Fruchtbarkeitstests für Männer und Frauen

Fruchtbarkeitstests sind ein wesentlicher Bestandteil der Fruchtbarkeitsbewertung und -behandlung. Durch Tests kann Ihr Arzt möglicherweise herausfinden, was Sie und Ihren Partner daran hindert, eine Schwangerschaft zu erzielen.

Ihr normaler Gynäkologe kann einige grundlegende Tests durchführen. Oder Sie werden möglicherweise an einen Reproduktionsendokrinologen (einen auf Fruchtbarkeit spezialisierten Arzt) oder einen Urologen (bei männlicher Unfruchtbarkeit) überwiesen, um gründlichere Fruchtbarkeitstests durchzuführen.

Überblick

Am Fruchtbarkeitstest sind beide Partner beteiligt. Während wir uns vorstellen können, dass eine Schwangerschaft im Körper der Frau stattfindet, braucht es zwei zur Empfängnis.

Laut der American Society of Reproductive Medicine (ASRM) haben 25 % aller Fälle von Unfruchtbarkeit einen oder mehrere Faktoren, die zur Unfruchtbarkeit beitragen. Zum Beispiel berichtet die ASRM, dass 40% der Unfruchtbarkeitsfälle auf eine männliche Unfruchtbarkeit zurückzuführen sind, während 25% der weiblichen Unfruchtbarkeit auf einen abnormalen Eisprung zurückzuführen sind.

Fruchtbarkeitstests bei Frauen

Nicht jeder Fruchtbarkeitstest wird in jedem Fall durchgeführt. Die invasiveren Fruchtbarkeitstests, wie die diagnostische Laparoskopie, werden nur durchgeführt, wenn Symptome oder andere Tests in diese Richtung weisen oder wenn anderweitig keine Ursache für Unfruchtbarkeit gefunden werden kann.

Bei Frauen können Fruchtbarkeitstests Folgendes umfassen:

• Eine gynäkologische Grunduntersuchung
• Tests auf sexuell übertragbare Krankheiten (einige Geschlechtskrankheiten können Unfruchtbarkeit verursachen)
• Blutuntersuchungen, die auf Thrombophilie und Antiphospholipid-Syndrom (bei wiederkehrenden Fehlgeburten) sowie auf eine Vielzahl von Hormonen, einschließlich LH, FSH, Schilddrüsenhormone, Androgenhormone, Prolaktin, Östradiol (E2) und Progesteron, untersuchen können. Auf AMH oder Anti-Müller-Hormon kann ebenfalls getestet werden.
• Einige dieser Blutuntersuchungen müssen an einem bestimmten Tag Ihres Menstruationszyklus durchgeführt werden. Zum Beispiel wird FSH normalerweise am dritten Tag Ihres Zyklus überprüft. Progesteron wird normalerweise am 21. oder 22. Tag Ihres Zyklus überprüft.
• Ultraschall, um nach polyzystischen Ovarien, größeren Ovarialzysten, Myomen zu suchen und manchmal um zu bestätigen, dass ein Eisprung stattfindet.
• Ultraschall wird auch verwendet, um die Form der Gebärmutter und die Dicke der Gebärmutterschleimhaut zu überprüfen. Eine antrale Follikelzählung, die die Anzahl der in den Eierstöcken einer Frau verfügbaren Eizellen vorhersagt, kann auch per Ultraschall durchgeführt werden.

• HSG oder Hysterosalpingogramm, um zu überprüfen, ob die Eileiter geöffnet und nicht blockiert sind, sowie um die Form der Gebärmutter zu beurteilen.

• Endometriumbiopsie, bei der eine kleine Menge Gewebe aus der Gebärmutterschleimhaut (oder dem Endometrium) entnommen wird. Dieser Test wird normalerweise nicht durchgeführt.
• Hysteroskopie, bei der eine teleskopartige Kamera durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt wird, um das Innere der Gebärmutter genauer zu betrachten. Dies wird durchgeführt, wenn eine HSG-Untersuchung potenzielle Auffälligkeiten zeigte oder nicht schlüssig war.Ihr Arzt kann während dieser Untersuchung auch eine Endometriumbiopsie durchführen.
• Sonohysterogramm, bei dem sterile Flüssigkeit in die Gebärmutter eingebracht wird (über einen Katheter) und dann die Gebärmutter und die Gebärmutterwände per Ultraschall beurteilt werden.
• Diagnostische Laparoskopie, die möglicherweise die invasivste der Fruchtbarkeitstests ist. Dieser Test wird nur durchgeführt, wenn die Symptome auf eine mögliche Endometriose hindeuten, als Teil der Behandlung von verstopften Eileitern oder in einigen Fällen ungeklärter Unfruchtbarkeit.

Männliche Fertilitätstests

Die Samenanalyse ist der wichtigste Fruchtbarkeitstest für Männer. Es geht darum, dass der Mann eine Samenprobe für ein Labor zur Auswertung bereitstellt.

Idealerweise sollte der Test zweimal an verschiedenen Tagen durchgeführt werden, um die Ergebnisse zu bestätigen.

Normalerweise ist nur eine Samenanalyse erforderlich, um eine männliche Unfruchtbarkeit zu diagnostizieren.

