Wie die trockene altersbedingte Makuladegeneration (AMD) behandelt wird

Die trockene altersbedingte Makuladegeneration (AMD) entwickelt sich, weil die Makula, der zentrale Teil der Netzhaut, dünner wird und winzige Proteinklumpen, sogenannte Drusen, infolge der Ansammlung von Abfallprodukten der Netzhaut wachsen. Da sich Drusen ansammeln und die Makula dünner wird, wird das Sehen bei schwachem Licht und das Erkennen von Details deutlich schwieriger. Gerade Linien können auch wellig erscheinen.

Die Behandlung der AMD hängt vom Stadium und vom Typ ab. Es gibt drei Stadien der trockenen AMD: frühe, mittlere und späte. Die Erkrankung schreitet in der Regel über mehrere Jahre langsam voran.

Hausmittel und Änderungen des Lebensstils

Die Risikofaktoren für Makuladegeneration ähneln denen von Herzerkrankungen und Schlaganfällen. Aus diesem Grund können Änderungen des Lebensstils, die Ihrem Herzen zugutekommen, auch Ihrer Sehkraft zugute kommen. Zu den zu berücksichtigenden Lebensstiländerungen gehören:

• Aufhören zu rauchen
• Ernährungsumstellungen vornehmen, wie z. B. die Einschränkung von Lebensmitteln mit hohem Gehalt an gesättigten Fetten (Fleisch, Butter und Käse) und eine herzgesunde Ernährung mit Vollkornprodukten, Obst und Gemüse
• Gewicht halten, da Fettleibigkeit auch ein Risikofaktor für trockene AMD ist
• Umgang mit dem Blutdruck
• Sonnenschutz verwenden, z. B. breitkrempige Hüte und Sonnenbrillen tragen
• Regelmäßige Bewegung (mindestens 30 Minuten körperliche Aktivität täglich)

Es gibt Mythen im Zusammenhang mit Augen- und Sehstörungen wie der trockenen Makuladegeneration, die nicht genau sind, darunter:

• Der Verzehr von Karotten kann das Sehvermögen verbessern: Karotten enthalten Vitamin A, aber Vitamin A ist für die Augengesundheit nicht wichtig. Eine Ernährung, die dunkles, grünes Blattgemüse, gelbes Gemüse und Obst sowie Fisch enthält, ist besser für die Augengesundheit. Diese Lebensmittel enthalten Carotinoide oder Antioxidantien, die die Makula gesund halten.

• Lesen bei schwachem Licht schadet Ihren Augen: Schwache oder schwache Beleuchtung schadet Ihren Augen nicht, aber eine gute Beleuchtung verringert die Belastung der Augen. Eines der Symptome der trockenen AMD ist eine verminderte Sehfähigkeit bei schwachem Licht. Wenn Sie dieses Symptom haben, sollten Sie von Augenspezialisten wie einem Augenarzt oder Optiker untersucht werden.

• Der Verlust des Sehvermögens ist ein Teil des Alterns: Eine trockene AMD tritt mit dem Alter auf, aber dieser Zustand führt nicht zu vollständiger Erblindung. Der Verlust des zentralen Sehvermögens kann das Autofahren oder Arbeiten aus der Nähe erschweren. Eine routinemäßige jährliche Augenuntersuchung bei einem Augenarzt oder Optiker kann helfen, die Erkrankung frühzeitig zu erkennen und zu behandeln, was das Fortschreiten der trockenen AMD verlangsamen oder stoppen kann.

Over-the-Counter (OTC) Therapien

Die Age-Related Eye Diseases Study (AREDS) legt nahe, dass spezifische Ernährungsumstellungen, einschließlich der Einnahme bestimmter Vitamine und Mineralstoffe, die trockene Makuladegeneration verlangsamen können. Dabei wurden spezifische Vitamine und Mineralstoffe identifiziert, die das Risiko einer fortgeschrittenen trockenen Makuladegeneration um 25 % senken können. Diese schließen ein:

• Vitamin C (500 Milligramm)

• Vitamin E (400 internationale Einheiten)
• Lutein (10 Milligramm)
• Zeaxanthin (2 Milligramm)
• Zink (80 Milligramm)

• Kupfer (2 Milligramm)

Diese werden normalerweise für Menschen mit trockener AMD im mittleren Stadium empfohlen. Sie sollten sich mit Ihrem Augenarzt beraten, welche dieser Ergänzungen für Sie geeignet sein könnten.

Operationen und fachärztliche Verfahren

Derzeit gibt es keine Operationen, die trockene AMD heilen können. Es gibt jedoch Möglichkeiten, mit dem Fortschreiten der Erkrankung umzugehen, und Wissenschaftler untersuchen neue Behandlungsmethoden für trockene AMD.

Forscher untersuchen beispielsweise die Möglichkeit, einige Zellen zu ersetzen, die bei trockener AMD im Spätstadium zu sterben beginnen. Ärzte entwickeln Möglichkeiten, diese Stammzellen ins Auge zu transplantieren. Eine Strategie besteht darin, die Stammzellen auf dünnen Gerüsten zu schichten. Eine andere besteht darin, die Zellen in eine flüssige Suspension zu geben, die unter die Netzhaut injiziert werden kann.

Da das zentrale Sehvermögen bei trockener AMD im Spätstadium nachlässt, können Sie Sehhilfen wie Vergrößerungswerkzeuge und Handheld-Computer verwenden, um die täglichen Aktivitäten zu erleichtern. Auch sehschwache Techniken wie die Verwendung von Lichtquellen mit hohem Lumen, die Reduzierung von Blendung und die Erhöhung des Kontrasts können dazu beitragen, den Verlust des zentralen Sehvermögens auszugleichen.

