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Home Krankheiten Hautkrankheiten

Haarausfall: Ursachen, Symptome und Behandlung

by Ansgar Freundel, M.D.
04/02/2021
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Haarausfall kann nur Ihre Kopfhaut oder Ihren gesamten Körper betreffen und vorübergehend oder dauerhaft sein. Haarausfall kann das Ergebnis von Vererbung, hormonellen Veränderungen, Krankheiten oder einem normalen Teil des Alterns sein. Jeder kann Haare auf dem Kopf verlieren, aber es ist häufiger bei Männern.

Kahlheit ist der übermäßige Haarausfall von Ihrer Kopfhaut. Erblicher Haarausfall mit zunehmendem Alter ist die häufigste Ursache für Kahlheit.

Sprechen Sie vor der Behandlung von Haarausfall mit Ihrem Arzt über die Ursache Ihres Haarausfalls und die Behandlungsmöglichkeiten.

Symptome

Haarausfall kann auf viele verschiedene Arten auftreten, je nachdem, was ihn verursacht. Es kann plötzlich oder allmählich auftreten und nur Ihre Kopfhaut oder Ihren ganzen Körper betreffen.

Zu den Symptomen eines Haarausfalls können gehören:

  • Allmähliche Ausdünnung auf dem Kopf. Dies ist die häufigste Art von Haarausfall, von der Menschen im Alter betroffen sind. Bei Männern beginnt das Haar häufig am Haaransatz auf der Stirn zurückzugehen. Frauen haben normalerweise eine Verbreiterung des Teils in ihren Haaren. Ein zunehmend häufiges Haarausfallmuster bei älteren Frauen ist ein zurückgehender Haaransatz (frontale fibrosierende Alopezie).
  • Kreisförmige oder fleckige kahle Stellen. Manche Menschen verlieren Haare an kreisförmigen oder fleckigen kahlen Stellen auf der Kopfhaut, dem Bart oder den Augenbrauen. Ihre Haut kann jucken oder schmerzen, bevor die Haare ausfallen.
  • Plötzliche Haarlockerung. Ein physischer oder emotionaler Schock kann dazu führen, dass sich die Haare lockern. Eine Handvoll Haare können beim Kämmen oder Waschen Ihrer Haare oder sogar nach leichtem Ziehen herauskommen. Diese Art von Haarausfall führt normalerweise zu einer allgemeinen Haarausfall, ist jedoch nur vorübergehend.
  • Ganzkörper-Haarausfall. Einige Erkrankungen und medizinische Behandlungen, wie z. B. eine Chemotherapie gegen Krebs, können zu Haarausfall am ganzen Körper führen. Das Haar wächst normalerweise nach.
  • Skalierungsflecken, die sich über die Kopfhaut ausbreiten. Dies ist ein Zeichen für einen Ringwurm. Es kann von gebrochenem Haar, Rötung, Schwellung und manchmal von Nässen begleitet sein.
Haarausfall: Ursachen, Symptome und Behandlung
Kahlheit nach männlichem Muster. Kahlheit nach männlichem Muster tritt typischerweise zuerst am Haaransatz oder an der Oberseite des Kopfes auf. Es kann zu einer teilweisen oder vollständigen Kahlheit kommen.
Kahlheit nach weiblichem Muster
Kahlheit nach weiblichem Muster. Kahlköpfigkeit bei Frauen beginnt normalerweise damit, dass die Kopfhaare zunehmend weniger dicht werden. Viele Frauen erleben zuerst Haarausfall und Haarausfall, wenn sie ihr Haar teilen und sich im oberen mittleren Teil des Kopfes befinden.
Traktionsalopezie
Traktionsalopezie. Haarausfall kann auftreten, wenn Sie Zöpfe, Zöpfe oder Cornrows tragen oder enge Lockenwickler verwenden. Dies nennt man Traktionsalopezie.
Fleckiger Haarausfall (Alopecia areata)
Fleckiger Haarausfall (Alopecia areata). Bei der als Alopecia areata bekannten Art des fleckigen Haarausfalls tritt der Haarausfall plötzlich auf und beginnt normalerweise mit einem oder mehreren kreisförmigen kahlen Stellen, die sich überlappen können.
Frontal fibrosierende Alopezie
Frontal fibrosierende Alopezie. Eine frühzeitige Behandlung eines zurückgehenden Haaransatzes (frontale fibrosierende Alopezie) kann dazu beitragen, eine signifikante dauerhafte Kahlheit zu vermeiden. Die Ursache dieser Erkrankung ist unbekannt, betrifft jedoch hauptsächlich ältere Frauen.

