5 Dinge, die Frauen über Diabetes und ihre Periode wissen müssen

Ein typischer Menstruationszyklus dauert etwa 28 Tage mit einem normalen Bereich von 21 bis 35 Tagen. Es wird am besten an der Anzahl der Tage zwischen Ihren Perioden gemessen. Während dieses etwa einmonatigen Zyklus lösen hormonelle Schwankungen den Eisprung und dann die Menstruation aus. Diese hormonellen Schwankungen können sich auf andere Körpersysteme und -funktionen sowie auf Ihr Fortpflanzungssystem auswirken. Frauen, die mit Diabetes leben, können aufgrund dieser komplexen hormonellen Wechselwirkungen einige einzigartige Menstruationsprobleme haben.

1. Ihr Blutzuckerspiegel kann zu bestimmten Zeiten des Monats schwieriger zu kontrollieren sein

Frustriert es dich, in der Woche vor deiner Periode deiner Blutzuckerkontrolle hinterherzujagen?​ Fragst du dich, warum dein Blutzucker so niedrig ist, wenn du nichts anders machst als letzte Woche?

Diese schwierige glykämische Kontrolle ist eine echte Sache – Sie bilden es sich nicht ein.

Der Grund, warum Ihr Blutzuckerspiegel schwieriger zu kontrollieren sein kann, je näher Sie Ihrer Periode kommen, hat mit den hormonellen Veränderungen Ihres Menstruationszyklus zu tun. Ungefähr nach der Hälfte Ihres Menstruationszyklus findet der Eisprung statt. An diesem Punkt Ihres Zyklus steigt Ihr Progesteronspiegel an.

Studien haben gezeigt, dass Progesteron mit einer erhöhten Insulinresistenz verbunden ist.Das bedeutet, dass Sie in der zweiten Hälfte Ihres Zyklus nach dem Eisprung (der Lutealphase), wenn Ihr Progesteronspiegel von Natur aus höher ist, eine gewisse relative Insulinresistenz haben werden. Diese physiologische Reaktion ist als Insulinresistenz in der Lutealphase bekannt.

Die Insulinresistenz in der Lutealphase führt oft auf natürliche Weise zu mehr hyperglykämischen Episoden, selbst wenn Sie Ihr Training und Ihre Ernährung in keiner Weise umstellen.

Aber es gibt eine noch größere Herausforderung für die Lutealphase für Frauen, die mit Diabetes leben.

Der gleiche Anstieg des Progesterons, der Sie vorübergehend resistenter gegen Insulin macht, wird wahrscheinlich auch Heißhunger auf einfache Kohlenhydrate verursachen und dazu führen, dass Sie Ihre Motivation zum Training verlieren.

Insulinresistenz + Heißhunger + verminderte Aktivität = schlechte Blutzuckerkontrolle

Im Laufe der Zeit kann diese zyklische schlechte Kontrolle Ihr Risiko für diabetische Komplikationen erhöhen.

Wenn Sie mit Diabetes leben, ist es sehr wichtig, während der Lutealphase Ihres Menstruationszyklus auf Ihre Ernährung und Ihr Trainingsprogramm zu achten. Frauen mit Typ-1-Diabetes können empfindlicher auf diese menstruationszyklusbedingte Insulinresistenz reagieren. Wenn Sie jedoch orale Medikamente gegen Ihren Diabetes einnehmen, überprüfen Sie Ihren Blutzucker wahrscheinlich nicht regelmäßig, sodass Sie sich möglicherweise nicht einer zyklischen schlechten glykämischen Kontrolle bewusst sind.

2. Hormonelle Verhütung kann die Insulinresistenz erhöhen

Wenn Ihre eigenen hormonellen Schwankungen Ihre Blutzuckerkontrolle beeinflussen können, sollte es keine Überraschung sein, dass exogene Hormone einen ähnlichen Effekt haben können. Während Ihres Menstruationszyklus wird die signifikanteste Insulinresistenz während der Lutealphase beobachtet, wenn Ihr Progesteronspiegel am höchsten ist. Einige Studien zeigen jedoch, dass Östrogen sowie Progesteron auch eine Insulinresistenz verursachen können.Zu den hormonellen Verhütungsmethoden, die Östrogen und Progesteron enthalten, gehören:

• orale Verhütungspille
• Verhütungspflaster
• Verhütungsmittel Vaginalring

Zu den hormonellen Verhütungsmethoden, die nur Progesteron enthalten, gehören:

• Mirena
• Nexplanon
• Depo-Provera
• Nur Progesteron-Pille

Jede dieser hormonellen Verhütungsmethoden kann die Insulinresistenz Ihres Körpers erhöhen, wodurch es schwieriger wird, Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Im Allgemeinen ist es in Ordnung, diese Methoden zu verwenden, wenn Sie an Diabetes leiden. Es ist nur wichtig zu wissen, dass die Anwendung eines hormonellen Kontrazeptivums Ihre Blutzuckerkontrolle verändern kann. Achten Sie besonders auf Ihren Blutzucker, wenn Sie mit der hormonellen Verhütungsmethode beginnen oder diese ändern.

