Was ist Morbus Basedow?

Morbus Basedow tritt auf, wenn die Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert, bekannt als Hyperthyreose. Diese Autoimmunerkrankung wird auch Morbus Basedow genannt.

Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige Drüse, die vor der Kehle sitzt. Es produziert Hormone, die viele kritische Funktionen in Ihrem Körper regulieren, einschließlich Ihres Stoffwechsels und der Gehirnfunktion.

Die Symptome der Basedow-Krankheit können weitreichend sein, einschließlich Angstzustände, Durchfall und Hautanomalien. Es gibt jedoch sichere und wirksame Behandlungsoptionen, die den meisten Menschen mit dieser Erkrankung helfen, ein langes, erfülltes Leben zu führen.

Arten von Morbus Basedow

Der Hypothalamus und die Hypophyse in Ihrem Gehirn arbeiten zusammen, um die Produktion von Schilddrüsenhormonen zu kontrollieren. Zelluläre Nachrichten teilen dem Hypothalamus mit, wenn die Spiegel niedrig sind, und der Hypothalamus weist die Hypophyse an, das Schilddrüsen-stimulierende Hormon oder TSH freizusetzen.

Wie der Name schon sagt, stimuliert TSH die Schilddrüse und sagt ihr, dass sie die Hormonproduktion erhöhen soll. Bei Morbus Basedow greift Ihr Immunsystem TSH-Rezeptoren an, die Zellen verwenden, um Nachrichten zu übermitteln. Ihre Schilddrüse kann den Unterschied zwischen dem Angriff und den Nachrichten, die über dieselben Rezeptoren kommen, nicht unterscheiden.

Infolgedessen denkt die Drüse, dass die Hypophyse Botschaften sendet, die ihr sagen, dass sie den Hormonspiegel erhöhen sollen, und das tut sie. Und weil die Rezeptoren immer wieder angegriffen werden, pumpt Ihre Schilddrüse das Hormon einfach weiter heraus.

Die Basedow-Krankheit kann sich auf unterschiedliche Weise präsentieren, je nachdem, welche Komplikationen sie verursacht. Diese Komplikationen heißen:

• Die Ophthalmopathie von Basedow, das heißt Augenkrankheit

• Basedow-Dermopathie, d. h. Hautkrankheit

Graves‘ Ophthalmopathie

Die Basedow-Krankheit betrifft die Augen von 25 bis 50 % der Menschen, die an dieser Krankheit leiden. Häufige Symptome der Basedow-Ophthalmopathie sind:

• Schwellungen und Entzündungen um die Augen
• Rötung
• Trockene Augen
• Reizung
• Körnige Sensation
• Hervortretende Augen aufgrund von Schwellungen und zusammengezogenen Augenlidern

In weniger als 10 % der Fälle entwickeln sich schwerwiegendere Augenprobleme, wie zum Beispiel:

• Lichtempfindlichkeit
• Augenschmerzen
• Doppelbilder

• Sehnervenprobleme, die Ihr Sehvermögen erheblich beeinträchtigen können

Graves-Dermopathie

Die Graves-Dermopathie betrifft die Haut. Nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen mit Basedow hat es jemals. Dieses Symptom wird auch als prätibiales Myxödem bezeichnet.

Die Symptome treffen die Schienbeine und manchmal die Oberseiten Ihrer Füße. Die Haut dort wird dick, rot und klumpig. Die Dermopathie von Graves verursacht normalerweise keine Schmerzen, kann aber bei manchen Menschen auftreten.

Basedow-Krankheit Symptome

Morbus Basedow verursacht die gleichen primären Symptome wie andere Arten von Hyperthyreose. Sie können umfassen:

• Schneller, unregelmäßiger Herzschlag und Herzklopfen
• Durchfall oder häufiger Stuhlgang

• Kropf oder eine vergrößerte Schilddrüse

• Hitzeunverträglichkeit
• Nervosität und Reizbarkeit
• Ermüdung
• Muskelschwäche
• Zittern in den Händen
• Feuchte, glatte Haut
• Schwieriges Schlafen
• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• Unregelmäßige Menstruationszyklen und starke Perioden

Komplikationen

Die Ophthalmopathie und Dermopathie von Basedow sind einzigartig bei Morbus Basedow. Andere Komplikationen sind:

• Schlaganfall

• Herzinsuffizienz oder andere Herzprobleme

• Dünner werdende Knochen, was zu Osteoporose führt

• Schilddrüsensturm, ein seltener, aber lebensbedrohlicher plötzlicher Anstieg der Symptome

Diese Komplikationen treten typischerweise nur bei Menschen auf, die

8 werden nicht richtig behandelt oder haben eine schwere Krankheit und werden nicht richtig behandelt.