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie oder Ihr Kind unter anhaltendem Haarausfall leiden und die Behandlung fortsetzen möchten. Sprechen Sie bei Frauen mit einem zurückgehenden Haaransatz (frontale fibrosierende Alopezie) mit Ihrem Arzt über eine frühzeitige Behandlung, um eine signifikante dauerhafte Kahlheit zu vermeiden.

Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt, wenn Sie beim Kämmen oder Waschen der Haare Ihres Kindes oder Ihres Kindes plötzlichen oder fleckigen Haarausfall oder mehr als den üblichen Haarausfall bemerken. Plötzlicher Haarausfall kann auf eine Grunderkrankung hinweisen, die behandelt werden muss.

Ursachen für Haarausfall

Menschen verlieren normalerweise 50 bis 100 Haare pro Tag. Sie bemerken dies nicht, weil gleichzeitig neues Haar nachwächst. Haarausfall tritt auf, wenn neues Haar das ausgefallene Haar nicht ersetzt.

Haarausfall hängt normalerweise mit einem oder mehreren der folgenden Faktoren zusammen:

  • Familiengeschichte (Vererbung). Die häufigste Ursache für Haarausfall ist eine Erbkrankheit, die mit dem Altern einhergeht. Dieser Zustand wird als androgene Alopezie, Kahlheit nach männlichem Muster und Kahlheit nach weiblichem Muster bezeichnet. Es tritt normalerweise allmählich und in vorhersehbaren Mustern auf – ein zurückgehender Haaransatz und kahle Stellen bei Männern und schütteres Haar entlang der Krone der Kopfhaut bei Frauen.
  • Hormonelle Veränderungen und Erkrankungen. Eine Vielzahl von Erkrankungen kann dauerhaften oder vorübergehenden Haarausfall verursachen, einschließlich hormoneller Veränderungen aufgrund von Schwangerschaft, Geburt, Wechseljahren und Schilddrüsenproblemen. Zu den Erkrankungen gehören Alopecia areata, die mit dem Immunsystem zusammenhängt und fleckigen Haarausfall, Kopfhautinfektionen wie Ringworm und eine Haarentfernungsstörung namens Trichotillomanie verursacht.
  • Medikamente und Ergänzungen. Haarausfall kann eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein, z. B. bei Krebs, Arthritis, Depressionen, Herzproblemen, Gicht und Bluthochdruck.
  • Strahlentherapie zum Kopf. Das Haar wächst möglicherweise nicht mehr so ​​nach wie zuvor.
  • Ein sehr stressiges Ereignis. Viele Menschen erleben mehrere Monate nach einem physischen oder emotionalen Schock eine allgemeine Haarausfall. Diese Art von Haarausfall ist vorübergehend.
  • Frisuren und Behandlungen. Übermäßiges Haarstyling oder Frisuren, die Ihr Haar straffen, wie Zöpfe oder Cornrows, können eine Art von Haarausfall verursachen, der als Traktionsalopezie bezeichnet wird. Heißöl-Haarbehandlungen und dauerhafte Produkte können auch dazu führen, dass Haare ausfallen. Wenn Narben auftreten, kann der Haarausfall dauerhaft sein.

Risikofaktoren

Eine Reihe von Faktoren kann Ihr Risiko für Haarausfall erhöhen, darunter:

  • Eine Familiengeschichte mit Glatzenbildung auf der Seite Ihrer Mutter oder Ihres Vaters
  • Alter
  • Signifikanter Gewichtsverlust
  • Bestimmte Erkrankungen wie Diabetes und Lupus
  • Stress
  • Schlechte Ernährung

Prävention von Haarausfall

Die meiste Kahlheit wird durch die Genetik verursacht (Kahlheit nach männlichem Muster und Kahlheit nach weiblichem Muster). Diese Art von Haarausfall ist nicht vermeidbar.

