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Wiederkehrende respiratorische Papillomatose

by Kevin Böhm
16/01/2022
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Eine mögliche Folge von HPV und Oralsex

Rezidivierende respiratorische Papillomatose oder RRP ist eine Art von HPV-Infektion. RRP ist durch das Wachstum von Warzen in den Atemwegen einer Person gekennzeichnet. Obwohl es sich um eine relativ seltene Erkrankung handelt, kann RRP erhebliche gesundheitliche Probleme für die Betroffenen verursachen. Es kann sogar tödlich sein, wenn Warzen groß genug werden, um die Atemwege vollständig zu blockieren. RRP kann auch sehr gefährlich sein, wenn die gutartige HPV-Infektion krebsartig wird.

Ein HPV-Impfstoff in einem Glas

Joe Raedle / Getty Images


RRP ist nicht dasselbe wie Kehlkopfkrebs, der durch HPV verursacht wird. RRP kann jedoch zu Kehlkopfkrebs führen.,Der Hauptunterschied ist das Vorhandensein eines Virus mit geringem Risiko anstelle eines Virus mit hohem Risiko. Die meisten HPV-bedingten Rachenkrebsarten werden durch onkogene (Hochrisiko-)Varianten des Virus verursacht, aber RRP wird normalerweise durch HPV-6 oder HPV-11 verursacht. Diese beiden HPV-Typen gelten als risikoarm, da sie im Allgemeinen nur Warzen und andere gutartige Infektionen im Rest des Körpers, einschließlich der Genitalien, verursachen.

Symptome

RRP kann überall in den menschlichen Atemwegen Wucherungen verursachen, von der Nase bis zur Lunge. Wucherungen treten am häufigsten im Kehlkopf auf, insbesondere um die Stimmbänder herum. Aus diesem Grund sind die frühesten Anzeichen von RRP oft Heiserkeit und andere Stimmveränderungen. Es besteht auch die Möglichkeit von Kurzatmigkeit und anderen Atemwegsbeschwerden. Die spezifischen Symptome von RRP hängen davon ab, wo sich die Tumore befinden.,,

Wiederauftreten

Der zeitliche Verlauf der mit RRP assoziierten Tumoren ist von Person zu Person unterschiedlich. Bei einigen verschwinden die Wucherungen mit einer einzigen Behandlung. In anderen kehren sie mehrmals zurück. Solche Wiederholungen können über Wochen, Monate oder Jahre auftreten.

Typen

Es gibt zwei Arten von RRP, Jugendbeginn (JO-RRP) und Erwachsenenbeginn (AO-RRP). RRP gilt als juveniler Beginn, solange die Symptome vor der Pubertät auftreten. Die meisten JO-RRP-Infektionen werden jedoch bei Kindern unter fünf Jahren diagnostiziert.,,

Risikofaktoren

Die Risikofaktoren für AO-RRP unterscheiden sich von denen für JO-RRP. Es wird angenommen, dass die meisten JO-RRP-Infektionen perinatal erworben werden. Mit anderen Worten, um den Zeitpunkt der Geburt. Im Gegensatz dazu bleiben die Risikofaktoren für AO-RRP weitgehend unbekannt, obwohl es einige Hinweise auf einen Zusammenhang mit Oralsex gibt.

Die US-Regierung schätzt, dass RRP bei 1,8 von 100.000 Erwachsenen und 4,3 von 100.000 Kindern auftritt.,,

Langfristige Folgen

Die Schwere der UVP variiert. Bei manchen Menschen löst sich RRP mit ein oder zwei chirurgischen Behandlungen, um die gutartigen Tumoren zu entfernen, die es verursacht. Bei anderen Menschen sind wiederholte Behandlungen erforderlich, um die Warzen zu entfernen, wenn sie wiederkehren. Bis heute gibt es keine akzeptierte medizinische Behandlung für RRP. Mit anderen Worten, alle derzeit verfügbaren Behandlungen beinhalten eine Operation. Derzeit werden jedoch mehrere Medikamente untersucht, die in Kombination mit einer Operation das Fortschreiten der Erkrankung einschränken könnten.

Bei Menschen, bei denen RRP unentdeckt bleibt oder unsachgemäß behandelt wird, besteht die Möglichkeit einer teilweisen oder vollständigen Atemwegsblockade und sogar des Todes. In seltenen Fällen können die durch RRP verursachten Läsionen auch krebsartig werden. Dies scheint häufiger vorzukommen, wenn RRP durch andere HPV-Varianten als HPV-11 oder HPV-6 verursacht wird.

Dating Vorsichtsmaßnahmen

Es gibt nur sehr wenige Studien, die untersucht haben, ob das Vorhandensein von RRP die sexuellen oder romantischen Partner einer Person einem Risiko für die Krankheit aussetzt. Es gibt Hinweise darauf, dass Kinder und Partner von Menschen mit RRP kein erhöhtes Risiko haben, selbst RRP zu entwickeln. Es sind jedoch definitiv weitere Daten erforderlich, bevor sichere Schlussfolgerungen über das Risiko gezogen werden können, dass eine Person mit RRP HPV überträgt. Dies gilt insbesondere, weil die bestehende Forschung nur nach klinischen Manifestationen von RRP bei Partnern gesucht hat und nicht nach anderen Anzeichen einer HPV-Infektion.

Prävention mit der HPV-Impfung

Da RRP am häufigsten durch HPV-6 und HPV-11 verursacht wird, die beiden Genitalwarzenviren, die durch Gardasil und Gardasil 9 verhindert werden können, gab es Hinweise darauf, dass eine weit verbreitete Verwendung des HPV-Impfstoffs auch dazu beitragen könnte, RRP zu verhindern. Darüber hinaus bietet die Impfung mit Gardasil möglicherweise nicht nur einen direkten Schutz vor dem Erwerb von AO-RRP durch Oralsex oder andere Expositionen. Es könnte auch einen zukünftigen Schutz vor JO-RRP in der nächsten Generation bieten, indem es das Risiko von Genitalwarzen während der Schwangerschaft verringert.

Hinweis: Cervarix wird nicht zur Vorbeugung von RRP empfohlen. Es zielt nur auf zwei krebserregende HPV-Varianten ab und nicht auf die Sorten, die RRP und Genitalwarzen verursachen.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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