Was ist Plantarfasziitis?

Ihre Plantarfaszie ist ein straffes, dickes Gewebe, das Ihr Fersenbein mit Ihren Zehen verbindet. Plantarfasziitis tritt auf, wenn die Plantarfaszie entzündet oder gereizt wird, was zu einem scharfen oder dumpfen Schmerz an der Unterseite der Ferse führt.Dies kann durch verschiedene Dinge verursacht werden, vom Tragen von zusätzlichem Gewicht bis zum Tragen von nicht stützendem Schuhwerk. Obwohl die Behandlungen normalerweise recht einfach sind, können die Schmerzen der Plantarfasziitis ziemlich stark sein.

Plantarfasziitis-Symptome

Die häufigsten Symptome einer Plantarfasziitis sind:

• Scharfer oder dumpfer Schmerz an der Fußsohle direkt an oder in der Nähe der Ferse
• Schmerzen, die morgens am stärksten sind, besonders beim ersten Stehen
• Schmerzen, die sich nach längerer Belastung verschlimmern
• Schmerzen, die durch Ruhe gelindert werden
• Fersenschwellung und/oder Steifheit

Ursachen

Bei einer Plantarfasziitis entzündet sich das Bindegewebe, das das Fußgewölbe bildet. Wenn die Belastung der entzündeten Plantarfaszie anhält, entwickeln sich Mikrorisse, die schließlich zur Entwicklung eines knöchernen Wachstums führen können, das als Fersensporn bezeichnet wird.

Obwohl es bei Menschen mit Plantarfasziitis nicht ungewöhnlich ist, einen Fersensporn zu haben (auf einer Röntgenaufnahme zu sehen), denken Sie daran, dass der Fersensporn nicht die Ursache der Schmerzen ist. Tatsächlich haben viele Menschen mit Fersensporn überhaupt keine Schmerzen.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, von denen angenommen wird, dass sie das Risiko einer Person für die Entwicklung einer Plantarfasziitis erhöhen. Einige dieser Faktoren umfassen:

• Übermäßiges Training oder körperliche Bewegung, insbesondere Langstrecken-Walking oder -Laufen
• Schnelle Gewichtszunahme
• Längeres Stehen
• Letzte Änderung der Aktivität
• Verspannte Wadenmuskulatur oder eine verspannte Achillessehne
• Ungeeignetes Schuhwerk
• Flache Füße
• Sehr hohe Fußgewölbe

Diagnose

Die Diagnose einer Plantarfasziitis erfordert eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung. Während der Anamnese wird Ihr Arzt Sie fragen, wo Ihre Schmerzen liegen und ob sie morgens und/oder bei längerem Stehen schlimmer sind.

Als nächstes wird Ihr Arzt nach Empfindlichkeit der Plantarfaszie suchen. Während er Ihren Fuß hält, beugt er Ihre Zehen in Richtung des Schienbeins und drückt dann entlang Ihrer Plantarfaszie von der Ferse bis zum Vorfuß.

Blut- und Bildgebungstests werden nicht zur Diagnose von Plantarfasziitis verwendet, obwohl sie hilfreich sein können, um andere potenzielle Fersenschmerzdiagnosen auszuschließen, wie zum Beispiel:

• Tarsaltunnelsyndrom
• Rheumatologische Erkrankungen wie reaktive Arthritis oder Spondylitis ankylosans

• Kalkaneus (Fersenknochen) Stressfraktur

Behandlung

Die Behandlung der Plantarfasziitis beginnt mit den folgenden einfachen Schritten zur Selbstversorgung:

Ausruhen

Das Ausruhen Ihres Fußes ist vielleicht der wichtigste Schritt, den Sie unternehmen können, um Ihre durch Plantarfasziitis verursachten Schmerzen zu lindern.Dies bedeutet, irritierende Aktivitäten zu vermeiden, die Ihren Fuß unnötig belasten (z. B. Laufen, Springen, Tanzen oder Barfußgehen).

Eis anwenden

Das Auftragen einer kalten Kompresse oder eines Eisbeutels auf den Fußrücken für 15-minütige Sitzungen mehrmals täglich kann Schmerzen und Schwellungen lindern. Wickeln Sie den Eisbeutel unbedingt in ein dünnes Handtuch, damit er nicht in direkten Kontakt mit Ihrer Haut kommt.

Sie können auch eine Eisflaschenmassage in Betracht ziehen, bei der Sie Eis auf Ihren Fuß auftragen und gleichzeitig die Plantarfaszie massieren.