Diese Tipps können Ihnen helfen, vermeidbare Arten von Haarausfall zu vermeiden:

  • Sei sanft mit deinen Haaren. Verwenden Sie einen Entwirrer und vermeiden Sie das Ziehen beim Bürsten und Kämmen, insbesondere wenn Ihr Haar nass ist. Ein Kamm mit breiten Zähnen kann dazu beitragen, das Herausziehen von Haaren zu verhindern. Vermeiden Sie harte Behandlungen wie heiße Walzen, Lockenstäbe, Heißölbehandlungen und dauerhafte Produkte. Begrenzen Sie die Spannung des Haares durch Frisuren, die Gummibänder, Haarspangen und Zöpfe verwenden.
  • Fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, die Haarausfall verursachen können.
  • Schützen Sie Ihr Haar vor Sonnenlicht und anderen ultravioletten Lichtquellen.
  • Aufhören zu rauchen. Einige Studien zeigen einen Zusammenhang zwischen Rauchen und Kahlheit bei Männern.
  • Wenn Sie mit einer Chemotherapie behandelt werden, fragen Sie Ihren Arzt nach einer Kühlkappe. Diese Kappe kann das Risiko eines Haarausfalls während einer Chemotherapie verringern.

Diagnose

Bevor Sie eine Diagnose stellen, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich einer körperlichen Untersuchung unterziehen und Sie nach Ihrer Ernährung, Ihrer Haarpflege sowie Ihrer medizinischen und familiären Vorgeschichte fragen. Möglicherweise haben Sie auch Tests wie die folgenden:

  • Bluttest. Dies kann helfen, Erkrankungen aufzudecken, die Haarausfall verursachen können.
  • Ziehtest. Ihr Arzt zieht vorsichtig mehrere Dutzend Haare, um zu sehen, wie viele herauskommen. Dies hilft bei der Bestimmung des Stadiums des Abwurfprozesses.
  • Kopfhautbiopsie. Ihr Arzt kratzt Proben von der Haut oder von einigen Haaren, die von der Kopfhaut gezupft wurden, um die Haarwurzeln unter einem Mikroskop zu untersuchen. Dies kann helfen, festzustellen, ob eine Infektion Haarausfall verursacht.
  • Lichtmikroskop. Ihr Arzt verwendet ein spezielles Instrument, um Haare zu untersuchen, die an ihren Basen geschnitten sind. Die Mikroskopie hilft dabei, mögliche Störungen des Haarschafts aufzudecken.

Behandlung von Haarausfall

Wirksame Behandlungen für einige Arten von Haarausfall sind verfügbar. Möglicherweise können Sie den Haarausfall umkehren oder zumindest verlangsamen. Bei einigen Erkrankungen, wie z. B. fleckigem Haarausfall (Alopecia areata), kann das Haar innerhalb eines Jahres ohne Behandlung nachwachsen. Behandlungen für Haarausfall umfassen Medikamente und Operationen.

Medikation

Wenn Ihr Haarausfall durch eine Grunderkrankung verursacht wird, ist eine Behandlung dieser Krankheit erforderlich. Wenn ein bestimmtes Medikament den Haarausfall verursacht, kann Ihr Arzt Ihnen raten, die Anwendung für einige Monate einzustellen.

Zur Behandlung von Musterkahlheit (erbliche Kahlheit) stehen Medikamente zur Verfügung. Die häufigsten Optionen sind:

  • Minoxidil (Rogaine). Over-the-Counter-Minoxidil gibt es in flüssiger, Schaum- und Shampoo-Form. Um die beste Wirkung zu erzielen, tragen Sie das Produkt einmal täglich bei Frauen und zweimal täglich bei Männern auf die Kopfhaut auf. Viele Menschen bevorzugen den Schaum, der angewendet wird, wenn das Haar nass ist.

    Produkte mit Minoxidil helfen vielen Menschen, ihr Haar nachwachsen zu lassen oder den Haarausfall oder beides zu verlangsamen. Die Behandlung dauert mindestens sechs Monate, um weiteren Haarausfall zu verhindern und das Nachwachsen der Haare zu beginnen. Es kann noch einige Monate dauern, bis festgestellt wird, ob die Behandlung bei Ihnen wirkt. Wenn es hilft, müssen Sie das Arzneimittel unbegrenzt weiter verwenden, um die Vorteile zu erhalten.

