Der Augeninnendruck, auch Augeninnendruck (IOD) genannt, ist der Flüssigkeitsdruck im Auge. Als Maß für die Diagnose von Augenkrankheiten verwendet, ist die regelmäßige Messung Ihres Augeninnendrucks für Ihre Augengesundheit unerlässlich. Beispielsweise ist okuläre Hypertonie (erhöhter Augeninnendruck) ein klinischer Indikator für Glaukom mit dem Ziel der Behandlung, den Druck zu senken.
Was ist normaler Augendruck?
Der Augeninnendruck (IOP) ist eine Messung des Flüssigkeitsdrucks im Auge, die bei der Diagnose aktueller Augenerkrankungen helfen und Ihnen einen Einblick in Ihre Augengesundheit geben kann. Der Druck des Kammerwassers fließt aus dem Auge und wird bei Bedarf durch neue Flüssigkeit ersetzt. Es schafft ein homöostatisches Gleichgewicht, das den Augendruck reguliert.
IOD ist keine feste Zahl, sondern schwankt bei einer Person, aber auch von Person zu Person. Es ist unmöglich, Ihren IOD mit jemand anderem zu vergleichen. Sich routinemäßigen Augenuntersuchungen zu unterziehen, ist entscheidend für Ihre Augengesundheit. Dazu gehört eine vollständige Untersuchung einschließlich Tonometrie, dem diagnostischen Test zur Messung des Augeninnendrucks.
Einige individuelle Schwankungen sind normal, können aber auch ein Zeichen für eine Verschlechterung der fortschreitenden Augenerkrankung sein. Abnormaler Augeninnendruck kann auf ein ernsthaftes Augenproblem hinweisen.
Augenhochdruck (erhöhter Augeninnendruck) kann ein Warnzeichen für ein fortschreitendes Glaukom und möglicherweise für Erblindung sein. Eine Abnahme des Augeninnendrucks kann ein Indikator für die fortschreitende Ablösung der Netzhaut und der Aderhaut sein. Darüber hinaus können Unterschiede im Augendruck zwischen den Augen ein Zeichen für Iritis oder Netzhautablösung sein.
Wie wird es gemessen?
Der Augendruck wird im Allgemeinen während Routine- oder Notfall-Augenuntersuchungen gemessen; Es wird jedoch auch nach einem Trauma der Augen in einer Notaufnahme oder einer Arztpraxis der Grundversorgung durchgeführt.
- Augentropfen werden in die Augen gegeben, um sie zu betäuben.
- Dann berührt der Arzt oder Assistent sanft die Vorderseite Ihres Auges mit einem Gerät, das blau leuchtet und einen leichten Druck auf das Auge ausübt.
- Der Augenarzt misst den Druck in jedem Auge.
Die häufigste Art des Tonometrie-Tests wird als Goldmann-Applanations-Tonometrie-Test bezeichnet. Lange Zeit als Goldstandard für Augendrucktests angesehen, wird eine Sonde mit flacher Spitze verwendet, die sanft gegen die Oberfläche Ihres Auges gedrückt wird.
Andere berührungslose Methoden sind Tono-Pen und iCare Tonometer. Diese diagnostischen Tests gelten als weniger genau und verwenden Luftdruck, der mit einem Instrument auf Ihr Auge ausgeübt wird, das die Hornhaut leicht abflacht.
Interessanterweise gibt es keinen einzigen richtigen Augendruck, da der Augendruck jedes Individuums unterschiedlich ist. Aus diesem Grund liegt der Bereich für einen gesunden Augendruck zwischen 10 und 21 mmHg. Augendruck über und unter diesem Bereich kann zu Sehstörungen führen.
Vor kurzem hat die FDA die Verwendung des Diaton-Tonometers zur Messung des Augeninnendrucks durch das Augenlid und die Sklera genehmigt. Der Diaton ist ein stiftähnliches Gerät mit einer Edelstahlspitze, mit der der Benutzer das Lid im Bereich über dem Hornhautrand an der Sklera berühren kann. Dieses Gerät ist sehr wichtig für Patienten, die ihre Augen nicht öffnen können und/oder die zuvor an ihren Augen operiert wurden.
