Wie funktioniert ein CPAP-Gerät zur Behandlung von Schlafapnoe?

Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie zur Behandlung Ihrer Schlafapnoe ein CPAP-Gerät (Continuous Positive Airway Pressure) verwenden müssen, fragen Sie sich vielleicht, wie ein CPAP-Gerät funktioniert. Hier erfahren Sie, wie diese Geräte Schnarchen und Schlafapnoe mit Druckluft lindern und welche Besonderheiten bei zentraler Schlafapnoe zu beachten sind.

Erfindung

CPAP-Geräte werden seit 1981 zur Behandlung von Schlafapnoe eingesetzt. Dr. Colin Sullivan erkannte als erster den potenziellen Nutzen eines konstanten, unter Druck stehenden Luftstroms, der mit dem Motor des Staubsaugers seiner Mutter erzeugt wurde.,Die Schlafapnoe hatte zuvor eine Tracheostomie zur Lösung erfordert, um den Kollaps des Rachens zu umgehen.

Jetzt, mit einer angepassten Maske, Schläuchen und einer Maschine, die Luftdruck erzeugen konnte, stellte er fest, dass die Störung behoben war. Es war eine bemerkenswerte Entdeckung – und man stieß auf anfängliche Skepsis. Es sollte fünf Jahre dauern, bis die Geräte im Handel in größerem Umfang erhältlich waren.

Wie CPAP funktioniert

Moderne CPAP-Geräte funktionieren nach denselben Prinzipien wie die von Dr. Sullivan entwickelten ersten Geräte. Die Drücke werden jetzt mit kleineren, leiseren Motoren erzeugt. Dennoch wird Raumluft (kein Sauerstoff) durch einen Filter angesaugt und gemäß den von Ihrem Schlafspezialisten vorgeschriebenen Einstellungen unter Druck gesetzt.

Die Maschinen sind so eingestellt, dass sie einen Druck von 4 cm Wasserdruck (CWP) bis maximal 25 CWP liefern.,Diese Luft wird häufig durch einen beheizten Luftbefeuchter geleitet und über Schläuche an die Maskenschnittstelle geliefert.

Der konstante Druckluftstrom erzeugt ein Kissen entlang der oberen Atemwege. Einige haben es als eine pneumatische (Luft-)Schiene beschrieben, die verhindert, dass der Hals zusammenbricht. Dadurch wird verhindert, dass der weiche Gaumen, das Zäpfchen und die Zunge in die Atemwege wandern. Es reduziert die Vibrationen, die das Schnarchgeräusch erzeugen.

Es kann Schwellungen in der Nase lindern und Schleim aus den Atemwegen entfernen. Durch die Unterstützung der Atemwege normalisiert sich die Atmung und die Schlafqualität verbessert sich, wenn sich der fragmentierte Schlaf auflöst. Der Sauerstoffgehalt kann aufrechterhalten werden. Die schwerwiegenden Folgen einer Schlafapnoe können abgewendet werden.,,

Automatische CPAP-Geräte unterscheiden sich geringfügig darin, dass sie einen Kollaps der Atemwege erkennen können, indem sie den Widerstand messen, und darauf reagieren, indem sie den Druck während der Nacht nach Bedarf erhöhen, um die Schlafapnoe weiter zu beheben. Diese Geräte testen auch niedrigere Drücke und passen sie nach Möglichkeit nach unten an.

Nebenwirkungen und Risiken

Manche machen sich unweigerlich Sorgen über die Folgen einer scheinbar künstlichen oder „unnatürlichen“ CPAP-Therapie. Glücklicherweise gibt es überraschend wenige Nebenwirkungen.

Um Nebenwirkungen zu vermeiden und eine erfolgreiche Anwendung zu gewährleisten, ist es jedoch wichtig, dass Sie sich zu Beginn der CPAP-Anwendung unterstützen lassen. Eine frühzeitige Kommunikation mit Ihrem medizinischen Team, damit es Ihnen bei der Problembehebung helfen kann, ist von entscheidender Bedeutung.

Zwei der häufigsten Probleme im Zusammenhang mit der Verwendung von CPAP sind eine schlecht sitzende Maske und ein trockener Mund. Diese können durch Anpassungen der Maskenform und Befeuchtung gelindert werden. In ähnlicher Weise sind Luftlecks, Herausforderungen für Bettpartner und Luftschlucken (Aerophagie) alltäglich und können angegangen werden, um ein Absetzen zu vermeiden.

Die CPAP-Therapie verschlimmert Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) nicht. Anstatt einen Schlaganfall zu verursachen, reduziert die Therapie tatsächlich das Risiko, einen zu bekommen.

Die Nasennebenhöhlen und Innenohren werden normalerweise nicht von der Behandlung beeinflusst, obwohl Fallberichte darauf hindeuten, dass kleine Druckmengen über das Gewebe des Gesichts übertragen werden können.

Es gibt einige Hinweise darauf, dass eine zu enge oder restriktive Maske das Wachstum des Mittelgesichts bei Kindern beeinträchtigen könnte, aber die Behandlung kann überwacht und angepasst werden, um dies zu vermeiden.

Behandlung der zentralen Schlafapnoe

Es ist wichtig, den Sonderfall einer verwandten Bedingung zu überprüfen. Zentrale Schlafapnoe wird durch Atempausen definiert, die eher durch mangelnde Atemanstrengung als durch einen Kollaps der Atemwege gekennzeichnet sind. Sie tritt am häufigsten nach einem Schlaganfall, kongestiver Herzinsuffizienz oder der Einnahme von Betäubungsmitteln oder Opioiden auf.,,

Es kann auch als Reaktion auf die CPAP-Therapie selbst auftreten, in einem Zustand, der als komplexe Schlafapnoe bezeichnet wird. Bei zentraler Schlafapnoe ist es manchmal notwendig, andere Therapiemodalitäten in Betracht zu ziehen.

Insbesondere ist manchmal eine Bilevel-Therapie erforderlich.,Die Bilevel-Therapie liefert zwei Drücke, einen zum Einatmen und einen niedrigeren zum Ausatmen, und kann den Druck spontan anpassen, um Atempausen auszugleichen. Dieser zeitgesteuerte Modus bläst die Lunge auf, um sicherzustellen, dass eine minimale Anzahl von Atemzügen erfolgt.

Darüber hinaus kann eine anspruchsvollere Behandlungsebene namens adaptive (oder automatische) Servoventilation verwendet werden. Dies ermöglicht die Steuerung der Atemfrequenz, des Volumens, des Zeitpunkts des abgegebenen Luftstroms und anderer Variablen bei Patienten mit stärker beeinträchtigter Atmung.

Die Verwendung eines CPAP-Geräts kann einige Zeit in Anspruch nehmen, um sich daran zu gewöhnen und zu optimieren. Insgesamt werden Sie wahrscheinlich feststellen, dass die Nebenwirkungen angesichts der Vorteile der CPAP-Therapie minimal und leicht zu überwinden sind. Glücklicherweise müssen Sie nicht viel über die Funktionsweise Ihres Geräts wissen.

Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt, wenn Sie sich in irgendeiner Weise unwohl fühlen: Ein gut qualifizierter, staatlich geprüfter Schlafspezialist kann Ihren Gesundheitszustand beurteilen, Ihre Schlafstudie überprüfen und die optimalen Behandlungsmethoden auswählen, um Ihren Zustand zu verbessern Kondition.