Was Sie über Fluoxetin wissen sollten

Antidepressivum, das eine generische Version von Prozac . ist

Fluoxetin ist ein verschreibungspflichtiges Antidepressivum, das auch zur Behandlung verschiedener anderer psychiatrischer Erkrankungen bei Kindern und Erwachsenen eingesetzt wird. Dieses Medikament wird oral eingenommen und ist in generischen (Fluoxetin) und Markenformulierungen (Prozac, Sarafem, Prozac Weekly) erhältlich.

Fluoxetin ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), der die Wirkung des Neurotransmitters Serotonin verlängert. Dieses Medikament kann hochwirksam sein, ist aber auch mit mehreren schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden, wie Selbstmordgedanken, Herzrhythmusstörungen, Manie, Serotonin-Syndrom und mehr.

Nahaufnahme eines Arztes, der die Verschreibung von Fluoxetin mit dem Patienten bespricht — SDI Productions / Getty Images

Verwendet

Fluoxetin wird zur Behandlung verschiedener psychiatrischer Erkrankungen verschrieben. Wenn dieses Medikament verschrieben wird, umfasst der Behandlungsplan im Allgemeinen andere Methoden zur Behandlung der diagnostizierten Erkrankungen, wie Psychotherapie und Änderung des Lebensstils.

Fluoxetin ist zugelassen zur Behandlung von:

Major Depression: Erwachsene und Kinder ab 8 Jahren
Zwangsstörung (OCD): Erwachsene und Kinder ab 7 Jahren
Bulimia nervosa: Erwachsene ab 18 Jahren
Panikstörung: Erwachsene ab 18 Jahren

Diese Zustände sind mit niedrigen Serotoninspiegeln oder einem veränderten Serotoninstoffwechsel verbunden. Serotonin ist ein Neurotransmitter, der die Stimmung, Angstzustände und eine Vielzahl von Funktionen beeinflusst. Normalerweise entfernt ein Serotonin-Transporter (SERT) Serotonin von den Nervenenden, um die Wirkung von Serotonin zu modulieren. Fluoxetin hält Serotonin aktiv, indem es die Wiederaufnahme dieses Neurotransmitters durch SERT hemmt.2 Das Medikament kann auch andere Wirkungen haben, die bei seiner therapeutischen Wirkung eine Rolle spielen.

Fluoxetin hält Serotonin aktiv, indem es die Wiederaufnahme dieses Neurotransmitters durch SERT hemmt.,,

Das Medikament kann auch andere Wirkungen haben, die für seine therapeutische Wirkung eine Rolle spielen.

Off-Label-Anwendungen

Fluoxetin wird manchmal für Erkrankungen verwendet, für die es nicht speziell von der FDA zugelassen ist. Dazu gehören eine Vielzahl von Stimmungs-, Angst-, Sexual- und Essstörungen.

Vor der Einnahme

Fluoxetin sollte mit Vorsicht eingenommen werden und es gibt mehrere Kontraindikationen. Wenn Sie schwanger sind oder stillen, müssen Sie und Ihr Arzt die Risiken und Vorteile der Einnahme dieses Arzneimittels abwägen. Und Fluoxetin ist nicht als sicher für Kinder unter acht Jahren mit Depression oder für Kinder unter sieben Jahren mit Zwangsstörung erwiesen.

Sie sollten Fluoxetin nicht einnehmen, wenn es oder ein anderer SSRI bei Ihnen jemals zu einer allergischen Reaktion wie Hautausschlag oder Atembeschwerden geführt hat.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Es gibt mehrere Bedingungen, die Ihr Risiko für eine Nebenwirkung von Fluoxetin erhöhen können.

Zu den Bedingungen, die mit Nebenwirkungen von Fluoxetin in Verbindung gebracht werden können, gehören:

Serotonin-Syndrom: Wenn Sie in der Vergangenheit als Reaktion auf ein Medikament ein Serotonin-Syndrom hatten, ist es wichtig zu wissen, dass Fluoxetin diesen Zustand auslösen kann. Zu den Symptomen des Serotonin-Syndroms gehören Unruhe, Verwirrung, Durchfall und Muskelsteifheit.
Suizidgedanken: Im Zusammenhang mit Fluoxetin besteht ein erhöhtes Risiko für Suizidgedanken, insbesondere bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen.
Herzrhythmusstörungen: Fluoxetin kann zu unregelmäßigen Herzrhythmen führen, und dies ist ein besonders hohes Risiko, wenn Sie bereits eine Veranlagung für Herzrhythmusstörungen haben. Dieses Medikament wird speziell mit dem Long-QT-Syndrom in Verbindung gebracht.
Glaukom: Dieses Medikament kann bestimmte Arten von Glaukom verschlimmern, insbesondere wenn Ihr Glaukom nicht behandelt wird.

Andere SSRIs

Fluoxetin ist ein Generikum. Prozac ist eine häufig verschriebene Marke von Fluoxetin. Fluoxetin ist als Tablette erhältlich und Prozac ist als Tablette, als Retardtablette und als Lösung zum Einnehmen erhältlich.

Andere SSRIs umfassen Zoloft (Sertralin), Paxil (Paroxetin), Lexapro (Escitalopram), Celexa (Citalopram) und andere.

Dosierung

Prozac ist in verschiedenen Stärken und Präparaten erhältlich, einschließlich 10 mg, 20 mg, 40 mg und 60 mg Tabletten sowie als Lösung zum Einnehmen. Nachfolgend sind die von den Fluoxetin-Herstellern empfohlenen Dosierungen aufgeführt, obwohl Ihr Arzt Sie möglicherweise mit einer niedrigeren Dosis beginnt und je nach Ihren individuellen Umständen auf eine andere Zieldosis erhöht.