    Mögliche Nebenwirkungen sind Kopfhautreizungen und unerwünschtes Haarwachstum auf der angrenzenden Haut von Gesicht und Händen.

  • Finasterid (Propecia). Dies ist ein verschreibungspflichtiges Medikament für Männer. Sie nehmen es täglich als Pille. Viele Männer, die Finasterid einnehmen, haben eine Verlangsamung des Haarausfalls, und einige zeigen möglicherweise neues Haarwachstum. Es kann einige Monate dauern, bis festgestellt wird, ob es für Sie funktioniert. Sie müssen es weiter einnehmen, um alle Vorteile zu erhalten. Finasterid wirkt möglicherweise nicht so gut bei Männern über 60.

    Seltene Nebenwirkungen von Finasterid sind ein verminderter Sexualtrieb und eine verminderte sexuelle Funktion sowie ein erhöhtes Risiko für Prostatakrebs. Frauen, die schwanger sind oder sein könnten, müssen es vermeiden, zerquetschte oder zerbrochene Tabletten zu berühren.

  • Andere Medikamente. Andere orale Optionen umfassen Spironolacton (Carospir, Aldacton) und orales Dutasterid (Avodart).

Haartransplantation

Bei der häufigsten Art des dauerhaften Haarausfalls ist nur die Oberseite des Kopfes betroffen. Eine Haartransplantation oder eine Restaurationsoperation kann das Beste aus dem verbleibenden Haar machen.

Haartransplantation
Haartransplantation. Eine typische Haartransplantation besteht darin, Haarsträhnen von Ihrem Kopf zu entfernen und den Haarfollikel durch Follikel wieder in die kahlen Abschnitte einzuführen.

Während einer Haartransplantation entfernt ein Dermatologe oder kosmetischer Chirurg Haare von einem Teil des Kopfes, der Haare hat, und transplantiert sie auf eine kahle Stelle. Jedes Haarpflaster hat ein bis mehrere Haare (Mikrotransplantate und Minitransplantate). Manchmal wird ein größerer Hautstreifen mit mehreren Haargruppen genommen. Dieses Verfahren erfordert keinen Krankenhausaufenthalt, ist jedoch schmerzhaft, sodass Sie ein Beruhigungsmittel erhalten, um Beschwerden zu lindern. Mögliche Risiken sind Blutungen, Blutergüsse, Schwellungen und Infektionen. Möglicherweise benötigen Sie mehr als eine Operation, um den gewünschten Effekt zu erzielen. Der erbliche Haarausfall wird trotz Operation irgendwann fortschreiten.

Chirurgische Eingriffe zur Behandlung von Kahlheit sind normalerweise nicht versichert.

Lasertherapie

Die Food and Drug Administration hat ein Low-Level-Lasergerät zur Behandlung von erblichem Haarausfall bei Männern und Frauen zugelassen. Einige kleine Studien haben gezeigt, dass es die Haardichte verbessert. Weitere Studien sind erforderlich, um Langzeiteffekte aufzuzeigen.

Lebensstil und Hausmittel

Vielleicht möchten Sie verschiedene Haarpflegemethoden ausprobieren, um eine zu finden, mit der Sie sich besser fühlen, wie Sie aussehen. Verwenden Sie beispielsweise Stylingprodukte, die Volumen hinzufügen, Ihr Haar färben und eine Frisur wählen, die einen verbreiterten Teil weniger auffällt. Verwenden Sie Perücken oder Verlängerungen oder rasieren Sie Ihren Kopf. Sprechen Sie mit einem Friseur, um Ideen zu erhalten. Diese Ansätze können verwendet werden, um dauerhaften oder vorübergehenden Haarausfall zu behandeln.

Wenn Ihr Haarausfall auf eine Krankheit zurückzuführen ist, können die Kosten für eine Perücke durch eine Versicherung gedeckt werden.

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Tags: HaarausfallbehandlungHaarverlustwas verursacht Haarausfall
Ansgar Freundel, M.D.

Ansgar Freundel, M.D.

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