Was ist Dysphonie?

Dysphonie – auch als „Heiserkeit“ bekannt – bezieht sich auf Schwierigkeiten beim Sprechen von Geräuschen. Es wird am häufigsten durch ein Problem mit den Stimmbändern oder dem Kehlkopf einer Person verursacht. Wenn jemand an Dysphonie leidet, kann sich die Tonhöhe oder Qualität der Stimme ändern, und seine Stimme kann außerdem schwach, gehaucht, kratzig oder heiser klingen.

Frau mit Kehle — Kittiphan Teerawattanakul/EyeEm/Getty Images

Arten von Dysphonie

Fast ein Drittel der Bevölkerung leidet einmal in ihrem Leben an mindestens einer Form von Dysphonie. Obwohl es zwei Haupttypen von Dysphonie gibt – krampfartige und Muskelverspannungen – gibt es auch mehrere verschiedene Iterationen der Störung, die von vorübergehenden Erkrankungen bis hin zu schwerwiegenderen Zuständen reichen.

Krampfhafte Dysphonie

Spasmodische Dysphonie – auch als Kehlkopfdystonie bezeichnet – ist eine seltene, chronische Erkrankung, die die Stimmmuskulatur im Kehlkopf betrifft. Insbesondere die Muskeln in den Stimmlippen machen plötzliche, unwillkürliche Bewegungen, die als Krämpfe bezeichnet werden und die Schwingungen der Stimmlippen stören (und dadurch den Klang Ihrer Stimme beeinträchtigen). Abgesehen von den Stimmbändern kann eine spastische Dysphonie wiederholte Krämpfe in anderen Körperteilen verursachen, einschließlich der Augen, des Gesichts, des Kiefers, der Lippen, der Zunge, des Halses, der Arme oder der Beine.

Muskelspannungsdysphonie

Muskelspannungsdysphonie ist Heiserkeit oder andere Veränderungen des Klangs oder des Gefühls Ihrer Stimme, die auf übermäßige Muskelspannung in und um den Stimmkasten herum zurückzuführen sind. Es ist eine sogenannte „funktionelle Dysphonie“, die sich darauf bezieht, wenn eine Person unter anderem aufgrund von Reizungen, Kehlkopfentzündung oder Stress ein Muster der Muskelbeanspruchung entwickelt. Und obwohl die ursprüngliche Ursache der Dysphonie kein Problem mehr darstellt, besteht das Problem aufgrund der übermäßigen Anspannung, die mit der Sprachverwendung einhergeht, weiterhin.

Andere Formen von Dysphonie

Laryngitis: Eine Erkrankung, bei der der Stimmkasten geschwollen, gereizt und/oder entzündet ist, was zum Verlust der Sprechstimme führen kann.
Leukoplakie: Weiße Flecken auf der Zunge, im Mund oder an der Innenseite der Wange.
Polypen, Knötchen oder Zysten an den Stimmbändern: Diese gutartigen Wucherungen, auch bekannt als „Stimmbandläsionen“, können mit einer Überbeanspruchung der Stimme oder einem Stimmbandtrauma verbunden sein.
Präkanzeröse und kanzeröse Läsionen: Bereiche mit abnormalen Zellen (Dysplasie), die sich weiter verändern und zu Krebs führen können. Präkanzeröse Läsionen können als weiße oder rote Plaque auf dem Stimmband erscheinen, während kanzeröse Läsionen oft größer und dicker sind.
Stimmbandlähmung oder -schwäche: Wenn sich eine oder beide Stimmlippen nicht richtig öffnen oder schließen.

Symptome von Dysphonie

Neben dem Gefühl der Heiserkeit kann Dysphonie mit anderen Symptomen einhergehen, darunter:

Heiserkeit, die länger als vier Wochen anhält (insbesondere wenn Sie rauchen)
Schwere Veränderungen der Stimme, die länger als ein paar Tage andauern
Stimmänderungen, wie z. B. kratzig, angespannt, gehaucht, schwach, höher oder tiefer, inkonsistent, müde oder zittrig
Schwierigkeiten beim Atmen
Schmerzen beim Sprechen
Gesangsprofis (Sänger, Lehrer, Redner), die ihren Job nicht machen können

Ursachen von Dysphonie

Es gibt verschiedene Ursachen für Dysphonie. Einige der häufigeren sind:

Säurerückfluss
Allergien
Reizende Stoffe einatmen
Hals- oder Kehlkopfkrebs
Chronischer Husten
Erkältungen oder Infektionen der oberen Atemwege
Starkes Rauchen oder Trinken, besonders zusammen
Überbeanspruchung oder Missbrauch der Stimme (wie beim Schreien oder Singen), was zu Schwellungen oder Wucherungen der Stimmbänder führen kann

