Was ist ein Plattenepithelkarzinom der Haut?
Das Plattenepithelkarzinom der Haut ist eine häufige Form von Hautkrebs, die sich in den Plattenepithelkarzinomen entwickelt. Die Plattenepithelzellen bilden die mittlere und äußere Hautschicht.
Das Plattenepithelkarzinom der Haut ist normalerweise nicht lebensbedrohlich, kann sich aber ausbreiten. Unbehandelt kann das Plattenepithelkarzinom der Haut groß werden oder sich auf andere Körperteile ausbreiten und schwerwiegende Komplikationen verursachen.
Die meisten Plattenepithelkarzinome der Haut resultieren aus einer längeren Exposition gegenüber ultravioletter (UV) Strahlung, entweder durch Sonnenlicht oder durch Sonnenbänke oder Lampen. Vermeiden UV Licht hilft, das Risiko eines Plattenepithelkarzinoms der Haut und anderer Formen von Hautkrebs zu verringern.
Plattenepithelkarzinome kommen an vielen Stellen in Ihrem Körper vor, und Plattenepithelkarzinome können überall dort auftreten, wo Plattenepithelkarzinome gefunden werden. Das Plattenepithelkarzinom der Haut ist ein Krebs, der sich in den Plattenepithelzellen der Haut bildet.
Symptome eines Plattenepithelkarzinoms der Haut
Das Plattenepithelkarzinom der Haut tritt am häufigsten bei sonnenexponierter Haut auf, z. B. auf Ihrer Kopfhaut, dem Handrücken, den Ohren oder den Lippen. Aber es kann überall an Ihrem Körper auftreten, einschließlich in Ihrem Mund, an den Fußsohlen und an Ihren Genitalien.
Zu den Symptomen eines Plattenepithelkarzinoms der Haut gehören:
- Ein fester roter Knoten
- Eine flache Wunde mit einer schuppigen Kruste
- Eine neue wunde oder erhabene Stelle an einer alten Narbe oder einem Geschwür
- Ein rauer, schuppiger Fleck auf Ihrer Lippe, der sich zu einer offenen Wunde entwickeln kann
- Eine rote Wunde oder ein rauer Fleck in Ihrem Mund
- Ein roter, erhabener Fleck oder eine warzenartige Wunde am oder im Anus oder an Ihren Genitalien
Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine Wunde oder einen Schorf haben, der in etwa zwei Monaten nicht verheilt, oder einen flachen Fleck schuppiger Haut, der nicht verschwindet.
Was verursacht Plattenepithelkarzinome der Haut?
Plattenepithelkarzinome der Haut treten auf, wenn die flachen, dünnen Plattenepithelzellen in der mittleren und äußeren Hautschicht Veränderungen (Mutationen) in ihrer DNA entwickeln. Die DNA einer Zelle enthält die Anweisungen, die einer Zelle sagen, was zu tun ist. Die Mutationen sagen den Plattenepithelkarzinomen, dass sie außer Kontrolle geraten und weiterleben sollen, wenn normale Zellen sterben würden.
Die meisten DNA-Mutationen in Hautzellen werden durch ultraviolette (UV) Strahlung im Sonnenlicht sowie in kommerziellen Bräunungslampen und Solarien verursacht.
Sonneneinstrahlung erklärt jedoch nicht Hautkrebs, der sich auf Haut entwickelt, die normalerweise nicht dem Sonnenlicht ausgesetzt ist. Dies weist darauf hin, dass andere Faktoren zu Ihrem Hautkrebsrisiko beitragen können, z. B. eine Erkrankung, die Ihr Immunsystem schwächt.
Risikofaktoren
Diese Faktoren können Ihr Risiko für ein Plattenepithelkarzinom der Haut erhöhen:
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Helle Haut. Jeder, unabhängig von der Hautfarbe, kann ein Plattenepithelkarzinom der Haut bekommen. Wenn Sie jedoch weniger Pigment (Melanin) in Ihrer Haut haben, ist der Schutz vor Schäden geringer UV Strahlung.
Wenn Sie blondes oder rotes Haar und helle Augen haben und leicht Sommersprossen oder Sonnenbrand haben, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an Hautkrebs, einschließlich Plattenepithelkarzinomen, erkranken, sehr viel höher als bei einer Person mit dunklerer Haut.
- Übermäßige Sonneneinstrahlung. Ausgesetzt sein UV Sonnenlicht erhöht das Risiko eines Plattenepithelkarzinoms der Haut. Wenn Sie viel Zeit in der Sonne verbringen – insbesondere wenn Sie Ihre Haut nicht mit Kleidung oder Sonnencreme bedecken – erhöht sich das Risiko für ein Plattenepithelkarzinom der Haut noch mehr.