Anfangsdosen und vom Hersteller empfohlene Zieldosen für Fluoxetin
Indikation	Dosis
Depressionen bei Erwachsenen	Beginnen Sie mit 20 mg pro Tag und bleiben Sie bei dieser Zieldosis (kann auf maximal 80 mg pro Tag erhöht werden)
Depressionen bei Kindern	Beginnen Sie mit 10 mg pro Tag und können Sie bis zu 20 mg pro Tag steigern
Zwangsstörung bei Erwachsenen	Beginnen Sie mit 20 mg pro Tag und können Sie bis zu 60 mg pro Tag steigern
Zwangsstörung bei Kindern	Beginnen Sie mit 10 mg pro Tag und können Sie bis zu 60 mg pro Tag steigern
Bulimie	60 mg pro Tag morgens
Panikstörung	Beginnen Sie mit 10 mg pro Tag mit einer Zieldosis von 20 mg pro Tag (maximal 60 mg pro Tag)

Änderungen

Wenn Sie eine Lebererkrankung haben, kann Ihr Arzt Ihnen eine niedrigere Fluoxetin-Dosis als die empfohlene Standarddosis für Ihr Alter und Ihren Zustand verschreiben. Eine niedrigere Fluoxetin-Dosis wird auch empfohlen, wenn Sie älter sind oder an mehreren Erkrankungen leiden.

Einnahme und Aufbewahrung

Fluoxetin-Tabletten sollten bei einer Temperatur zwischen 68 ° F und 77 ° F gelagert und vor Licht geschützt werden. Es kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie diese ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und nehmen Sie Ihre nächste Dosis nur zum vorgesehenen Zeitpunkt ein. Nehmen Sie niemals zwei Dosen gleichzeitig ein.

Nebenwirkungen

Fluoxetin ist im Allgemeinen ein sicheres Medikament, kann jedoch Nebenwirkungen haben, von denen einige gefährlich oder lebensbedrohlich sein können.

Gemeinsam

Rufen Sie unbedingt Ihren Arzt an, wenn Sie Nebenwirkungen von Fluoxetin bemerken. Die häufigsten Nebenwirkungen von Fluoxetin sind laut Hersteller:

Abnormale Träume oder Schlaflosigkeit
Anorexie (verminderter Appetit oder eingeschränktes Essen) oder Übelkeit
Nervosität oder Angst
Trockener Mund
Ein Hautausschlag
Müdigkeit oder Gähnen
Schwitzen
Ein Zittern
Allgemeine Schwäche
Durchfall
Verdauungsstörungen oder Sodbrennen
Grippesyndrom, Sinusitis oder Halsschmerzen
Abnormale Ejakulation oder Impotenz
Verminderte Libido
Niedriger Blutdruck

Stark

Einige Nebenwirkungen von Fluoxetin sind gefährlich für Ihre Gesundheit. Sie sollten die Einnahme des Medikaments nicht abrupt abbrechen, wenn bei Ihnen schwere Nebenwirkungen auftreten, sondern Sie sollten dringend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen von Fluoxetin gehören:,,

Selbstmordgedanken
Serotonin-Syndrom
Anfälle
Manie
Blutung
Winkelverschlussglaukom
Langes QT-Syndrom
Hyponatriämie
Starker Gewichtsverlust

Warnungen und Interaktionen

Es ist am besten, die Einnahme von Fluoxetin nicht abrupt abzubrechen. Sie sollten mit Ihrem Arzt über einen Zeitplan für das Absetzen von Fluoxetin sprechen, wenn Sie die Einnahme von Fluoxetin beenden möchten. Wenn Sie die Einnahme von Fluoxetin beenden, können Schwindel, Gleichgewichtsstörungen oder Stimmungsstörungen auftreten.

Blackbox-Warnung

Fluoxetin hat eine Black-Box-Warnung für suizidale Gedanken und Verhaltensweisen bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Sie sollten auf das Auftreten oder die Verschlechterung suizidaler Gedanken und Verhaltensweisen überwacht werden.

Arzneimittelinteraktionen umfassen:

Andere serotonerge Medikamente: Fluoxetin kann die Wirkung anderer Medikamente beeinträchtigen, die mit Serotonin interagieren, und die Kombination kann zu einem erhöhten Risiko für ein Serotonin-Syndrom führen.
Pimozid und Thioridazin: Fluoxetin kann die Spiegel von Pimozid und Thioridazin erhöhen. Auch wenn Fluoxetin mit einem dieser Medikamente eingenommen wird, kann die Kombination das Risiko eines verlängerten QT-Intervalls erhöhen.
Haloperidol und Clozapin: Fluoxetin kann die Spiegel dieser Antipsychotika erhöhen.
Phenytoin und Carbamazepin: Fluoxetin kann die Spiegel dieser Medikamente gegen Krampfanfälle erhöhen.
Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs): MAOIs-Antidepressiva wirken anders als SSRIs. Wenn Sie zwischen einem MAOI und Fluoxetin wechseln, benötigen Sie eine Pause von etwa zwei Wochen zwischen dem Absetzen eines MAOI und dem Beginnen von Fluoxetin oder bis zu sechs Wochen zwischen dem Absetzen von Fluoxetin und dem Beginn eines MAOI. Beides in Ihrem System kann das Risiko eines Serotoninsyndroms erhöhen.
Trizyklische Antidepressiva (TCA): Diese Antidepressiva-Spiegel können verändert werden, wenn sie zusammen eingenommen werden oder wenn eines innerhalb weniger Wochen nach dem Absetzen des anderen begonnen wird.
Diazepam und Alprazolam: Diese angstlösenden Medikamente können mit Fluoxetin interagieren und möglicherweise deren Spiegel und Nebenwirkungen erhöhen.