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Die Anatomie des Hodensacks

by Kevin Böhm
16/12/2021
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Der Hodensack ist der Sack aus Haut und anderen Geweben, der die Hoden außerhalb des Beckens hält. Seine Hauptfunktion besteht darin, die Hoden oder Hoden zu schützen und ihnen zu ermöglichen, kühler als die Körperkerntemperatur zu bleiben.Die Hoden sind bei niedrigeren Temperaturen funktioneller.

Es können Verletzungen des Hodensacks oder Erkrankungen des Hodensacks auftreten. Die meisten Symptome des Hodensacks hängen jedoch mit den Strukturen darin zusammen. Schäden oder Verletzungen an den Hoden oder den Nebenhoden können Schwellungen und Schmerzen im Hodensack verursachen.

Männliches Becken

ericsphotography / Getty Images

Anatomie

Der Hodensack ist ein Teil der männlichen Anatomie. Es ist ein Sack aus Haut und Muskeln, der vor dem Becken zwischen den Beinen hängt. Der Hodensack wird durch das Hodensackseptum in zwei Teile geteilt. Bei den meisten Männern sitzt ein Hoden auf beiden Seiten des Skrotalseptums. Es ist üblich, dass eine Seite des Hodensacks etwas tiefer hängt als die andere.

Struktur

Die äußere Schicht des Hodensacks besteht aus Haut. Normalerweise ist diese Haut dunkler als die benachbarten Hautbereiche. Unter der Haut befindet sich der Dartos-Muskel oder die Tunica-Dartos. Die Tunica Dartos hilft, die Temperatur der Hoden zu regulieren, indem sie sich zusammenzieht, um die Oberfläche des Hodensacks zu reduzieren und den Wärmeverlust zu verringern, oder sich entspannt, um die Oberfläche des Hodensacks zu vergrößern, um die Kühlung zu unterstützen.

Ein weiterer Muskel im Hodensack ist der Cremaster-Muskel. Es gibt zwei solcher Muskeln, einen auf jeder Seite. Jeder der Muskeln bedeckt die Hoden und den Samenstrang und reicht durch den Leistenkanal in das Becken. Die Funktion der Cremaster-Muskeln besteht darin, die Hoden anzuheben oder abzusenken. Dies hilft weiter, die Hoden auf einer geeigneten Temperatur zu halten.

Der Kremasterreflex ist eine Reaktion auf leichtes Streicheln der Innenseite des Oberschenkels. Es bewirkt, dass sich der Muskel zusammenzieht und sich die Hoden anheben.Bei manchen Männern ist es auch möglich, die Cremaster-Muskeln freiwillig zusammenzuziehen.

Der Samenstrang versorgt die Hoden, Samenleiter und den Musculus cremaster mit Blut. Es enthält auch Nerven und Lymphgefäße, die mit den inneren Strukturen des Hodensacks verbunden sind.

Das Skrotumseptum teilt den Hodensack in zwei Kammern. Es ist eine Verlängerung der Raphe perinealis, einer Gewebelinie, die sich vom After durch das Perineum und nach oben durch die Mittellinie des Penis erstreckt. Wenn die Hoden im Säuglingsalter absteigen, endet normalerweise ein Hoden auf beiden Seiten dieses Septums.

Anatomische Variationen

Es gibt eine Reihe von möglichen anatomischen Variationen des Hodensacks. Im Allgemeinen sind diese Variationen ziemlich selten. Sie umfassen jedoch:

  • Akzessorischer Hodensack: Ein zusätzlicher Hodensack, der sich normalerweise weiter unten im Damm in Richtung Anus entwickelt. Der akzessorische Hodensack enthält keine Hoden. Es verursacht im Allgemeinen keine Probleme mit dem primären Hodensack.

  • Bifid Hodensack: Dies ist, wenn sich in der Mitte des Hodensacks eine Spalte befindet. Es tritt auf, wenn zu Beginn der Entwicklung nicht genügend Testosteron vorhanden ist, damit der Hodensack verschmelzen kann. Bifid Skrotum tritt häufig zusammen mit Hypospadie auf.

