Sinusitis tritt auf, wenn die Nebenhöhlen, Hohlräume in Ihrem Schädel, die mit Gewebe ausgekleidet sind, blockiert oder entzündet werden. Die Nebenhöhlen bilden ständig Schleim. Unter normalen Umständen fließt Schleim aus den Nebenhöhlen in die Nasengänge oder in den hinteren Teil des Rachens.
Wenn die Nebenhöhlen von der Luft abgeschnitten sind und nicht abfließen können, entsteht ein Milieu, in dem Keime wachsen und gedeihen können. In vielen Fällen, insbesondere bei akuter Sinusitis, wird die Blockade durch Schwellung des Nasengewebes und übermäßigen oder dicken Schleim verursacht.
Akute Sinusitis dauert vier Wochen oder weniger. Chronische Sinusitis dauert drei Monate oder länger. Manchmal wird eine chronische Sinusitis nicht durch Schleim verursacht, sondern durch Gewebe, das die Nebenhöhlen blockiert und sie am Abfluss hindert. Dies kann auftreten, weil:
- Das Gewebe ist abnormal vergrößert.
- Es gibt Narbengewebe in den Nebenhöhlen oder Nasengängen von Operationen oder Verletzungen.
- Abnorme Wucherungen wie Polypen sind vorhanden.
- Die vererbte Anatomie einer Person erschwert den Abfluss aus den Nebenhöhlen,
Wenn Gewebe die Nebenhöhlen blockiert, führt dies oft eher zu einer chronischen Sinusitis als zu einer akuten Sinusitis und erfordert normalerweise eine Operation zur Behandlung.
Vergrößerte Gewebe
Strukturen können die normale Drainage der Nebenhöhlen direkt beeinträchtigen. Da der Rachen, die Nase, die Nebenhöhlen und die Ohren alle miteinander verbunden sind, können einige Erkrankungen, z. B. Ohreninfektionen oder Flüssigkeit im Ohr, mit einer Sinusitis in Verbindung gebracht werden. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Strukturen wie Polypen oder Muscheln vergrößert werden und zu Sinusitis und anderen Hals-, Nasen- oder Ohrenproblemen beitragen.
Wenn sich die Adenoide vergrößern, blockieren sie nicht nur die Nebenhöhlen, sondern verhindern oft auch, dass die Eustachische Röhre entleert wird. Dies kann zu Ohrenentzündungen oder Flüssigkeit im Ohr führen. In diesem Fall kann eine Adenoidektomie erforderlich sein, um Probleme mit Ohren und Nebenhöhlen zu lösen.
Die Nasenmuscheln sind Teil der Nasengänge und arbeiten daran, die Luft, die wir atmen, zu erwärmen und zu befeuchten. Sie können sich vergrößern und müssen möglicherweise mit Medikamenten behandelt oder manchmal chirurgisch reduziert werden. Manche Menschen entwickeln eine Lufttasche in ihrer mittleren Nasenmuschel, die Concha bullosa genannt wird, die sie für Nebenhöhlenprobleme prädisponieren kann. Die Reparatur der Muscheln erfordert eine Operation.
Abnormale Wucherungen
Nasenpolypen können zur Entstehung einer Sinusitis beitragen.,Nasenpolypen sind Gewebemassen, die in der Nase und manchmal sogar in den Nebenhöhlen wachsen. Sie sind nicht krebsartig und entstehen normalerweise durch Entzündungen. Einige Ursachen für Entzündungen sind Allergien oder Asthma und ironischerweise Sinusitis. Nasenpolypen werden normalerweise chirurgisch entfernt, wenn sie nicht auf Medikamente ansprechen.
Bestimmte Krebsarten können auch Wucherungen verursachen, die die Nebenhöhlen blockieren. Dies ist jedoch seltener als andere Arten von Wucherungen.
Krumme Nasenscheidewand
Die Nasenscheidewand besteht vorne aus einem Knorpelstück und hinten aus einem Knochen, der die Nasenlöcher teilt. Es ist normalerweise zentriert (oder fast zentriert), kann aber durch Geburtsfehler oder Verletzungen wie eine gebrochene Nase zu einer Seite abweichen. Menschen mit einem abweichenden Septum entwickeln eher eine Sinusitis.,Die Kieferhöhlen sind oft mitbetroffen. Eine Septumplastik ist eine Operation, bei der beschädigte Teile des Septums repariert und dann das Septum neu ausgerichtet werden.
Anatomie
Vererbte anatomische Unterschiede können manche Menschen anfälliger für die Entwicklung einer Sinusitis machen.,Beispielsweise können zierliche Gesichtszüge Strukturen im Gesicht verkrampfen und den Abfluss aus den Nebenhöhlen erschweren. Dies tritt häufiger bei Kindern auf, die von Natur aus kleinere Nebenhöhlen und Nasengänge haben. Bestimmte Geburtsfehler oder genetische Syndrome, die Gesichtsstrukturen betreffen, zum Beispiel Gaumenspalte und Down-Syndrom, können das Risiko einer Nebenhöhlenentzündung ebenfalls erhöhen.
Es ist nicht ungewöhnlich, dass mehrere der oben genannten Zustände gleichzeitig auftreten. In den Vereinigten Staaten können diese strukturellen Anomalien häufig gleichzeitig in einer Operation am selben Tag behoben werden.
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