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Bandscheibenvorfall: Langzeitpflege

by Kevin Böhm
18/12/2021
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Ein Bandscheibenvorfall (auch Bandscheibenvorfall, Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall genannt) ist ein Zustand, bei dem das weiche Material zwischen den Knochen (Wirbeln) der Wirbelsäule einen Nerv zusammendrückt. Die Kompression von Nerven erzeugt Schmerzen und andere Symptome wie Schwäche, Kribbeln oder Taubheitsgefühl in dem Bereich, in dem der Nerv betroffen ist.

Ein Bandscheibenvorfall tritt am wahrscheinlichsten in der Halswirbelsäule (Halswirbelsäule) oder im unteren Rückenbereich (Lendenwirbelsäule) auf. Einige Gründe für einen Bandscheibenvorfall sind Traumata, Verschlechterung und genetische Veranlagung.

Drei Frauen trainieren zusammen

Jordan Siemens / Getty Images


Vorteile der Operation

Viele Menschen mit Bandscheibenvorfällen benötigen keine Operation, um diesen Zustand zu beheben. Die Forschung schätzt, dass sich neun von zehn Menschen ohne chirurgischen Eingriff erholen, wobei die Erholungszeiten von einigen Tagen bis zu mehreren Wochen variieren. Zahlreiche nicht-chirurgische Behandlungsmöglichkeiten können zur Genesung und Wiederherstellung der Funktion beitragen.

Der wichtigste Vorteil einer Operation ist die dramatische Linderung von Nervenschmerzen fast unmittelbar nach der Operation. Während die vollständige Schmerzlinderung einige Zeit in Anspruch nehmen kann, verbessern sich mit der Zeit auch die Muskelkraft und die Empfindungen. Biegen, Heben und Verdrehen kann in den ersten Wochen nach der Operation verboten sein, um eine wiederholte Herniation zu verhindern.

Eine schwerwiegende, aber seltene Komplikation eines Bandscheibenvorfalls ist eine Erkrankung namens Cauda equina. Dies ist ein chirurgischer Notfall, der sofort behandelt werden muss, um irreparable Schäden am Rückenmark, dauerhafte Lähmungen der Beine und Inkontinenz zu vermeiden.

Jeder, bei dem die Symptome einer Cauda equina auftreten, sollte unverzüglich einen Arzt aufsuchen. Eine Operation innerhalb von 24 bis 48 Stunden, um den Druck der Bandscheibenvorwölbung auf das Rückenmark zu entfernen, ist die erste Behandlungslinie und kann einige Symptome lindern, obwohl es länger dauern kann, bis andere Symptome verschwinden.

Mögliche zukünftige Operationen

Viele Patienten benötigen nach einer Bandscheibenoperation keine weiteren Operationen. Die Erfolgsrate nach der Operation ist hoch, aber es wurde geschätzt, dass 5 bis 10 % der Patienten nach nicht-chirurgischen oder chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten einen Bandscheibenvorfall erleiden.

Während nur wenige Patienten eine nachfolgende Operation benötigen, können sich diejenigen, die dies tun, einer posterioren Wirbelsäulenfusionsoperation unterziehen, um zusätzlich zu einer wiederholten Diskektomie, der chirurgischen Entfernung von Bandscheibenvorfall, eine bessere Wirbelsäulenunterstützung durch Stabilisierung der Wirbelsäule zu gewährleisten.

Nicht-chirurgische Behandlungen wie Ruhe, Medikamente, physikalische Therapie und epidurale Steroidinjektionen können auch Patienten mit einem anfänglichen Bandscheibenvorfall oder einem wiederholten Bandscheibenvorfall Linderung verschaffen.

Anpassungen des Lebensstils

Tägliche Aktivitäten – wie Autofahren, Sport und Arbeit – können vom Chirurgen unmittelbar nach der Operation eingeschränkt werden. Physiotherapie wird vom Chirurgen angeordnet, um die Genesung für mehrere Monate zu unterstützen. Während der Genesung sind Schmerzen ein starkes Anzeichen dafür, dass eine Aktivität oder Bewegung möglicherweise zu viel ist und gestoppt werden sollte, um eine weitere Verletzung zu vermeiden.

Es gibt bestimmte Risikofaktoren für einen Bandscheibenvorfall, aber nicht alle können modifiziert werden. Risikofaktoren für einen Bandscheibenvorfall sind:

  • Männer im Alter von 20-50
  • Unsachgemäße Körpermechanik beim Heben schwerer Gegenstände (unter Verwendung der Rückenmuskulatur anstelle der Beinmuskulatur) oder Verdrehen beim Tragen einer schweren Last
  • Zusätzliches Körpergewicht, das die Bandscheiben in der Wirbelsäule stärker belasten kann
  • Sich wiederholende Aktivitäten, z. B. im Job, die wiederholte körperliche Bewegungen erfordern, die die Wirbelsäule belasten
  • Langes Sitzen, z. B. bei einer Arbeit, die häufiges Fahren mit der zusätzlichen Gefahr von Vibrationen des Automotors erfordert
  • Bewegungsmangel ohne Sport
  • Rauchen, von dem angenommen wird, dass es die Bandscheibe durch Degeneration aufgrund von Sauerstoffmangel schädigt

Es ist wichtig, diese Risikofaktoren zu beachten und Ihren Lebensstil entsprechend zu ändern, um in Zukunft einen weiteren Bandscheibenvorfall zu vermeiden.

Eine Rückenverletzung wie ein Bandscheibenvorfall kann das tägliche Leben verändern und Schmerzen und andere unangenehme Symptome verursachen. Bei Patienten, die sich einer Bandscheibenvorfalloperation unterziehen, ist eine Erholung von Symptomen und Schmerzen sehr wahrscheinlich. Während traumatische Verletzungen, Geschlecht und genetische Veranlagung nicht geändert werden können, können kleine Modifikationen wie zusätzliche Bewegung, das Rauchen aufhören und die richtige Körpermechanik die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Bandscheibenvorfalls erheblich verringern.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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