  • Ektopischer Hodensack: Wo sich der normale Hodensack an einer anderen Stelle befindet.

  • Penoskrotale Transposition: Wenn der Penis und der Hodensack in Bezug zueinander falsch positioniert sind. Der Penis kann sich unterhalb des Hodensacks (vollständige Transposition) oder in der Mitte des Hodensacks (partielle Transposition) befinden.

Funktion

Die Funktion des Hodensacks besteht darin, die Hoden zu schützen und auf einer geeigneten Temperatur zu halten.Der Hodensack erfüllt diese Funktion, indem er die Hoden außerhalb des Körpers hält und ihre Nähe zum Körper reguliert. Damit die Hoden effektiv Spermien produzieren können, ist eine Temperatur unterhalb der Körperkerntemperatur erforderlich. Die Cremaster-Muskeln können die Hoden bei Bedarf bis ins Becken ziehen.

Zugehörige Bedingungen

Eine Reihe von Gesundheitszuständen können den Hodensack sowie die Strukturen, die er schützt, beeinträchtigen. Wenn man sich speziell den Hodensack ansieht, ist Cellulitis eine Art bakterieller Hautinfektion. Es kann in der Haut des Hodensacks auftreten und Schmerzen und Schwellungen verursachen.

Hydrozele tritt auf, wenn sich Flüssigkeit um die Hoden ansammelt. Ein nicht entzündliches Ödem bezieht sich auf eine Flüssigkeitsansammlung im Hodensack, die nicht mit einer Entzündung der Hodensackwand oder Hydrozele verbunden ist. Diese Art von Flüssigkeit kann sich bei Personen mit Erkrankungen wie Herzinsuffizienz oder Leberversagen ansammeln.

Hämatozele ist ein ähnliches Problem wie Hydrozele, außer dass die Flüssigkeit, die sich um die Hoden ansammelt, Blut ist. Dies tritt normalerweise nach einer Verletzung oder einem chirurgischen Eingriff auf. In ähnlicher Weise schwellen die Venen im Hodensack bei der Varikozele an. Bei vielen Menschen verursacht dies keine Symptome und erfordert keine Behandlung.

Kryptorchismus tritt auf, wenn einer oder beide Hoden nicht in den Hodensack absteigen. Es kann sich spontan reparieren. Wenn dies jedoch nicht der Fall ist, kann eine Orchiopexie-Operation erforderlich sein, damit der Hoden absinken kann. Ein Hodenhochstand kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.

Bestimmte sexuell übertragbare Krankheiten können auch entweder die Haut des Hodensacks oder seine inneren Strukturen betreffen.

Andere Bedingungen, die Symptome im Hodensack verursachen, sind tatsächlich mit den Hoden oder den Nebenhoden verbunden. Hodentorsion ist eine der wenigen Notfallbedingungen des Hodensacks. Es tritt auf, wenn sich die Hoden um den Samenstrang drehen, was zu einem Verlust der Blutversorgung führt. Eine schnelle chirurgische Korrektur kann erforderlich sein, um den betroffenen Hoden zu retten.

Spermatozele ist, wenn der Nebenhoden einen mit Flüssigkeit gefüllten Sack entwickelt. Epididymitis bezieht sich auf einen infizierten oder entzündeten Nebenhoden und Orchitis auf einen infizierten oder geschwollenen Hoden. Schließlich kann Hodenkrebs auch Schwellungen und Schmerzen im Hodensack verursachen.

Tests

Symptome, die den Hodensack betreffen, sind relativ unspezifisch. Das bedeutet, dass sich viele verschiedene Bedingungen auf den ersten Blick ähnlich darstellen können. Daher sind häufig Tests erforderlich, um die Ursache von Skrotalschmerzen oder Schwellungen zu diagnostizieren.

Ultraschall ist normalerweise der erste Testtyp, der zur Diagnose von Problemen mit dem Hodensack verwendet wird.Wenn normaler Ultraschall nicht wirksam ist, kann Ultraschall mit Kontrast verwendet werden. Magnetresonanztomographie (MRT), mit oder ohne Kontrastmittel, kann auch verwendet werden, um Erkrankungen des Hodensacks zu diagnostizieren.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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