3. Späte Periode, frühe Wechseljahre

Haben alle deine Freunde angefangen, ihre Periode zu bekommen? Sie fragen sich, warum Sie Ihre noch nicht bekommen haben? Es kann Ihr Diabetes bei der Arbeit sein.

Wenn Sie mit Typ-1-Diabetes leben, werden Sie wahrscheinlich eine etwas kürzere Zeitspanne der reproduktiven Jahre haben als Frauen ohne Diabetes und sogar Frauen mit Typ-2-Diabetes. Ihre reproduktiven Jahre sind die Jahre zwischen Ihrer ersten Periode, auch Menarche genannt, und dem Einsetzen der Menopause.

Leider wissen wir noch nicht genau, warum dies geschieht, aber trotz Verbesserungen beim Diabetesmanagement und der Blutzuckerkontrolle unterstützen Studien einen verzögerten Beginn der Menarche bei Typ-1-Diabetes.Dies gilt umso mehr, je jünger Sie sind, wenn bei Ihnen Typ-1-Diabetes diagnostiziert wird.

Neben einer verzögerten Menarche können Sie auch unregelmäßigere Monatsblutungen haben als Ihre Freunde ohne Diabetes. Es wurde vermutet, dass mehr als ein Drittel der Teenager mit Typ-1-Diabetes unregelmäßige Monatsblutungen haben.

4. Gewichtszunahme kann zu unregelmäßigen Perioden führen

Obwohl Typ-2-Diabetes bei nicht übergewichtigen Frauen auftreten kann, ist es wahrscheinlich, dass Sie, wenn Sie mit Typ-2-Diabetes leben, mit Ihrem Gewicht zu kämpfen haben. Gewichtsverlust kann für Frauen mit Typ-2-Diabetes eine Herausforderung sein, aber nicht unmöglich. Im Gegensatz zu Typ-1-Diabetes, bei dem Ihr Körper nicht genügend Insulin produziert, ist Ihr Körper bei Typ-2-Diabetes resistent gegen Insulin.

Wenn Sie übergewichtig sind, produziert Ihr überschüssiges Fett oder Fettgewebe Hormone, die Ihre Insulinresistenz erhöhen. Diese Insulinresistenz veranlasst dann Ihre Bauchspeicheldrüse, mehr Insulin zu produzieren. Obwohl wir nicht genau verstehen, wie dies geschieht, interagieren diese erhöhten Insulinspiegel mit den Hormonen, die Ihren Menstruationszyklus steuern. Wenn Ihre zyklischen Hormonschwankungen unterbrochen werden, werden Sie keinen Eisprung haben und wenn Sie keinen Eisprung haben, haben Sie keine regelmäßige Periode.

Ihr Typ-2-Diabetes kann Teil einer Erkrankung sein, die als polyzystisches Ovarialsyndrom oder PCOS bezeichnet wird. Wenn Sie PCOS haben, haben Sie ein Ungleichgewicht in Ihrer Hormonproduktion der Eierstöcke. Dieses Ungleichgewicht verhindert einen regelmäßigen Eisprung, was zu unregelmäßigen Menstruationszyklen führt. Dieser Zustand ist auch mit erhöhten Insulinspiegeln aufgrund einer Überproduktion von Insulin aufgrund einer zugrunde liegenden Insulinresistenz verbunden. Je mehr Übergewicht Sie haben, desto seltener werden Sie einen Eisprung haben und desto unregelmäßiger wird Ihre Periode.

5. Erhöhtes Risiko für Endometriumkarzinom

Das Endometriumkarzinom ist der am häufigsten diagnostizierte gynäkologische Krebs. Es tritt selten bei Frauen unter 50 Jahren auf und wird am häufigsten bei Frauen nach der Menopause diagnostiziert.

Wenn Sie mit Typ-2-Diabetes leben, haben Sie ein erhöhtes Risiko, an Endometriumkarzinom zu erkranken, und dieses Risiko ist unabhängig von Ihrem BMI.Es wird angenommen, dass dieses erhöhte Risiko mit der Insulinresistenz und erhöhten Insulinspiegeln von Typ-2-Diabetes zusammenhängt.

Bei deutlichem Übergewicht ist Ihr Risiko noch einmal erhöht. Ein erhöhter BMI kann zu unregelmäßigen oder anovulatorischen Menstruationszyklen führen. Während dieser Zyklen wird die Gebärmutterschleimhaut Östrogen ohne die schützende Wirkung von Progesteron ausgesetzt, was zu mehr Endometriumwachstum führt. Und wenn das nicht reicht, produziert Ihr Fett- oder Fettgewebe zusätzliches Östrogen. Je mehr Übergewicht Sie haben, desto mehr Östrogen produzieren Sie zusätzlich.

Im Laufe der Zeit kann diese zusätzliche Östrogenexposition zu Endometriumkrebs führen.