Wirbelkörper- und Wirbelsäulenkompressionsfrakturen

Alt werden ist nicht einfach, besonders wenn bei Ihnen Osteoporose oder Osteopenie diagnostiziert wurde. Diese verwandten Erkrankungen, die durch dünner werdende und geschwächte Knochen gekennzeichnet sind, führen oft zu vertebralen Kompressionsfrakturen – oder einfacher ausgedrückt, Knochenbrüchen in den Wirbeln der Wirbelsäule.

Tatsächlich verursacht Osteoporose laut der International Osteoporosis Foundation alle 3 Sekunden eine Fraktur jeglicher Art.

Wirbelkörperkompressionsfrakturen treten im Allgemeinen auf, wenn der Wirbelkörper, der vordere Teil des Wirbelsäulenknochens, die Belastung der Wirbelsäule von oben nicht tragen kann.

Symptome

Zu den Symptomen einer Wirbelsäulenkompressionsfraktur gehören starke, akute Rückenschmerzen, die besser werden, wenn Sie sich ausruhen. Der Bereich in der Nähe der Verletzung kann sich auch empfindlich anfühlen. Und Schmerzen im Zusammenhang mit Wirbelsäulenfrakturen können auftreten, wenn Sie Ihre Wirbelsäule beugen oder verdrehen.

Obwohl es bei Wirbelsäulenfrakturen selten vorkommt, können Sie auch eine Radikulopathie oder nervenbezogene Empfindungen – plus natürlich Schmerzen – erleben, die ein Bein oder einen Arm hinuntergehen.

Zusammen mit Rückenschmerzen – ob kurzzeitig oder chronisch – kann ein Wirbelbruch zu einer Verformung der Wirbelsäule führen und/oder Ihre körperliche Funktion beeinträchtigen. Behinderungen, verminderte Fähigkeit, tägliche Aktivitäten auszuführen, verminderte Lebensqualität und höhere medizinische Kosten sind häufig.

Ursachen und Risikofaktoren

Während altersbedingte Osteoporose oder Osteopenie die Hauptursachen für Wirbelsäulenfrakturen sind, gibt es auch andere Ursachen. Dazu können Verletzungen der Wirbelsäule oder Erkrankungen gehören, die den Knochen beeinträchtigen. Krebs und Infektionen sind zwei Beispiele für Krankheiten, die manchmal zu Kompressionsfrakturen führen.

Senioren und ältere Frauen sind am stärksten von osteoporose- oder osteopeniebedingten Wirbelsäulenfrakturen betroffen.

Wenn Sie eine Frau über 50 Jahre alt sind und mit einer der beiden Krankheiten leben, haben Sie laut der International Foundation of Osteoporose eine Wahrscheinlichkeit von etwa eins zu drei, eine Wirbelsäulenfraktur zu erleiden. Und sobald Sie eine Fraktur hatten, ist es wahrscheinlicher, dass Sie weitere erleiden, heißt es.

Den Wirbelkörper verstehen

Wie oben erwähnt, betreffen Wirbelsäulenkompressionsfrakturen hauptsächlich den Wirbelkörper. Der Wirbelkörper ist der größte Teil des Wirbelsäulenknochens und umfasst den vorderen Teil des Wirbels, dh er befindet sich im Vergleich zum knöchernen Ring, der hinten ansetzt, vorne.

Der Wirbelkörper ist im Allgemeinen wie ein kurzer Zylinder geformt. Bei normalen, unverletzten Wirbelsäulenknochen variiert diese zylindrische Form ein wenig, je nachdem, ob sie sich im Halsbereich, der dem Hals entspricht, im Brustbereich, der dem mittleren und/oder oberen Rücken entspricht, oder im Lendenbereich, auch bekannt als unterer Rücken, befindet der Wirbelsäule. (Dasselbe gilt auch für die anderen Teile des Wirbels; zum Beispiel sind die Dornfortsätze auf der Rückseite der Halswirbelsäule verlängerter als die der Lendenwirbelsäule.)

Die Wirbelkörper der Lendenwirbelsäule sind dicker, kräftiger und aufrechter gebaut als Brust- und Halswirbel. Dies hängt wahrscheinlich mit der zusätzlichen Belastung der Lendenwirbel im Vergleich zu den darüber liegenden Brust- und Halswirbeln zusammen.

Die Wirbelkörper der Wirbelsäule stapeln sich aufeinander und bilden die Wirbelsäule. Die Wirbelkörper leisten wichtige Unterstützung beim Sitzen, Stehen, Gehen und anderen Bewegungen. Zwischen den Wirbelkörpern liegen die Bandscheiben, die für Dämpfung und Stoßdämpfung sorgen.

Die Wirbelkörper verbinden sich mit anderen Bereichen des Knochens, um die Grenzen für die Räume zu bilden, durch die das Rückenmark wandert, sowie für verzweigte Nerven, die auf ihrem Weg aus der Wirbelsäule austreten, um alle Körperteile zu entnerven.

Behandlung

Behandlungen für gebrochene Wirbelsäulenknochen umfassen Chirurgie und konservative Behandlung.

Konservative, auch nicht-chirurgische Behandlung genannt, kann Bettruhe, Medikamente, das Tragen einer Rückenorthese und/oder Physiotherapie umfassen. Wenn Sie den konservativen Weg einschlagen, sollten Sie wissen, dass die Stärkung Ihrer Wirbelsäule ein wichtiger Bestandteil Ihrer Therapie sein wird.

Da Kompressionsfrakturen in der Regel zu einem Höhenverlust des Wirbelkörpers führen, ist die Wiederherstellung dieser Höhe das Ziel der operativen Behandlung.

Der Höhenverlust kann dazu führen, dass der Wirbelkörper keilförmig erodiert. Der knöcherne Ring, der an der Rückseite des Wirbelkörpers befestigt ist, bleibt weitgehend ungephasig.

Die beiden am häufigsten durchgeführten Operationen sind die Ballonkyphoplastie und die perkutane Vertebroplastie. Beide Verfahren versuchen, die verlorene Höhe des kollabierten Knochens wiederherzustellen. Wenn Sie sich für eine Ballon-Kyphoplastie entscheiden, ist eine frühzeitige Entscheidung und Durchführung möglicherweise am besten für Sie geeignet. Eine in der Zeitschrift Clinical Neurology and Neurosurgery veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass diese Technik zwar hilfreich ist, um zukünftige Kollaps zu vermeiden, Patienten, die sich dem Eingriff innerhalb von vier Wochen nach der Verletzung unterziehen, jedoch eine stärkere Linderung der Rückenschmerzen, eine bessere Ausrichtung des reparierten Knochens und weniger Folgeschäden erfahren Frakturen.