Bei der HIV-Prävention geht es nicht nur darum, Regeln zu befolgen. Es geht darum zu wissen, wer Sie sind, was Sie glauben und wann Sie handeln müssen, um sich und andere vor einer Ansteckung zu schützen.
Es erfordert einen fundierten, ganzheitlichen Ansatz – einen, der es Ihnen ermöglicht, mehr zu tun, als nur zu würfeln, sondern die Dynamik einer Infektion zu verstehen und Möglichkeiten zu deren Verhinderung zu verstehen.
Mit ein wenig Arbeit können Sie eine effektive, individuelle HIV-Präventionsstrategie aufbauen.
Kennen Sie die Risiken
Wenn es um HIV-Prävention geht, werden sich die meisten Leute die Frage stellen: “Kann ich HIV von? [BLANK]?”
Die Wahrheit ist, dass es viele Missverständnisse über die HIV-Übertragung gibt – oft unterschätzen, aber manchmal sogar überschätzen sie das potenzielle Risiko.
Informierte Prävention beginnt damit, die Fakten aufzuklären, die Übertragungswege zu verstehen und zu erkennen, welche Aktivitäten Sie als Individuum einem persönlichen Risiko aussetzen.
Nehmen Sie PrEP
Die Präexpositionsprophylaxe (PrEP) ist eine Präventionsstrategie, bei der die tägliche Einnahme einer einzigen antiretroviralen Pille Ihr HIV-Risiko erheblich senken kann.
Dieser evidenzbasierte Ansatz gilt sowohl als wichtiger Bestandteil einer umfassenden Präventionsstrategie als auch als Mittel zur Reduzierung der Infektionsraten in Risikogruppen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über PrEP und ob es die richtige Präventionsstrategie für Sie ist.
Bleiben Sie unauffindbar
Behandlung als Prävention (TasP) ist ein evidenzbasierter Ansatz, mit dem HIV-infizierte Menschen mit einer nicht nachweisbaren Viruslast das Virus nicht an andere weitergeben können.
Die Studien PARTNER1 und PARTNER2, die von 2010 bis 2018 liefen, berichteten nicht eine Inzidenz einer HIV-Übertragung bei 782 Paaren mit gemischtem Status, die Sex ohne Kondom hatten.
Dies deutet darauf hin, dass das Risiko einer HIV-Übertragung bei vollständiger Unterdrückung der Viruslast für Anal-, Vaginal- und Oralsex effektiv null ist.
Benutze Kondome
Bei Kondomen gibt es keinen Grund zur Nachlässigkeit.
Abgesehen von Abstinenz sind Kondome immer noch die zuverlässigste Methode, um Schwangerschaft, HIV und andere sexuell übertragbare Infektionen (STIs) zu verhindern. TasP und PrEP können nicht alle diese drei Dinge tun.
Darüber hinaus ist die Prävention von STIs wichtig, da sie oft eine HIV-Infektion erleichtern können, indem sie die Integrität des Vaginal- oder Analgewebes untergraben. Dies gilt nicht nur für ulzerative Infektionen wie Syphilis, sondern für alles, was eine akute Genitalentzündung verursacht.
Sicher schwanger werden
Fast die Hälfte aller HIV-infizierten Paare ist serodiskordant, dh ein Partner ist HIV-positiv, der andere HIV-negativ.
Mit den großen Fortschritten in der antiretroviralen Therapie haben serodiscordante Paare weitaus größere Chancen auf eine Schwangerschaft als je zuvor – sie ermöglichen eine Schwangerschaft und minimieren gleichzeitig das Risiko einer Übertragung auf den nicht infizierten Partner.
Tatsächlich gibt es bei richtiger Anwendung von TasP und PrEP keinen Grund, warum sich der nicht infizierte Partner infizieren sollte.
Mutter-Kind-Übertragung vermeiden
Die Prävention der Mutter-Kind-Übertragung (pMTCT) umfasst alle Stadien der Schwangerschaft, von der vorgeburtlichen bis zur postnatalen Versorgung.
Der Schlüssel zum Erfolg ist ein frühzeitiges Eingreifen. Es ist zwar möglich, die Übertragung zum Zeitpunkt der Entbindung zu verhindern, Sie haben jedoch bessere Chancen, dies zu tun, wenn Sie die Behandlung zum Zeitpunkt der Bestätigung Ihrer Schwangerschaft oder früher beginnen.
Bei entsprechender perinataler Versorgung, einschließlich der Anwendung einer antiretroviralen Therapie für Mutter und Kind, beträgt das Übertragungsrisiko jetzt weniger als 2 %.
Vermeiden Sie das Teilen von Nadeln
Die HIV-Rate unter injizierenden Drogenkonsumenten (IDUs) ist hoch, wobei Schätzungen zufolge zwischen 20 und 40 % durch den gemeinsamen Gebrauch von Nadeln infiziert wurden.
Gefährdet sind jedoch nicht nur die Konsumenten, sondern auch ihre Sexualpartner, die sich ihres Drogenkonsums manchmal gar nicht bewusst sind.
In vielen US-Bundesstaaten gibt es von der Regierung geförderte Nadelaustauschprogramme (NEPs), um dieser Krise sowie der Ausbreitung anderer durch Blut übertragbarer Krankheiten besser zu begegnen.
Infektionen nach Exposition verhindern
Wenn Sie glauben, dass Sie HIV ausgesetzt waren, sei es durch ungeschützten Geschlechtsverkehr oder andere risikoreiche Aktivitäten, können Medikamente das Infektionsrisiko erheblich reduzieren. Es wird Post-Expositions-Prophylaxe (PEP) genannt.
In den meisten Fällen umfasst die PEP einen 28-tägigen Kurs mit:
- Das antiretrovirale Medikament Truvada (Tenofovir + Emtricitabin) einmal täglich plus 400 mg Isentress (Raltegravir) zweimal täglich
- ODER 50 mg Tivicay (Dolutegravir) einmal täglich
Untersuchungen haben gezeigt, dass die PEP Ihr HIV-Risiko um bis zu 81 % senken kann, wenn sie innerhalb von 72 Stunden nach der Exposition begonnen wird. Je früher Sie mit dem Medikament beginnen, desto besser.
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