Ein Überblick über periphere Zyanose

Periphere Zyanose ist eine Erkrankung, bei der die Extremitäten – normalerweise die Hände, Füße, Finger und/oder Zehen – eine ausgeprägte bläuliche Verfärbung entwickeln, weil sie nicht genügend sauerstoffreiches Blut erhalten.

Periphere Zyanose ist selten eine ernsthafte Erkrankung, aber jeder, dessen Hände und Füße nach dem Erwärmen und Massieren nicht die normale Farbe und den normalen Blutfluss wiederherstellen, kann eine Grunderkrankung haben und sollte einen Arzt aufsuchen.

Die periphere Zyanose wird fast immer durch eine verminderte Durchblutung der betroffenen Extremitäten verursacht, wodurch das Gewebe nach Sauerstoff hungert. Sauerstoffreiches Blut ist hellrot, während sauerstoffarmes Blut dunkelrot ist und eine bläulich-grüne Farbe durch die Haut reflektiert.

Untersuchungen, die in der medizinischen Fachzeitschrift BMJ Best Practice veröffentlicht wurden, haben ergeben, dass bis zu 4,3% der Neugeborenen mit Zyanose eine Sauerstoffbehandlung benötigen.Zyanose bei Neugeborenen kann mit Herz-, Nerven-, Lungen- oder Zellfunktionsproblemen zusammenhängen. Periphere Zyanose ist bei Neugeborenen aufgrund anderer Hautverfärbungsprobleme, einschließlich Gelbsucht, manchmal schwer zu diagnostizieren.

Periphere Zyanose-Symptome

Bei Erwachsenen und Kindern mit peripherer Zyanose können die folgenden Symptome auftreten:

• Blaugrüne Haut an Fingerkuppen, Zehen, Handinnenflächen und/oder Füßen
• Bläuliche Bereiche, die sich kalt anfühlen
• Zurückgegebene Farbe nach Erwärmung des Körperteils

Ursachen

Periphere Zyanose wird oft mit Erkältung in Verbindung gebracht, aber es ist möglich, diesen Zustand zu haben und sich aufgrund der schlechten Sauerstoffversorgung warm zu fühlen.

Häufige Ursachen für periphere Zyanose können sein:

• Enge Kleidung oder Schmuck

• Tiefe Venenthrombose (TVT): Eine ernsthafte Erkrankung, die ein Blutgerinnsel in einer Vene tief im Körper verursacht

• Venöse Insuffizienz: Eine Erkrankung, die dazu führt, dass sich Blut in den Venen ansammelt

• Herzinsuffizienz: Beeinträchtigt die Fähigkeit des Herzens, genügend Blut in den Körper zu pumpen

• Raynaud-Phänomen: Verursacht eine eingeschränkte Durchblutung der Finger, Zehen, Ohren und/oder Nase als Reaktion auf Kälte oder Stress

• Lymphödem: Verursacht eine Funktionsstörung des Lymphsystems, die zu Schwellungen der Arme oder Beine und Flüssigkeitsansammlungen in den Fingern oder Zehen führt, kann auch Kopf und Hals betreffen

• Arterieninsuffizienz: Trägheit/Stillstand des Blutflusses zu den Arterien

• Schwere Hypotonie: Niedriger Blutdruck

• Septischer Schock: Meist Folge einer Infektion, kann lebensbedrohlich sein

• Hypovolämie: Eine Abnahme des Blutvolumens im ganzen Körper

Diagnose

Bläuliche Haut ist normalerweise keine ernsthafte Erkrankung. Wenn die Hautfarbe jedoch nicht zur normalen Farbe zurückkehrt, ist es wichtig, die Ursache herauszufinden.

Ein Arzt kann mit einer körperlichen Untersuchung, dem Abhören von Herz und Lunge und auch mit Blutuntersuchungen eine zugrunde liegende Ursache feststellen. Computertomographie (CT)-Scans und Röntgenstrahlen können feststellen, ob Anomalien in der Lunge und im Herzen vorliegen.

Ein nicht-invasives Pulsoximeter ist ein hilfreiches Werkzeug zur Messung der Blutsauerstoffsättigung. Leider kann es nicht helfen, den Sauerstoffstoffwechsel oder die Menge an Sauerstoff zu bestimmen, die eine Person verbraucht.

Periphere Zyanose kann auch mit einem arteriellen Blutgastest diagnostiziert werden. Dieser Test misst Säure-, Kohlendioxid- und Sauerstoffgehalt im Blut.

Behandlung

Die Behandlung beginnt mit der Identifizierung und Korrektur der zugrunde liegenden Gründe für die eingeschränkte Durchblutung. Eine rechtzeitige und angemessene Behandlung kann helfen, mögliche Komplikationen zu reduzieren.

Medikamente zur Behandlung von peripherer Zyanose entspannen die Blutgefäße und können Antidepressiva, Medikamente gegen Bluthochdruck oder Medikamente gegen erektile Dysfunktion umfassen.

Medikamente, die den Blutfluss einschränken, sollten von Menschen mit Erkrankungen vermieden werden, die eine bläuliche Hautverfärbung verursachen, einschließlich Betablocker, Antibabypillen und Medikamente, die Pseudoephedrin enthalten (z. B. Erkältungs- und Allergiemedikamente).

Es ist auch eine gute Idee, den Koffeinkonsum zu begrenzen und mit dem Rauchen aufzuhören, da beide dafür bekannt sind, die Blutgefäße zu verengen und den Blutfluss zu beeinträchtigen.

Zyanose bei Babys neigt dazu, zu verschwinden, wenn die Grunderkrankung behandelt wird. Fälle von Zyanose ohne bekannte Quelle können mit zusätzlichem Sauerstoff behandelt werden.

Periphere Zyanose ist selten ein medizinischer Notfall. Es ist jedoch wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen und die Erkrankung angemessen und rechtzeitig zu behandeln. Anhaltende Symptome von bläulicher und kalter Haut und eingeschränkter Durchblutung sollten einem Arzt gemeldet werden, um schwerwiegende und lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden.