Ein Kind mit anhaltendem oder anhaltendem Fieber zu haben, kann sowohl für Eltern als auch für ihren Kinderarzt frustrierend sein. Einerseits möchten Sie nicht überreagieren und ein Kind unnötig vielen Tests unterziehen, aber Sie möchten auch nichts Behandelbares oder etwas sehr Ernstes verpassen. Ärzte verwenden normalerweise einen schrittweisen Ansatz, wenn sie ein Kind mit diesem Symptom behandeln.
Anhaltendes Fieber unbekannter Ursache
Ein anhaltendes Fieber unbekannter Herkunft (FUO) ist einfach eines, das länger als üblich anhält, beispielsweise länger als die sieben bis zehn Tage, die Sie bei einer einfachen Virusinfektion erwarten würden. Antibiotika werden normalerweise nicht verschrieben, nur weil ein Kind lange Zeit Fieber hat. In vielen Fällen wird keine spezifische Ursache für das Fieber gefunden,und es hört einfach auf.
Fieber unbekannter Herkunft (FUO) wird oft definiert als dreiwöchiges oder länger anhaltendes Fieber ohne bekannten Grund, nachdem ein Arzt eine Woche lang versucht hatte, die Ursache des Fiebers herauszufinden.
Auswertung
Wenn Ihr Arzt Ihr Kind innerhalb der ersten drei bis fünf Tage sieht, kann er entscheiden, Ihr Kind nach einer vollständigen körperlichen Untersuchung nur zu beobachten, je nachdem, wie gut oder krank Ihr Kind scheint. Danach wird Ihr Kinderarzt wahrscheinlich weitere Tests durchführen, wenn das Fieber anhält, wie z. B. Streptokokken-Test und Blutbild, abhängig von den anderen Symptomen Ihres Kindes.
Wenn Ihr Kind zu diesem Zeitpunkt immer noch Fieber hat, muss es mit ziemlicher Sicherheit erneut untersucht werden. Dies ist besonders wichtig, da Sie denken, dass es Ihrem Kind schlechter geht. Wenn Sie sich nicht wohl fühlen, Ihren Kinderarzt wieder aufzusuchen, ziehen Sie in Erwägung, eine Zweitmeinung von einem anderen Kinderarzt einzuholen oder in die Notaufnahme eines Kinderkrankenhauses zu gehen.
Weitere Tests können sein:
- Blut kultur
- Brust Röntgen
- HIV Test
- Leberfunktionstest
- PPD zum Testen auf Tuberkulose
- Blutbild wiederholen
- Sedimentationsrate (ESR) und C-reaktives Protein (CRP) Test
- Testen auf Mono
- Urinanalyse und Urinkultur
- Virales Atmungspanel
Eine ausführliche körperliche Untersuchung könnte weitere Hinweise geben. Der Kinderarzt kann insbesondere auf Mundgeschwüre, Hautausschläge, geschwollene Lymphdrüsen oder klassische Symptome von Kinderkrankheiten wie der Kawasaki-Krankheit achten.
Nach mehreren Wochen, in denen ein Kind FUO hat, werden weitere Tests durchgeführt. Dies kann ein Abdomen-Sonogramm oder eine CT-Untersuchung zur Suche nach einem versteckten Abszess, Stuhlkulturen, ein ANA (Arthritis-Test), Schilddrüsenfunktionstests und Antikörpertests. Wenn normal, dann Tests auf nicht infektiöse Ursachen von Fieber, wie juvenile rheumatoide Arthritis, Malignome und entzündliche Darmerkrankungen kommt normalerweise als nächstes.
Husten könnte auf eine Atemwegserkrankung als Ursache für sein Fieber hinweisen, wie eine Erkältung, die zu einer Lungenentzündung oder einer Nasennebenhöhlenentzündung führte.
Lungenentzündung beim Gehen oder Mykoplasmen-Pneumonie kann hohes Fieber verursachen und kann auch eine mögliche Ursache für ihre Symptome sein. Es ist nicht ungewöhnlich, dass diese Infektion ein bis drei Wochen andauert, bevor ein Kind eine Besserung zeigt.
Häufige Ursachen
Zusätzlich zu Ihrem Kinderarzt ein Spezialist für pädiatrische Infektionskrankheiten und ein Kinderrheumatologe kann hilfreich sein, wenn Ihr Kind anhaltendes Fieber hat. Um Ihren Ärzten zu helfen, einzugrenzen, was das Fieber Ihres Kindes verursacht, sollten Sie die folgenden Fragen und mögliche Quellen des Fiebers berücksichtigen:
- Hast du Haustiere? (Salmonelleninfektionen bei Reptilien und Psittakose bei Vögeln)
- Liegt so etwas in der Familie? (familiäres Mittelmeerfieber)
- Hat Ihr Kind ein Herzgeräusch? (bakterielle Endokarditis)
- War Ihr Kind in der Nähe von Nutz- oder Wildtieren? (Brucellose, Tularämie)
- Waren sie in der Nähe von jemand anderem, der krank war?
- Wurde Ihr Kind von einer Zecke gebissen? (Borreliose, Q-Fieber, Rocky-Mountain-Fleckfieber)
- Wurde Ihr Kind von einem Kätzchen gekratzt? (Katzenkratzerkrankheit)
- Haben sie Medikamente eingenommen? (Drogenfieber)
- Hat Ihr Kind rohe oder ungekochte Lebensmittel gegessen oder nicht pasteurisierte Milch oder Saft getrunken?
- Hatte Ihr Kind solche Episoden schon einmal und waren sie mit Geschwüren im Mund verbunden? (PFAPA-Syndrom)
- Hat Ihr Kind Routineimpfungen verpasst? (Ihr Arzt denkt möglicherweise nicht an durch Impfung vermeidbare Krankheiten und ist der Meinung, dass Ihr Kind geimpft und davor geschützt werden sollte)
- Ist Ihr Kind kürzlich außer Landes gereist? (Malaria oder andere Krankheiten)
- Hatten sie neben Fieber noch andere Symptome wie Nachtschweiß und Gewichtsverlust? (Lymphom)
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