.

Physiotherapie im Krankenhaus nach einem Schlaganfall ist unabdingbar. Nach einem Schlaganfall können Sie Schwierigkeiten haben, Ihren Körper normal zu bewegen, und Ihre Fähigkeit zu gehen, sich im Bett zu bewegen oder auf einem Stuhl zu sitzen, kann beeinträchtigt sein. Die Arbeit mit einem Physiotherapeuten im Krankenhaus nach einem Schlaganfall kann Ihnen helfen, wieder in Bewegung zu kommen und Ihre Fähigkeit, sich sicher zu bewegen, zu verbessern.

Was ist ein Schlaganfall?

Ein Schlaganfall tritt auf, wenn einem Teil Ihres Gehirns Sauerstoff entzogen wird. Dies führt zu Schäden in diesem Bereich des Gehirns und kann zu ernsthaften Problemen mit der Art und Weise führen, wie Sie sich bewegen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Ihrem Gehirn Blut, Nährstoffe und Sauerstoff entzogen werden können. Die wichtigsten Schlaganfälle sind:

• Ischämisch: Diese Art von Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgefäß blockiert wird, normalerweise durch ein Gerinnsel. Diese Art von Schlaganfall macht etwa 87% aller Schlaganfälle aus.

• Hämorrhagisch. Diese Art von Schlaganfall tritt auf, wenn ein geschwächtes Blutgefäß reißt, was zu Blutungen im Gehirn führt.

• Transiente ischämische Attacke (TIA). Dieser „Mini-Schlaganfall“ tritt auf, wenn ein Blutgefäß vorübergehend verschlossen oder verletzt wird. Es verursacht keine dauerhafte Schädigung des Gehirns, kann aber ein starkes Warnsignal für einen zukünftigen Schlaganfall sein.

Eine andere Art von Schlaganfall wird als kryptogener Schlaganfall bezeichnet. Dies tritt auf, wenn nicht bekannt ist, was Ihren Schlaganfall verursacht hat.

Verschiedene Bereiche Ihres Körpers können von einem Schlaganfall betroffen sein. Dies hängt davon ab, welcher Bereich des Gehirns während des Schlaganfalls verletzt wird. Anzeichen und Symptome eines Schlaganfalls können sehr unterschiedlich sein. Häufige Symptome eines Schlaganfalls sind:

• Plötzliches Auftreten von Doppelbildern oder Sehstörungen auf einem oder beiden Augen
• Plötzliches Auftreten von Schwierigkeiten beim Sprechen oder Formen von Wörtern
• Plötzliches Auftreten von Taubheit, Schwäche oder Krämpfen auf einer Seite Ihres Gesichts, Arms oder Beins.
• Koordinations- und Gleichgewichtsverlust
• Plötzlicher Verlust der Gehfähigkeit
• Starke Kopfschmerzen

Wenn Sie mit Verdacht auf einen Schlaganfall ins Krankenhaus eingeliefert werden, führt Ihr Arzt verschiedene Tests und Studien durch, um die Ursache Ihrer Symptome zu ermitteln. Möglicherweise werden Ihre Bewegungen klinisch untersucht und es können diagnostische Tests wie eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder eine Computertomographie (CT) durchgeführt werden. Diese können Ihrem Arzt zeigen, wo Ihr Gehirn verletzt wurde und wie Sie Ihren Schlaganfall am besten behandeln können.

Wenn Sie nach einem Schlaganfall ins Krankenhaus eingeliefert werden, werden Sie von mehreren Fachkräften betreut. Diese können umfassen:

• Ärzte
• Krankenschwestern
• Physiotherapeuten (PT)
• Ergotherapeuten (OT)
• Sprachpathologen (SLP)
• Sozialarbeiter
• Pflegehelfer

Alle diese Fachleute werden zusammenarbeiten, um Ihnen zu helfen, sich so gut wie möglich vollständig zu erholen.

Physiotherapie-Untersuchung

Ein Physiotherapeut ist ein medizinisches Fachpersonal, das zu Ihnen ins Krankenhaus kommt und mit Ihnen zusammenarbeitet, um Ihnen bei der Wiederherstellung der funktionellen Mobilität nach einem Schlaganfall zu helfen. Physiotherapeuten sind Bewegungsexperten, die mit anderen Reha-Experten zusammenarbeiten, um Ihnen bei der Wiederherstellung grundlegender funktioneller Bewegungen zu helfen.

