Ärzte diagnostizieren Arthrose, indem sie die Krankengeschichte des Patienten, die körperliche Untersuchung und Bilder der betroffenen Gelenke berücksichtigen. Röntgenstrahlen erzeugen die Bilder, die verwendet werden, um Arthrose zu erkennen.
Während Röntgenstrahlen verwendet werden, um Diagnostikern das Erscheinungsbild von Arthrosegelenken aufzuzeigen, besteht nicht immer eine direkte Korrelation zwischen dem, was die Röntgenstrahlen zeigen, und den Symptomen der Arthrose, die ein Patient erlebt.
Im Alter von 40 Jahren haben viele Menschen im Röntgenbild Hinweise auf Arthrose. Etwa 80 % der Menschen ab 55 Jahren weisen durch Röntgenaufnahmen eine Arthrose auf und etwa 60 % entwickeln Symptome.
Röntgenaufnahmen von Arthrose erkennen keine frühen Knorpelanomalien. Röntgenaufnahmen können auch eine leichte Osteoarthritis (dh geringfügige Anomalien) zeigen, während ein Patient schwere Symptome verspürt.
Umgekehrt kann ein Röntgenbild Veränderungen zeigen, die auf eine fortgeschrittene oder schwere Arthrose bei jemandem hinweisen, der wenige Symptome hat. Frühe Knorpelanomalien sind mit Magnetresonanztomographie nachweisbar, MRTs werden jedoch selten für die routinemäßige Diagnose von Osteoarthritis verwendet.
Obwohl die Symptome möglicherweise nicht direkt mit dem Röntgennachweis einer Arthrose korrelieren, ist es typisch, dass ein Arzt Röntgenaufnahmen eines schmerzenden Gelenks anordnet. Es gibt bestimmte Röntgenbefunde, die Ärzten und Radiologen helfen können, Abdrücke zu formulieren und eine Arthrose zu diagnostizieren. Die Ergebnisse umfassen Folgendes.
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Verengung des Gelenkraums
Arthrose führt zu einer Verschlechterung der Gelenkstrukturen. Abnutzung oder Verschlechterung des Gelenkknorpels führt zu einer Verengung des Gelenkspalts (dh des Raums zwischen den Knochenenden in einem Gelenk).
Ein fortschreitend kleinerer Gelenkspalt deutet auf eine Verschlechterung der Arthrose hin. Der Gelenkraumverlust ist innerhalb des Gelenks normalerweise nicht gleichmäßig. „Knochen-auf-Knochen“ deutet darauf hin, dass kein Gelenkspalt mehr vorhanden ist.
Entwicklung von Osteophyten
Osteophyten, auch Knochensporne genannt, sind Vorsprünge von Knochen und Knorpel. Die knöchernen Vorsprünge sind häufig in Bereichen eines degenerierten Gelenks zu sehen und können auf Röntgenbildern gesehen werden. Osteophyten, die sich typischerweise als reparative Reaktion durch verbleibenden Knorpel entwickeln, verursachen Schmerzen und eingeschränkte Beweglichkeit im betroffenen Gelenk.
Subchondrale Sklerose
Subchondraler Knochen ist die Knochenschicht direkt unter dem Knorpel. Sklerose bedeutet, dass es zu einer Verhärtung des Gewebes kommt. Eine subchondrale Sklerose ist im Röntgenbild als erhöhte Knochendichte zu sehen, die häufig neben einer Gelenkspaltverengung gefunden wird. Der Knochenabbau, der bei Arthrose auftritt, führt dazu, dass der Knochen an den Gelenkflächen des Knochens zu einer dichten Masse wird.
Subchondrale Zystenbildung
Subchondrale Zysten sind flüssigkeitsgefüllte Säcke, die aus dem Gelenk heraustreten. Die Zysten enthalten verdicktes Gelenkmaterial, meist Hyaluronsäure. Traumatisierter subchondraler Knochen unterliegt einer zystischen Degeneration.
Subluxation
Auch auf dem Röntgenbild ist eine Subluxation als mögliche Folge einer Arthrose zu erkennen. Subluxation ist eine teilweise Luxation eines Knochens.
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