Darüber hinaus sind weniger häufige Ursachen für Dysphonie:

Verletzung oder Reizung durch einen Beatmungsschlauch oder Bronchoskopie
Schädigung der Nerven und Muskeln um die Stimmbox (durch Trauma oder Operation)
Fremdkörper in der Speiseröhre oder Luftröhre
Verschlucken einer aggressiven chemischen Flüssigkeit
Veränderungen im Kehlkopf während der Pubertät
Schilddrüsen- oder Lungenkrebs
Schilddrüsenunterfunktion
Immobilität eines oder beider Stimmbänder

Behandlung von Dysphonie

Dysphonie ist meistens etwas, das mit Ruhe und Zeit zu Hause behandelt werden kann. Die folgenden Strategien können auch helfen, die Symptome zu lindern:

Nur reden, wenn es nötig ist, bis die Heiserkeit verschwindet
Trinken Sie viel Flüssigkeit, um Ihre Atemwege feucht zu halten (Entgegen der landläufigen Meinung hilft Gurgeln nicht dabei.)
Verwenden eines Vaporizers, um der Luft, die Sie atmen, Feuchtigkeit zuzuführen
Vermeiden von Handlungen, die die Stimmbänder belasten, wie Flüstern, Schreien, Weinen und Singen
Einnahme von Arzneimitteln zur Reduzierung der Magensäure bei Heiserkeit aufgrund einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD)
Verzicht auf abschwellende Mittel, die die Stimmbänder austrocknen können
Das Rauchen reduzieren oder aufhören, zumindest bis die Heiserkeit verschwindet

Wenn die Dysphonie jedoch bei einem Erwachsenen länger als zwei oder drei Wochen oder bei einem Kind länger als eine Woche anhält, ist es an der Zeit, mit einem Arzt zu sprechen, der Sie möglicherweise an einen HNO-Arzt überweist – besser bekannt als Ohr, Nase und Halsarzt oder HNO. Andere Anzeichen, die Sie benötigen, um professionelle medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, sind:

Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken haben
Heiserkeit, die beim Sabbern auftritt, insbesondere bei einem kleinen Kind
Heiserkeit bei einem Kind unter 3 Monaten

Um festzustellen, was hinter der Dysphonie steckt, wird ein HNO wahrscheinlich eine Laryngoskopie durchführen – bei der ein kleines Gerät verwendet wird, um den Rachen einer Person besser zu untersuchen. Danach werden sie die beste Behandlung verschreiben, um die Bedürfnisse des Patienten zu erfüllen, die Folgendes umfassen kann:

Stimmtherapie
Botulinumtoxin (Botox)-Injektionen bei krampfhafter Dysphonie
Operation zur Entfernung von Polypen, Knötchen oder Zysten an den Stimmbändern
Anti-Reflux-Medikament für Patienten mit Heiserkeit und Anzeichen oder Symptomen einer gastroösophagealen Refluxkrankheit

Vorbeugung von Dysphonie

Während einige Arten von Dysphonie nicht verhindert werden können, können andere dies tun, weshalb es wichtig ist, die allgemeine Stimmgesundheit zu erhalten. Möglichkeiten, dies zu tun, umfassen:

Vermeiden Sie das Sprechen in lauter Umgebung
Sich bewusst sein, wie viel und wie laut Sie sprechen
Verwenden eines Mikrofons oder einer anderen Art der Sprachverstärkung, wenn Ihr Job viel Reden erfordert (wie Unterricht oder öffentliches Reden)
Trinken Sie viel Wasser, normalerweise etwa 60 Unzen täglich (dies hilft, Schleim zu verdünnen)
Vermeiden Sie große Mengen an Koffein, wie z. B. koffeinhaltigen Kaffee, Tee und Limonade
Mit dem Rauchen aufhören und Passivrauchen vermeiden

Wenn du dich heiser fühlst, kannst du es meistens auf ein bestimmtes Ereignis zurückführen, wie zum Beispiel bei einem Sportmatch schreien, bei einem Konzert mitsingen oder eine Erkältung oder eine Nebenhöhlenentzündung haben. Aber das erklärt nicht immer, warum Sie Ihre Stimme verloren haben. Wenn Sie Veränderungen in Ihrer Stimme bemerken und keine Ursache feststellen können – sei es eine Überbeanspruchung oder eine Krankheit – und die Heiserkeit zwei oder drei Wochen anhält, ist es Zeit, mit einem Arzt zu sprechen. Das bedeutet nicht unbedingt, dass es sich um etwas Ernstes handelt. Vielleicht brauchen Sie nur einen Fachmann, der sich Ihren Rachen ansieht, um herauszufinden, was helfen könnte.