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Wie wird eine Tachykardie diagnostiziert

by Fietje Wachsmuth, M.D.
03/07/2021
0

Eine zu schnelle Herzfrequenz wird basierend auf Alter und körperlicher Verfassung definiert. Im Allgemeinen ist Tachykardie bei Erwachsenen eine Herzfrequenz von mehr als 100 Schlägen pro Minute (BPM). In diesem Artikel erfahren Sie, wie Ärzte Tachykardie diagnostizieren.

Wie wird eine Tachykardie diagnostiziert
EKG-Streifen mit normalem Herzschlag
EKG-Streifen mit Tachykardie
EKG-Streifen mit Tachykardie

Häufige Symptome einer Tachykardie:

  • Schwindel
  • Benommenheit
  • Kurzatmigkeit
  • Brustschmerzen
  • Herzklopfen

Im Extremfall können Sie bewusstlos werden oder einen Herzstillstand erleiden.

Aber manchmal verursacht eine superschnelle Herzfrequenz überhaupt keine Symptome.

Tachykardie diagnostizieren

Um Ihren Zustand zu diagnostizieren und die spezifische Art der Tachykardie zu bestimmen, wird Ihr Arzt Ihre Symptome bewerten, eine körperliche Untersuchung durchführen und Sie nach Ihren Gesundheitsgewohnheiten und Ihrer Krankengeschichte fragen.

Mehrere Herztests können auch erforderlich sein, um eine Tachykardie zu diagnostizieren.

Elektrokardiogramm (EKG)

Ein Elektrokardiogramm, auch EKG oder EKG genannt, ist das am häufigsten verwendete Instrument zur Diagnose einer Tachykardie. Es ist ein schmerzloser Test, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens mithilfe kleiner Sensoren (Elektroden), die an Ihrer Brust und Ihren Armen angebracht sind, erkennt und aufzeichnet.

Elektrokardiogramm
Elektrokardiogramm. Ein Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) zeichnet das elektrische Signal Ihres Herzens auf, um verschiedene Herzerkrankungen zu erkennen. Elektroden werden auf Ihrer Brust platziert, um die elektrischen Signale Ihres Herzens aufzuzeichnen, die Ihr Herz zum Schlagen bringen. Die Signale werden als Wellen auf einem angeschlossenen Computermonitor oder Drucker angezeigt.

Ein EKG zeichnet das Timing und die Stärke elektrischer Signale auf, während sie durch Ihr Herz wandern. Ihr Arzt kann nach Signalmustern suchen, um festzustellen, welche Art von Tachykardie Sie haben und wie Probleme im Herzen eine schnelle Herzfrequenz verursachen können.

Ihr Arzt bittet Sie möglicherweise, zu Hause ein tragbares EKG-Gerät zu verwenden, um weitere Informationen über Ihre Herzfrequenz zu erhalten. Zu den tragbaren oder entfernten EKG-Geräten gehören:

  • Holter-Monitor. Dieses tragbare EKG-Gerät wird in Ihrer Tasche getragen oder an einem Gürtel oder Schultergurt getragen. Es zeichnet Ihre Herzaktivität über einen gesamten Zeitraum von 24 Stunden auf, was Ihrem Arzt einen längeren Blick auf Ihren Herzrhythmus ermöglicht. Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich bitten, während derselben 24 Stunden ein Tagebuch zu führen. Beschreiben Sie alle Symptome, die bei Ihnen auftreten, und notieren Sie den Zeitpunkt, zu dem sie auftreten.
  • Ereignismonitor. Dieses tragbare EKG-Gerät soll Ihre Herzaktivität über eine Woche bis einige Monate hinweg überwachen. Sie tragen es den ganzen Tag, aber es zeichnet nur zu bestimmten Zeiten für ein paar Minuten auf. Bei vielen Ereignismonitoren aktivieren Sie diese per Knopfdruck, wenn Sie Symptome einer schnellen Herzfrequenz haben. Andere Monitore erkennen automatisch abnormale Herzrhythmen und beginnen dann mit der Aufzeichnung. Diese Monitore ermöglichen Ihrem Arzt, Ihren Herzrhythmus zum Zeitpunkt Ihrer Symptome zu überprüfen.
  • Andere tragbare Monitore. Einige persönliche Geräte, wie Smartwatches, bieten eine Überwachung des Elektrokardiogramms. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dies eine Option für Sie ist.
Langzeitmonitor
Langzeitmonitor. Ein Holter-Monitor verwendet Elektroden und ein Aufzeichnungsgerät, um Ihren Herzrhythmus 24 bis 72 Stunden lang zu verfolgen. Ihr Arzt kann mithilfe der Daten auf dem Aufzeichnungsgerät einen Elektrokardiogrammstreifen ausdrucken, um Ihren Herzrhythmus während der Tragezeit des Monitors zu sehen.
Herzereignismonitor
Herzereignismonitor. Ein tragbarer Monitor für kardiale Ereignisse kann verwendet werden, um Tachykardie zu diagnostizieren. Diese Art von tragbarem EKG-Gerät zeichnet die Herzaktivität nur während Episoden mit abnormalem Herzschlag auf.