Die trockene AMD beeinträchtigt das zentrale Sehen, aber nicht das periphere Sehen. Ein Spezialist für Sehkraftrehabilitation kann Ihnen beibringen, wie Sie Ihr peripheres Sehvermögen zum Lesen, Einkaufen und sogar Kochen nutzen können. Sie können Sie auch auf andere Dienste hinweisen, wie z. B. Mobilitätsdienste oder die Durchführung von Heimuntersuchungen, um Gefahren und Verletzungsrisiken zu minimieren.

Komplementäre und alternative Therapien

Einige alternative Therapien, die untersucht wurden, um die trockene AMD-Krankheit zu behandeln oder zu verlangsamen, sind:

• Akupunktur: Die Anwendung von Akupunktur zur Behandlung der trockenen AMD wird seit vielen Jahren untersucht. Tatsächlich überprüfte die American Academy of Ophthalmology (AAO) Studien, die über einen Zeitraum von fast 40 Jahren durchgeführt wurden, und kam zu dem Schluss, dass es keine ausreichenden Beweise für den Einsatz von Akupunktur zur Behandlung der trockenen AMD gibt.

• Mikrostromstimulation: Dies ist die Verwendung einer kleinen Menge elektrischen Stroms, um ein erhöhtes zentrales Sehvermögen zu stimulieren. Mehrere Studien haben gemischte Ergebnisse gezeigt, aber ohne starke Beweise kam die AAO zu dem Schluss, dass die Mikrostromstimulation keine wirksame Behandlung für trockene AMD ist.

• Rheopherese: Ähnlich der Hämodialyse bei Nierenversagen ist die Rheopherese ein Verfahren, bei dem eine bestimmte Menge Blut entnommen, gefiltert, um große Moleküle zu entfernen, von denen vermutet wird, dass sie die trockene AMD verschlimmern, und Ihnen dann sicher zurück infundiert wird. Mehrere Studien konnten nicht zeigen, dass es eine statistisch signifikante Wirkung auf die trockene AMD hat. In Anbetracht der Dauer pro Sitzung, die zwischen zwei und vier Stunden liegt, und der Notwendigkeit von 10 oder mehr Sitzungen pro Jahr, unterstützt die Evidenz nicht den Einsatz von Rheopherese zur Behandlung der trockenen AMD.

Zusammenfassung

Die trockene Makuladegeneration führt zu einem zentralen Sehverlust. Im Moment gibt es keine Behandlung, die es heilen kann. Es gibt jedoch Änderungen des Lebensstils, die Sie vornehmen können, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen oder zu verhindern, wenn Sie an trockener AMD leiden.

Bestimmte Vitamine und Mineralstoffe können bei trockener AMD helfen, wie Vitamin C, Vitamin E, Lutein, Zeaxanthin, Zink und Kupfer. Es gibt alternative Therapien, die hilfreich sein können, wie Akupunktur, aber es gibt nicht genügend Forschung, um ihre Anwendung bei trockener AMD zu untermauern.

Die Diagnose einer trockenen Makuladegeneration kann überwältigend sein. Das Verständnis verfügbarer Behandlungen, Expertenressourcen und Methoden zur Behandlung der trockenen AMD ist wichtig, um zu lernen, mit trockener AMD zu leben und ihre persönliche Unabhängigkeit zu bewahren.

Häufig gestellte Fragen

Was ist die beste Behandlung bei trockener Makuladegeneration?

Eine Behandlung der trockenen AMD ist nicht bekannt. Bestimmte Änderungen des Lebensstils können jedoch vorgenommen werden, um das Fortschreiten der trockenen AMD zu verlangsamen oder zu stoppen, z. Bestimmte Vitamine und Mineralstoffe können auch helfen, die trockene Makuladegeneration zu verlangsamen, wie Vitamin C, Zink und Kupfer.

Wo finde ich medizinische Experten für die Behandlung der trockenen Makuladegeneration?

Augenspezialisten wie Optiker und Augenärzte können trockene AMD behandeln. Ein Augenarzt ist ein Arzt, der das Medizinstudium abgeschlossen hat und dann eine achtjährige Facharztausbildung absolviert hat. Augenärzte sind sowohl in der Medizin als auch in der Chirurgie zugelassen.

Ein Augenoptiker hat eine vierjährige Ausbildung zum Augenoptiker absolviert. Augenoptiker führen Augenuntersuchungen, Sehtests durch, verschreiben Korrekturlinsen und erkennen bestimmte Augenanomalien und Augenkrankheiten.

Wie lange dauert es, bis Sie bei trockener Makuladegeneration das Sehvermögen verlieren?

Die trockene AMD schreitet über mehrere Jahre fort. Bei trockener AMD im Frühstadium kann es sein, dass Sie keine Veränderungen Ihres Sehvermögens feststellen. Wenn Sie eine mittlere trockene AMD haben, werden Sie verschwommen sehen. Es ist wichtig zu beachten, dass eine vollständige Erblindung keine häufige Folge einer trockenen Makuladegeneration ist.

Makuladegeneration führt zu einem zentralen Sehverlust. Menschen mit AMD im Spätstadium bemerken möglicherweise, dass gerade Linien wellig oder schief aussehen und sich ein verschwommener Bereich in der Nähe des Zentrums Ihres Sehvermögens befindet.

Was sollten Sie bei trockener Makuladegeneration essen?

Einzuschließende Lebensmittel sind dunkles, grünes Blattgemüse und gelbes Obst und Gemüse. Sie enthalten Antioxidantien, die die Makula gesund halten können. Der Verzehr von viel Fisch, der reich an Omega-3-Fettsäuren ist, gilt auch als hilfreich für die Augengesundheit.