- Nutzung von Solarien. Menschen, die Solarien in Innenräumen verwenden, haben ein erhöhtes Risiko für Plattenepithelkarzinome der Haut.
- Eine Geschichte von Sonnenbränden. Wenn Sie als Kind oder Teenager einen oder mehrere Sonnenbrände hatten, steigt das Risiko, als Erwachsener ein Plattenepithelkarzinom der Haut zu entwickeln. Sonnenbrand im Erwachsenenalter ist ebenfalls ein Risikofaktor.
- Eine persönliche Vorgeschichte von präkanzerösen Hautläsionen. Eine präkanzeröse Hautläsion wie aktinische Keratose oder Morbus Bowen erhöht das Risiko für ein Plattenepithelkarzinom der Haut.
- Eine persönliche Geschichte von Hautkrebs. Wenn Sie einmal ein Plattenepithelkarzinom der Haut hatten, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie es erneut entwickeln, sehr viel höher.
- Geschwächtes Immunsystem. Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein erhöhtes Hautkrebsrisiko. Zu dieser Gruppe gehören Menschen mit Leukämie oder Lymphom sowie Menschen, die Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken, z. B. Menschen, die sich einer Organtransplantation unterzogen haben.
- Seltene genetische Störung. Menschen mit Xeroderma pigmentosum, die eine extreme Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht verursachen, haben ein stark erhöhtes Risiko, an Hautkrebs zu erkranken.
Komplikationen durch Plattenepithelkarzinome der Haut
Unbehandeltes Plattenepithelkarzinom der Haut kann in der Nähe befindliches gesundes Gewebe zerstören, sich auf die Lymphknoten oder andere Organe ausbreiten und tödlich sein, obwohl dies ungewöhnlich ist.
Das Risiko eines aggressiven Plattenepithelkarzinoms der Haut kann in folgenden Fällen erhöht sein:
- Ist besonders groß oder tief
- Betrifft die Schleimhäute wie die Lippen
- Tritt bei einer Person mit geschwächtem Immunsystem auf, z. B. bei einer Person, die nach einer Organtransplantation Medikamente gegen Abstoßung einnimmt, oder bei einer Person mit chronischer Leukämie
Prävention von Plattenepithelkarzinomen der Haut
Die meisten Plattenepithelkarzinome der Haut können verhindert werden. Um sich zu schützen:
- Vermeiden Sie die Sonne mitten am Tag.
- Tragen Sie das ganze Jahr über Sonnenschutzmittel. Verwenden Sie ein Breitspektrum-Sonnenschutzmittel mit einem SPF von mindestens 30, auch an bewölkten Tagen. Tragen Sie Sonnenschutzmittel großzügig auf und tragen Sie es alle zwei Stunden erneut auf – oder häufiger, wenn Sie schwimmen oder schwitzen.
- Schutzkleidung tragen. Bedecken Sie Ihre Haut mit dunkler, dicht gewebter Kleidung, die Ihre Arme und Beine bedeckt, und einem Hut mit breiter Krempe.
- Vermeiden Sie Solarien. Solarien strahlen aus UV strahlt und kann Ihr Hautkrebsrisiko erhöhen.
- Überprüfen Sie Ihre Haut regelmäßig und melden Sie Änderungen Ihrem Arzt. Untersuchen Sie Ihre Haut häufig auf neue Hautwucherungen oder Veränderungen an vorhandenen Muttermalen, Sommersprossen, Beulen und Muttermalen.
Diagnose
Tests und Verfahren zur Diagnose von Plattenepithelkarzinomen der Haut umfassen:
- Körperliche Untersuchung. Ihr Arzt wird Fragen zu Ihrer Krankengeschichte stellen und Ihre Haut auf Anzeichen eines Plattenepithelkarzinoms der Haut untersuchen.
- Entfernen einer Gewebeprobe zum Testen. Um ein Plattenepithelkarzinom der Hautdiagnose zu bestätigen, wird Ihr Arzt ein Werkzeug verwenden, um einige oder alle verdächtigen Hautläsionen (Biopsie) zu entfernen. Welche Art von Hautbiopsie Sie durchführen, hängt von Ihrer speziellen Situation ab. Das Gewebe wird zur Untersuchung an ein Labor geschickt.
Behandlung von Plattenepithelkarzinomen der Haut
Die meisten Plattenepithelkarzinome der Haut können mit relativ kleinen Operationen oder gelegentlich mit einem auf die Haut aufgetragenen Arzneimittel vollständig entfernt werden. Welche Behandlungen für Sie am besten geeignet sind, hängt von der Größe, Lage und Aggressivität des Tumors sowie Ihren eigenen Vorlieben ab.