Die Physiotherapie im Krankenhaus nach einem Schlaganfall beginnt in der Regel innerhalb von ein bis zwei Tagen nach Aufnahme. Ihre erste Sitzung mit Ihrem PT ist eine erste Bewertung. Während dieser Sitzung wird Ihr Therapeut Ihre Krankengeschichte überprüfen und ein Gefühl für Ihren funktionellen Status vor Ihrem Schlaganfall erhalten. Sie werden wahrscheinlich Fragen zu Ihrer Arbeit und Ihren Freizeitaktivitäten, Ihrer häuslichen Einrichtung und Ihrer sozialen und familiären Struktur stellen.

Nach einem Schlaganfall führt Ihr PT verschiedene Tests und Maßnahmen durch. Diese können umfassen:

• Bettmobilitätsfunktion
• Transferfähigkeit
• Gehfähigkeit
• Bewegungsbereich messen
• Spasmus-Bewertung
• Festigkeitsbewertung

Da es nach einem Schlaganfall so viele unterschiedliche Beeinträchtigungen gibt, kann sich Ihr PT nur auf wenige Bereiche konzentrieren. Sie haben möglicherweise Schwierigkeiten, sich im Bett und beim Gehen zu bewegen, aber Ihre Fähigkeit, Dinge zu erreichen und zu heben, kann erhalten bleiben. Oder Ihr Arm ist schwach und verkrampft, während Ihre Beine gut funktionieren.

Sobald Ihr PT Ihre erste Bewertung abgeschlossen hat, wird er mit Ihnen zusammenarbeiten, um erste Reha-Ziele und einen Pflegeplan zu entwickeln. Vielleicht möchten Sie Ihre Familie in Ihren Reha-Pflegeplan einbeziehen. Ihre Familienmitglieder müssen möglicherweise Ihre funktionellen Einschränkungen kennenlernen und verstehen, und sie müssen Ihnen möglicherweise in den ersten Tagen und Wochen nach Ihrem Schlaganfall helfen, sich zu bewegen.

Physiotherapeutische Behandlungen im Krankenhaus bei Schlaganfall

Im Krankenhaus treffen sich Patienten, die einen Schlaganfall erlitten haben, oft ein- oder zweimal täglich mit ihrem PT. Nach Ihrem Schlaganfall können mehrere medizinische Probleme auftreten, und Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich in Ihrem Krankenzimmer besuchen. Medikamentenleitungen, Katheter und Überwachungsgeräte können Sie daran hindern, sich leicht zu bewegen. Einige Krankenhäuser verfügen über einen separaten Therapieraum, in dem Sie mit Ihrem PT arbeiten.

Ihr PT wird Ihr Reha-Programm auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zuschneiden. Im Krankenhaus besteht das Hauptziel darin, Ihre Mobilität zu maximieren, damit Sie so schnell wie möglich nach Hause gehen können. Daher stehen typischerweise drei Hauptfunktionsbereiche im Fokus der stationären PT nach einem Schlaganfall: Bettmobilität, Transfers und Ambulation.

Bettmobilität

Bettmobilität ist Ihre Fähigkeit, sich im Bett zu bewegen. Können Sie sich im Bett auf und ab bewegen, sich umdrehen und aus dem Liegen aufstehen? Ihr PT wird mit Ihnen mit spezifischen Techniken zusammenarbeiten, die Ihnen helfen, Ihre Mobilität im Bett zu maximieren. Übungen zur Bettmobilität können sein:

• Rollen
• Brücken
• Quad-Sets und Glute Squeeze
• Straight Leg Raises

Ihr PT kann auch mit Ihnen und dem Pflegepersonal zusammenarbeiten, um Lagerungstechniken zu implementieren. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich im Bett zu bewegen. Lagerungstechniken können dazu beitragen, das Risiko von Hautschäden und Geschwüren im Krankenhaus zu verringern.

Überweisungen

Übertragen ist Ihre Fähigkeit, sich von einer Position und Oberfläche zu einer anderen zu bewegen. Können Sie von Ihrem Bett auf einen Stuhl umsteigen? Können Sie vom Sitzen ins Stehen wechseln und sich wieder sicher hinsetzen? Ihr PT wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Transferfähigkeit zu verbessern. Manchmal werden spezielle Werkzeuge wie ein Gleitbrett verwendet, um den Transfer vom Bett auf einen Stuhl zu erleichtern.