Elektrophysiologischer Test

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise einen elektrophysiologischen Test, um die Diagnose zu bestätigen oder den Ort von Problemen in Ihrem Herzkreislauf zu lokalisieren.

Bei diesem Test führt ein Arzt dünne, flexible Schläuche (Katheter) mit Elektroden in Ihre Leiste, Ihren Arm oder Ihren Hals ein und führt sie durch Ihre Blutgefäße zu verschiedenen Stellen in Ihrem Herzen. Einmal angebracht, können die Elektroden die Ausbreitung elektrischer Impulse während jedes Schlags genau abbilden und Anomalien in Ihrem Schaltkreis erkennen.

Kardiale Bildgebung

Eine Bildgebung des Herzens kann durchgeführt werden, um festzustellen, ob strukturelle Anomalien den Blutfluss beeinflussen und zu Tachykardie beitragen.

Zu den Herzbildgebungstests zur Diagnose einer Tachykardie gehören:

  • Echokardiogramm. Ein Echokardiogramm erstellt mithilfe von Schallwellen ein bewegtes Bild Ihres Herzens. Es kann Bereiche mit schlechter Durchblutung, abnormale Herzklappen und Herzmuskeln, die nicht normal funktionieren, identifizieren.
  • Magnetresonanztomographie (MRT). Eine Herz-MRT kann Stand- oder Bewegtbilder des Blutflusses durch das Herz liefern und Unregelmäßigkeiten erkennen.
  • Computertomographie (CT). CT-Scans kombinieren mehrere Röntgenbilder, um eine detailliertere Querschnittsansicht des Herzens zu erhalten.
  • Koronarangiogramm. Um den Blutfluss durch Ihr Herz und Ihre Blutgefäße zu untersuchen, kann Ihr Arzt ein Koronarangiogramm verwenden, um mögliche Blockaden oder Anomalien aufzudecken. Das Koronarangiogramm verwendet einen Farbstoff und spezielle Röntgenstrahlen, um das Innere Ihrer Koronararterien zu zeigen.
  • Brust Röntgen. Dieser Test wird verwendet, um Standbilder von Ihrem Herzen und Ihrer Lunge zu machen und kann erkennen, ob Ihr Herz vergrößert ist.
Echokardiogramm
Echokardiogramm. Ein Echokardiogramm überprüft, wie die Kammern und Klappen Ihres Herzens Blut durch Ihr Herz pumpen. Ein Echokardiogramm verwendet Elektroden, um Ihren Herzrhythmus zu überprüfen, und Ultraschalltechnologie, um zu sehen, wie sich das Blut durch Ihr Herz bewegt. Ein Echokardiogramm kann Ihrem Arzt helfen, Herzerkrankungen zu diagnostizieren.
Koronarangiogramm
Koronarangiogramm. Um ein Koronarangiogramm zu erstellen, wird ein Katheter in eine Arterie in Ihrer Leiste oder Ihrem Arm eingeführt und durch Ihre Blutgefäße zu Ihrem Herzen geführt. Ihr Arzt verwendet das Angiogramm, um nach verstopften oder verengten Blutgefäßen in Ihrem Herzen zu suchen.

Test bei Belastung

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise einen Test, wenn Sie sich anstrengen, um zu sehen, wie Ihr Herz funktioniert, während es während des Trainings hart arbeitet oder wenn Medikamente verabreicht werden, um es schneller schlagen zu lassen.

Bei einem Belastungstest mit Bewegung werden Elektroden auf Ihrer Brust platziert, um die Herzfunktion während des Trainings zu überwachen, normalerweise durch Gehen auf einem Laufband. Andere Herztests können mit einem Stresstest durchgeführt werden.

Kipptischtest

Dieser Test wird manchmal verwendet, um Ihrem Arzt zu helfen, besser zu verstehen, wie Ihre Tachykardie zu Ohnmachtsanfällen beiträgt. Unter sorgfältiger Überwachung erhalten Sie ein Medikament, das eine Tachykardie-Episode verursacht. Sie liegen flach auf einem speziellen Tisch, und dann wird der Tisch gekippt, als ob Sie aufstehen würden. Ihr Arzt stellt fest, wie Ihr Herz und Ihr Nervensystem auf diese Positionsänderungen reagieren.

Zusätzliche Prüfungen

Ihr Arzt kann bei Bedarf zusätzliche Tests anordnen, um eine Grunderkrankung zu diagnostizieren, die zur Tachykardie beiträgt, und um den Zustand Ihres Herzens zu beurteilen.

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Tags: TachykardieTachykardie diagnostizieren
Fietje Wachsmuth, M.D.

Fietje Wachsmuth, M.D.

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