Augendruck und Glaukom
Glaukom ist eine Gruppe von chronisch fortschreitenden Augenerkrankungen, die Sehverlust und Erblindung verursachen können, indem sie einen Nerv im Augenhintergrund, den Sehnerv, schädigen. Glaukom ist die Hauptursache für Erblindung bei Patienten über 60 Jahren und betrifft schätzungsweise über 3 Millionen Amerikaner, wobei mehr als 120.000 an Glaukom erblindet sind.
Es gibt drei Haupttypen von Glaukom, darunter:
- Offenwinkelglaukom (am häufigsten)
- Engwinkelglaukom
- Angeborenes Glaukom
Obwohl es keine definitive Ursache für Glaukom gibt, besteht eine signifikante Korrelation zwischen hohem Augendruck und Glaukom. Davon abgesehen verursacht es kein Glaukom, ist aber ein signifikanter Risikofaktor.
Im Laufe der Zeit führt hoher Druck dazu, dass die Nervenfasern in der Netzhaut absterben, was zu einer verminderten Sehkraft führt. Ein erheblicher Sehverlust und Erblindung sind sehr häufig, wenn das Glaukom unbehandelt bleibt.
Leider gibt es keine Möglichkeit, Glaukom zu verhindern oder gar zu heilen, aber Augenmedikamente können den Augendruck senken und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen. Darüber hinaus können Schäden durch Glaukom nicht mit Medikamenten oder durch Senkung des Augendrucks rückgängig gemacht werden.
Behandlung von Augendruck
Es stehen pharmakologische und nicht-pharmakologische Optionen zur Verfügung, um den Augendruck zu senken und zu normalisieren. Alle Behandlungsoptionen werden von Ihrem Arzt nach einer umfassenden Augenuntersuchung und Anamnese festgelegt.
Medikamente zur Normalisierung des Augendrucks haben Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten. Aus diesem Grund ist es wichtig, alle Medikamente wie vorgeschrieben einzunehmen und alle aktuellen Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Die am häufigsten verwendeten Augentropfen zur Normalisierung des Augendrucks sind:
- Betablocker (Betaxolol)
- Topische Carboanhydrasehemmer (Dorzolamid, Brinzolamid)
- a2 Adrenozeptor-Agonist (Brimonidin)
- Cholinerge Agonisten (Pilocarpin)
- Prostaglandine (Latanoprost, Unoproston-Isopropyl, Travoprost)
- Prostamid (Bimatoprost)
- Kombinationsmedikamente Tropfen (Cosopt, Combigan, Simbrinza)
Wenn Augentropfen nicht wirksam sind, kann Ihr Arzt Ihnen orale Medikamente verabreichen, die den Augendruck senken, indem sie die Flüssigkeitsproduktion im Auge verringern. Diese Medikamente sind normalerweise Carboanhydrasehemmer wie Acetazolamid und Methazolamid.
Eine Glaukomoperation ist auch eine häufige Option für diese Patienten. Diese Option hilft, den IOP zu normalisieren, verhindert aber nicht, dass er wieder ansteigt. Augenoperationen sollten nicht auf die leichte Schulter genommen werden und nur nach sorgfältiger Überlegung und offener Diskussion mit einem qualifizierten Augenchirurgen durchgeführt werden.
Während nicht-pharmakologische Optionen den Augendruck alleine nicht normalisieren, sind sie ergänzende Optionen. Derzeit sind diese Optionen nicht von der FDA für die Behandlung von hohem Augendruck zugelassen und sollten nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt durchgeführt werden.
Komplementäre Therapien sollten niemals als Ersatz für verschriebene Medikamente verwendet werden. Zu diesen Optionen gehören:
- Homöopathische Mittel
- Ernährungsumstellung einschließlich Verringerung der Koffeinaufnahme
- Körperliche Betätigung
- Nahrungsergänzungsmittel mit Heidelbeerextrakt
- Kräuterergänzungen
- Osteopathie
- Vitamin-C-Ergänzungen
- Physiotherapie
- Erhöhen Sie das Kopfende des Bettes während des Schlafens
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