Ihr Therapeut lässt Sie möglicherweise spezielle Übungen durchführen, um Ihre Transferfähigkeit zu verbessern. Diese können umfassen:

• Beinstrecker im Sitzen
• Fersenheben und Zehenheben im Sitzen
• Mini-Kniebeugen mit Unterstützung der oberen Extremitäten

Ihr Physiotherapeut kann Ihnen auch Übungen verschreiben, die Sie den ganzen Tag über durchführen können, wenn Sie sich nicht in Therapie befinden. Sie sollten Ihr Krankenhaus-Übungsprogramm aufschreiben, und Ihre Familienmitglieder können gebeten werden, bei den Übungen zu helfen.

Umherwandeln

Ihr PT wird nach einem Schlaganfall mit Ihnen im Krankenhaus zusammenarbeiten, damit Sie sicher gehen können. Sie können Ihnen beim Gehen ein gewisses Maß an Unterstützung bieten. Die verschiedenen Unterstützungsstufen umfassen:

• Abhängig
• Maximale Unterstützung
• Moderate Unterstützung
• Minimale Unterstützung
• Kontaktwächter-Assistenz
• Bereitschaftshilfe

Sie können nach Ihrem Schlaganfall auch ein Hilfsmittel verwenden, um im Krankenhaus zu gehen. Ihr PT kann das beste Gerät für Sie auswählen. Diese können umfassen:

• Standard-Walker
• Rollator
• Lofstrand Krücken
• Stock

Das ultimative Ziel des Gehtrainings besteht darin, sicherzustellen, dass Sie nach einem Schlaganfall sicher genug gehen können, um zum nächsten Ort in Ihrer Obhut zu gelangen. Ihr PT kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Gehfähigkeit zu maximieren und sicherzustellen, dass Sie sich sicher fortbewegen können.

Folgende Übungen können zur Verbesserung der Gehfähigkeit durchgeführt werden:

• Hüftbeugung im Stehen
• Hüftabduktion im Stehen
• Kniebeugung im Stehen
• Mini-Kniebeugen

Bevor Sie nach einem Schlaganfall Sport treiben, müssen Sie sich bei Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten erkundigen, um sicherzustellen, dass dies für Sie sicher ist.

Ein Schlaganfall kann verschiedene Körperteile auf unterschiedliche Weise betreffen. Ihr PT kann mit Ihnen zusammen mit anderen medizinischen Fachkräften zusammenarbeiten. Es ist üblich, dass ein PT und ein OT einen Patienten nach einem Schlaganfall gemeinsam behandeln. Auf diese Weise kann Ihr PT am Umsetzen und Gehen arbeiten, während Ihr OT mit Ihnen zusammenarbeitet, um die Aktivitäten des täglichen Lebens zu verbessern.

Wann können Sie nach Hause gehen?

Nach einem Schlaganfall ist eine häufige Frage: „Wann kann ich nach Hause gehen?“ Jeder Mensch ist anders und ein Schlaganfall kann Sie anders betreffen als andere. Das ultimative Ziel der Reha nach einem Schlaganfall besteht darin, Ihnen zu helfen, schnell zu Ihrem vorherigen Funktionsniveau zurückzukehren. Die typische Pflegekarte nach einem Schlaganfall kann umfassen:

• Akutkrankenhaus
• Rehabilitations- oder Fachpflegeeinrichtung (SNF)
• häusliche Pflegetherapie
• Ambulante Reha

Abhängig von Ihrem Behandlungsverlauf und dem Schweregrad Ihrer Erkrankung können Sie das Krankenhaus möglicherweise verlassen und direkt nach Hause entlassen werden. In anderen Fällen benötigen Sie möglicherweise einige Wochen Reha in einer speziellen Einrichtung, bevor Sie nach Hause zurückkehren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Entlassungsplaner und Reha-Team, um Ihren speziellen Behandlungsverlauf zu verstehen.

Ein Schlaganfall ist ein schwerwiegendes medizinisches Ereignis, das zu Schwierigkeiten bei der funktionellen Mobilität führen kann, z. B. beim Bewegen im Bett oder beim Gehen. Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten im Krankenhaus nach einem Schlaganfall kann hilfreich sein, um eine sichere Mobilität wiederzuerlangen. So können Sie wieder Ihren gewohnten Arbeits- und Freizeitaktivitäten nachgehen.