Dehnübungen

Das sanfte Dehnen Ihrer Plantarfaszie sowie der Muskeln um Ihren Fuß und Knöchel kann die Flexibilität und Mobilität des Fußes verbessern und die Heilung der gereizten Faszie fördern.

Muskelstärkende Übungen

Da die schwachen Muskeln in Ihrem Fuß und Knöchel zu Ihrer Plantarfasziitis beitragen können, kann eine Stärkung dieser Muskeln von Vorteil sein.Die klassische Kräftigungsübung bei Plantarfasziitis heißt Toe Towel Grab, bei der Sie mit den Zehen ein kleines Handtuch greifen und über den Boden ziehen.

Kinesiologisches Taping

Kinesiologie-Tape ist ein flexibles Baumwollband, das das Fußgewölbe stützen kann, während sich Fuß und Knöchel dennoch gut bewegen können. Bevor Sie kinesiologisches Tape an Ihrem Fuß anbringen, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Physiotherapeuten oder Gesundheitsdienstleister, um sicherzustellen, dass Sie es richtig anbringen.

Medikament

Ihr Arzt kann Ihnen eine kurze Behandlung (zwei bis drei Wochen) mit einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikament (NSAID) empfehlen, um Ihre Plantarfaszienschmerzen und -entzündungen zu lindern. Sprechen Sie jedoch mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein NSAID einnehmen, um sicherzustellen, dass es für Sie sicher und richtig ist.

Wenn Ihre Schmerzen anhalten, kann Ihr Arzt ein Steroid (Kortison) in den empfindlichen Bereich Ihres Fußes injizieren.

Orthesen

Ihr Physiotherapeut oder Arzt empfiehlt möglicherweise einen Schuh mit gepolsterter Sohle und orthopädischer Unterstützung, wie eine Fersenschale oder eine Gelpolstereinlage, für Ihre Plantarfasziitis. Der Hauptzweck dieser Orthese besteht darin, sowohl das Fußgewölbe als auch die Ferse Ihres Fußes zu stützen, um den Druck und die Belastung der Plantarfaszie zu nehmen.

Optionen für anhaltende Schmerzen

Wenn die oben genannten Maßnahmen keine ausreichende Linderung von Fuß- und Fersenschmerzen bieten, kann Ihr Arzt eine der folgenden Optionen in Betracht ziehen:

• Nachtschiene: Obwohl die wissenschaftlichen Beweise begrenzt sind, kann eine Nachtschiene, die Ihre Plantarfaszie über Nacht sanft dehnt, indem Sie Ihren Fuß in einem 90-Grad-Winkel halten, von Nutzen sein.

• Immobilisierung: Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine vollständige Fußstütze, indem Sie Ihren Fuß vorübergehend mit einem Gipsverband oder gepolsterten Wanderschuhen immobilisieren.

• Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) und Botulinim-Toxin (Botox)-Injektion: ESWT und Botox sind zwei Beispiele für alternative Therapien, die Ihr Arzt bei chronischer Plantarfasziitis empfehlen kann.

• Chirurgie: In seltenen Fällen wird zur Behandlung der Plantarfasziitis eine Operation durchgeführt, um einen Teil der Plantarfaszie von seiner Befestigung am Fersenbein zu lösen.

Verhütung

Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen ihre Plantarfasziitis effektiv behandeln, nur dass ihre Symptome wieder auftreten, wenn sie die Behandlung abbrechen.Aus diesem Grund ist es wichtig, Strategien zu entwickeln, um ein Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.

Diese Strategien können Folgendes umfassen:

• Abnehmen bei Übergewicht oder Fettleibigkeit
• Regelmäßiges Durchführen von Plantarfaszien-Dehnübungen
• Tragen Sie stützendes, gut gepolstertes Schuhwerk und vermeiden Sie sehr flache Schuhe oder hohe Absätze
• Legen Sie jeden Morgen direkt nach dem Aufwachen einen stützenden Schuh oder eine Sandale (keinen Hausschuh) an Ihren Fuß (auch wenn Ihr Boden mit Teppichboden ausgelegt ist)
• Umstellung auf schonende Sportarten wie Schwimmen oder Fahrradfahren

Zweifellos kann Plantarfasziitis ein frustrierendes und schmerzhaftes Problem sein. Der Vorteil ist, dass Sie Schritte unternehmen können, um Ihre Symptome zu lindern und ein Wiederauftreten zu verhindern.

Es kann ein Trial-and-Error-Prozess sein und ein wenig Geduld und Beharrlichkeit Ihrerseits erfordern, aber Sie können Abhilfe schaffen.