Behandlungen für sehr kleine Hautkrebsarten
Wenn Ihr Hautkrebs sehr klein ist und ein geringes Ausbreitungsrisiko aufweist, können Sie weniger invasive Behandlungen in Betracht ziehen, darunter:
- Kürettage und Elektrodessikation (C und E). Diese Methode wird entfernt die Oberfläche des Hautkrebses mit einem Kratzinstrument (Kürett) und dann die Basis des Krebses mit einer elektrischen Nadel anbrennen. Diese Behandlung wird häufig bei kleinen oder sehr oberflächlichen Plattenepithelkarzinomen der Haut angewendet.
- Lasertherapie. Ein intensiver Lichtstrahl verdampft das Wachstum, normalerweise mit geringer Schädigung des umgebenden Gewebes und mit einem verringerten Risiko für Blutungen, Schwellungen und Narben. Eine Laserbehandlung kann eine Option für sehr oberflächliche Hautläsionen sein.
- Einfrieren. Bei dieser Behandlung werden Krebszellen mit flüssigem Stickstoff eingefroren (Kryochirurgie). Diese Behandlung kann eine Option zur Behandlung oberflächlicher Hautläsionen sein. Das Einfrieren kann nach Verwendung eines Schabeinstruments (Kürett) erfolgen, um die Oberfläche des Hautkrebses zu entfernen.
- Photodynamische Therapie. Die photodynamische Therapie kombiniert photosensibilisierende Medikamente und Licht zur Behandlung oberflächlicher Hautkrebserkrankungen. Während der photodynamischen Therapie wird ein flüssiges Medikament, das die Krebszellen lichtempfindlich macht, auf die Haut aufgetragen. Später wird ein Licht auf die Fläche gerichtet, das die Hautkrebszellen zerstört.
Behandlungen für größere Hautkrebsarten
Invasivere Behandlungen können für größere Plattenepithelkarzinome und solche, die tiefer in die Haut hineinreichen, empfohlen werden. Zu den Optionen können gehören:
- Einfache Exzision. Bei diesem Verfahren schneidet Ihr Arzt das Krebsgewebe und einen umgebenden Rand gesunder Haut aus. In einigen Fällen kann Ihr Arzt empfehlen, zusätzliche normale Haut um den Tumor herum zu entfernen (breite Exzision). Um Narben, insbesondere im Gesicht, zu minimieren, konsultieren Sie einen Arzt, der sich mit Hautrekonstruktionen auskennt.
- Mohs-Operation. Während der Mohs-Operation entfernt Ihr Arzt den Krebs Schicht für Schicht und untersucht jede Schicht unter dem Mikroskop, bis keine abnormalen Zellen mehr vorhanden sind. So kann der Chirurg sicher sein, dass das gesamte Wachstum entfernt wird, und vermeiden, übermäßig viel umgebende gesunde Haut zu nehmen.
- Strahlentherapie. Die Strahlentherapie verwendet energiereiche Strahlen wie Röntgenstrahlen und Protonen, um Krebszellen abzutöten. Die Strahlentherapie wird manchmal nach der Operation angewendet, wenn ein erhöhtes Risiko für die Rückkehr des Krebses besteht. Diese Behandlungsmethode kann auch eine Option für Personen sein, die sich keiner Operation unterziehen können.
Behandlungen für Hautkrebs, der sich über die Haut hinaus ausbreitet
Wenn sich das Plattenepithelkarzinom auf andere Körperteile ausbreitet, können medikamentöse Behandlungen empfohlen werden, darunter:
- Chemotherapie. Die Chemotherapie verwendet starke Medikamente, um Krebszellen abzutöten. Wenn sich das Plattenepithelkarzinom auf die Lymphknoten oder andere Körperteile ausbreitet, kann die Chemotherapie allein oder in Kombination mit anderen Behandlungen wie gezielter medikamentöser Therapie und Strahlentherapie angewendet werden.
- Gezielte medikamentöse Therapie. Gezielte medikamentöse Behandlungen konzentrieren sich auf spezifische Schwächen in Krebszellen. Durch die Blockierung dieser Schwächen können gezielte medikamentöse Behandlungen zum Absterben von Krebszellen führen. Eine gezielte medikamentöse Therapie wird normalerweise mit einer Chemotherapie kombiniert.
- Immuntherapie. Die Immuntherapie ist eine medikamentöse Behandlung, die Ihrem Immunsystem hilft, Krebs zu bekämpfen. Das krankheitsbekämpfende Immunsystem Ihres Körpers greift möglicherweise keinen Krebs an, da die Krebszellen Proteine produzieren, die die Zellen des Immunsystems blind machen. Die Immuntherapie stört diesen Prozess. Bei Plattenepithelkarzinomen der Haut kann eine Immuntherapie in Betracht gezogen werden, wenn der Krebs fortgeschritten ist und andere Behandlungen nicht in Frage kommen.
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