Es können jedoch auch weitere Tests durchgeführt werden, einschließlich:

• Eine allgemeine körperliche Untersuchung durch einen Urologen

• Spezialisierte Samenanalyse, einschließlich genetischer Tests der Spermien (nach Antikörpern suchen) und Untersuchung immobiler Spermien (um zu sehen, ob sie tot oder lebendig sind)

• Blutuntersuchungen zur Kontrolle des Hormonspiegels, meist von FSH und Testosteron, manchmal aber auch LH, Östradiol oder Prolaktin
• STD-Tests
• Ultraschall zur Beurteilung der Samenbläschen und des Hodensacks
• Urinanalyse nach der Ejakulation (Urintest), um auf retrograde Ejakulation zu prüfen

• Hodenbiopsie, bei der Hodengewebe durch einen kleinen chirurgischen Eingriff entfernt wird

• Vasographie, eine spezielle Röntgenaufnahme, die verwendet wird, um nach Obstruktionen der männlichen Fortpflanzungsorgane zu suchen

Paarfruchtbarkeitstests

Bei einigen Fruchtbarkeitstests sind beide Partner beteiligt. Diese Tests umfassen genetische Karyotypisierung und postkoitale Tests (PCT).

Wenn wiederholte Fehlgeburten ein Problem darstellen, kann eine genetische Karyotypisierung durchgeführt werden, um nach genetischen Störungen zu suchen, die zu einer Fehlgeburt führen können. Dies geschieht durch einen einfachen Bluttest.

Obwohl selten mehr durchgeführt, beinhaltet PCT die Entnahme einer Probe des Zervixschleims von der Frau über eine Beckenuntersuchung, einige Stunden nach dem Geschlechtsverkehr des Paares. Es bewertet die Interaktion zwischen dem Zervixschleim der Frau und dem Sperma des Mannes.

Fruchtbarkeitstests zu Hause

Es kann emotional schwierig sein, Fruchtbarkeitstests zu durchlaufen. Manchmal fühlen sich die Leute verlegen. Sie würden das Unbehagen lieber nicht durchmachen.

Sie könnten versucht sein, einen Fruchtbarkeitstest „zu Hause“ zu kaufen. Es gibt beispielsweise FSH-Tests (follikelstimulierendes Hormon) für zu Hause, die Sie durchführen können. Für Männer gibt es im Versandhandel erhältliche Testkits für die Spermienzahl.

Diese Tests können Ihre Fruchtbarkeit jedoch nicht vollständig bewerten und werden nicht empfohlen. Sie betrachten einen ganz bestimmten Aspekt der Fruchtbarkeit. Ein FSH-Test zu Hause kann Ihnen beispielsweise nicht sagen, ob Ihre Eileiter blockiert sind. Außerdem sind diese Tests nicht sehr genau.

Spermienzahltests zu Hause können nur eines tun – zählen, wie viele Spermien es gibt. Aber Ihr Sperma könnte nicht lebensfähig sein, und das kann Ihnen das Kit nicht sagen. Es sind auch andere Aspekte der Spermiengesundheit zu beachten, einschließlich der Form der Spermien und wie die Spermien schwimmen. Die männlichen Fruchtbarkeitstests im Versandhandel berücksichtigen diese Dinge nicht.

Die FSH-Tests für zu Hause erkennen nur hohe FSH-Werte, die auf geringe ovarielle Reserven hinweisen können. Ihre Werte könnten auch niedrig oder abnormal sein, und diese Tests können Ihnen das nicht unbedingt sagen. Am besten gehen Sie zu Ihrem Arzt. Denken Sie daran, dass Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft umso besser sind, je früher Sie Hilfe bekommen.

Versicherungsschutz

Werden Fruchtbarkeitstests von Ihrer Versicherung übernommen? Es hängt davon ab, ob. Manchmal übernehmen Versicherungsgesellschaften keine Tests, die nur für Fruchtbarkeitszwecke bestimmt sind. Aber sie werden denselben Test aus einem anderen Grund abdecken.

So können sie beispielsweise eine diagnostische Laparoskopie abdecken, wenn Sie starke Menstruationsbeschwerden haben. Aber sie decken es möglicherweise nicht ab, wenn es nur für eine Fruchtbarkeitsbewertung codiert ist.

Es ist sehr wichtig, dass Sie mit der Finanzabteilung Ihrer Fruchtbarkeitsklinik sprechen, bevor Sie Fruchtbarkeitstests durchführen. Machen Sie sich klar, was abgedeckt wird und was nicht. Sie möchten nicht von einer großen Rechnung überrascht werden.

Nach dem Fruchtbarkeitstest

Sobald der Fruchtbarkeitstest abgeschlossen ist, treffen Sie sich mit Ihrem Gynäkologen oder Reproduktionsendokrinologen, um…

• Was die Ergebnisse bedeuten
• Welche weiteren Tests können gegebenenfalls empfohlen werden?
• Welche Behandlung wäre angemessen
• Entscheiden Sie sich für die nächsten Schritte

Scheuen Sie sich nicht, Ihrem Arzt vor und nach dem Fruchtbarkeitstest Fragen zu stellen. Ihr Arzt sollte verstehen, wie sensibel diese Probleme sind.

Fruchtbarkeitstests können kompliziert und stressig sein. Ein besseres Verständnis der Tests kann Ihnen dabei helfen, sich mit dem Prozess wohler zu fühlen und sich darauf zu konzentrieren, auf Ihr Schwangerschaftsziel hinzuarbeiten.