Überblick über die Hautkrankheit Lichen sclerosus

Hautveränderungen im Genitalbereich können alarmierend sein, besonders wenn Sie sexuell aktiv sind. Aber juckende Stellen oder seltsam aussehende Hautflecken sind nicht immer Anzeichen einer ansteckenden Infektion. Es gibt viele dermatologische Erkrankungen, die solche Symptome verursachen. Eine davon ist eine Erkrankung namens Lichen sclerosus. Es betrifft hauptsächlich Frauen, besonders nach der Menopause, aber auch Männer und sogar Kinder können es entwickeln.

Lichen sclerosus ist selten ernst, aber es lohnt sich, sich dessen bewusst zu sein – zumindest, damit Sie, wenn Sie es entwickeln, nicht in Panik geraten oder den Besuch eines Arztes aufschieben

aus Angst, Sie haben eine sexuell übertragbare Krankheit. Die Ursache ist unbekannt, obwohl ein überaktives Immunsystem eine Rolle spielen kann. Einige Wissenschaftler glauben beispielsweise, dass ein infektiöses Bakterium namens Spirochäte die Veränderungen im Immunsystem verursachen kann, die zu Lichen sclerosus führen.

Es ist auch möglich, dass bestimmte Menschen eine genetische Neigung zu der Krankheit haben, und Studien deuten darauf hin, dass auch abnormale Hormonspiegel eine Rolle spielen können. Hier ist, was es hilfreich ist, über diese relativ seltene Hautkrankheit zu wissen.

Symptome

Leichte Fälle beginnen normalerweise als glänzende weiße Flecken auf der Haut der Vulva bei Frauen oder auf der Vorhaut von unbeschnittenen Männern. Es betrifft manchmal auch den Bereich um den Anus. Bei Frauen kann es an anderen Körperteilen auftreten – insbesondere am Oberkörper, an der Brust und an den Oberarmen – dies ist jedoch selten: Weniger als 1 von 20 Frauen mit Vulva Lichen sclerosus haben die Krankheit auf einer anderen Hautoberfläche.

Wenn sich die Krankheit verschlimmert, ist Juckreiz das häufigste Symptom, das in seltenen Fällen so stark sein kann, dass es den Schlaf und die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt. Reiben oder Kratzen zur Linderung des Juckreizes kann zu Blutungen, Rissen, schmerzhaften Wunden, Blasen oder Blutergüssen führen – so sehr, dass es eine gute Idee ist, Sex zu vermeiden, enge Kleidung oder Tampons zu tragen, Fahrrad zu fahren oder andere Aktivitäten zu vermeiden, die dies verursachen könnten Druck oder Reibung an den betroffenen Stellen verursachen.

In schweren Fällen bei Frauen kann Lichen sclerosus zu Narbenbildung führen, die dazu führt, dass die inneren Lippen der Vulva schrumpfen und verschwinden, die Klitoris mit Narbengewebe bedeckt wird und sich die Öffnung der Vagina verengt.

Bei Männern mit schwerem Lichen sclerosus kann die Vorhaut über der Eichel vernarben, sich zusammenziehen und schrumpfen, was das Zurückziehen der Vorhaut erschwert und das Gefühl in der Penisspitze verringert. Gelegentlich sind Erektionen schmerzhaft und die Harnröhre (die Röhre, durch die der Urin fließt) kann eng oder verstopft werden, was zu Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen und sogar zu Blutungen beim Geschlechtsverkehr führt. Wenn sich Lichen sclerosus um den Anus herum entwickelt, können die Beschwerden zu Verstopfung führen. Dies ist besonders häufig bei Kindern.

Behandlung

Wenn Lichen sclerosus die Haut in anderen Körperteilen als den Genitalien befällt, muss er selten behandelt werden. Die Symptome sind in der Regel sehr mild und verschwinden normalerweise mit der Zeit.

Lichen sclerosus der Genitalhaut sollte jedoch behandelt werden, auch wenn er keinen Juckreiz oder Schmerz verursacht, um die Narbenbildung zu verhindern, die das Wasserlassen oder den Geschlechtsverkehr oder beides beeinträchtigen kann. Die Krankheit wurde auch mit bestimmten Krebsarten in Verbindung gebracht. Es verursacht keinen Krebs, aber Haut, die von Lichen sclerosus vernarbt ist, entwickelt eher Krebs. Etwa 1 von 20 Frauen mit unbehandeltem Vulva-Lichen sclerosus entwickelt Hautkrebs. Es ist wichtig, dass Sie sich angemessen behandeln lassen und Ihren Arzt aufsuchen

alle 6 bis 12 Monate, um Veränderungen zu überwachen und zu behandeln, die auf Hautkrebs hindeuten könnten.

Topische Kortikosteroide sind normalerweise die erste Verteidigungslinie gegen Lichen sclerosus, um sowohl die Krankheit zu heilen als auch die normale Textur und Festigkeit der Haut wiederherzustellen. Steroide werden jedoch keine Narbenbildung rückgängig machen, die möglicherweise bereits aufgetreten ist. Und weil sie sehr stark sind, ist es wichtig, sich bei einem Gesundheitsdienstleister zu erkundigen

häufig, um die Haut auf Nebenwirkungen zu überprüfen, wenn das Medikament täglich angewendet wird.

Sobald die Symptome verschwunden sind und die Haut ihre Stärke wiedererlangt hat, kann das Medikament weniger häufig verwendet werden, kann aber dennoch einige Male pro Woche benötigt werden, um Lichen sclerosus in Remission zu halten.

Wenn die Krankheit nach einigen Monaten der Anwendung einer topischen Steroidcreme oder -salbe nicht abklingt, wenden Sie sich an einen Arzt

kann zur Verschreibung eines Medikaments übergehen, das das Immunsystem moduliert, wie Protopic (Tacrolimus) oder Elidel (Pimecrolimus). Und für Menschen, die andere Medikamente nicht vertragen, können Retinoide hilfreich sein. Manchmal können auch andere Faktoren, wie z. B. niedrige Östrogenspiegel, die vaginale Trockenheit und Schmerzen verursachen, eine Hautinfektion oder Reizungen oder Allergien gegen das Medikament verhindern, dass sich die Symptome bessern.

Bei Männern, deren Lichen sclerosus nicht mit Medikamenten beseitigt wird, ist die Beschneidung fast immer wirksam. Sobald die Vorhaut entfernt wurde, tritt die Krankheit normalerweise nicht wieder auf. Bei Frauen ist dies jedoch nicht der Fall, weshalb von Operationen im Genitalbereich oder rund um den Anus generell abgeraten wird. Aber meistens werden Medikamente den Lichen sclerosus ein für alle Mal loswerden.