Sie haben ein höheres Risiko, andere Autoimmunerkrankungen zu entwickeln, wenn Morbus Basedow vorliegt. Einige, die neben Basedows aufgetreten sind, umfassen:

• Rheumatoide Arthritis
• Systemischer Lupus erythematodes
• Addison-Krankheit
• Zöliakie
• Diabetes Typ 1
• Vitiligo

Ursachen

Die genauen Ursachen des Morbus Basedow sind bisher nicht vollständig geklärt. Aufgrund zunehmender Beweise glauben Forscher jedoch, dass es sich um eine Kombination aus Genetik und einem auslösenden Ereignis handelt, wie zum Beispiel:

• Virus- oder bakterielle Erkrankung
• Hormonelle Veränderungen, wie zum Beispiel in den Wechseljahren
• Bestimmte Medikamente
• Jodüberschuss

Jod ist ein wesentlicher Bestandteil der Schilddrüsenhormone. Wenn Sie also nicht genug Jod haben, kann Ihr Körper es nicht herstellen.

Risikofaktoren

Faktoren, die Ihr Risiko erhöhen, an Morbus Basedow zu erkranken, sind:

• Bei der Geburt weiblich zugewiesen werden
• Zwischen 30 und 50 Jahre alt sein
• Eine andere Autoimmunerkrankung haben

Aber jeder kann Basedow entwickeln, auch kleine Kinder und Menschen jeden Geschlechts.

Diagnose

Die Diagnose des Morbus Basedow umfasst Folgendes:

• Körperliche Untersuchung: Sie können mehrere Symptome haben, die Ihr Arzt während einer einfachen Untersuchung sehen kann, darunter schneller Herzschlag, Zittern, Hautveränderungen, erhöhte Reflexe und eine vergrößerte Schilddrüse.

• Bluttests: Der Arzt wird Ihre TSH- und Schilddrüsenhormonwerte überprüfen. Sie können auch nach einer Art von Schilddrüsen-Antikörpern suchen, die als Thyrotropin-Rezeptor-Antikörper (TRAbs) und Schilddrüsen-stimulierendes Immunglobulin (TSI) bezeichnet werden. Antikörper werden vom Immunsystem als Reaktion auf einen Fremdkörper oder eine Bedrohung im Körper produziert.

• Bildgebung: Manchmal kann ein Schilddrüsenscan Überaktivität, Kropf oder eine entzündete Schilddrüse erkennen. Es kann auch die Jodaufnahme der Drüse messen (sogenannter radioaktiver Jodaufnahmetest oder RAIU).

Behandlung

Behandlungen des Morbus Basedow zielen darauf ab, die Schilddrüsenaktivität zu senken. Die primären Behandlungen sind:

• Medikamente
• Radioaktives Jod
• Operation

Anti-Schilddrüsen-Medikamente

Medikamente können dazu führen, dass die Schilddrüse nicht in der Lage ist, Jod zur Herstellung von Schilddrüsenhormonen zu verwenden. Gängige Medikamente, die dies tun können, sind:

• Tapazol (Methimazol)
• Propycil (Propylthiouracil)

Tapazol ist die bevorzugte Erstlinientherapie des Morbus Basedow bei Kindern und Jugendlichen. Propycil gilt als die sicherste Wahl zu Beginn der Schwangerschaft.

Radioaktives Jod

Diese Behandlung zerstört Schilddrüsengewebe, um die Hormonproduktion zu reduzieren. Sie schlucken eine Lösung, die radioaktives Jod enthält, und Ihre Schilddrüse absorbiert es wie das meiste Jod in Ihrem Körper. Strahlung baut sich im Gewebe auf und zerstört es.

Dies gilt als Heilung für Basedow. Aber es führt oft zu zu niedrigen Schilddrüsenhormonspiegeln oder Hypothyreose, was bedeutet, dass Sie synthetische Schilddrüsenhormone wie Levothyroxin einnehmen müssen, um genug zu haben.

Das Wort „radioaktiv“ klingt unheilvoll, aber diese Behandlung hat sich als sicher erwiesen. In den USA erhalten mehr als 70 % der Menschen mit Hyperthyreose diese Behandlung. Diese Behandlung wird oft als Radiojod bezeichnet, damit es weniger beängstigend klingt.

Operation

Eine Operation bei Basedow beinhaltet die Entfernung des größten Teils oder der gesamten Schilddrüse. Dies ist auch ein Heilmittel für Hyperthyreose, aber da Ihr Körper keine Schilddrüsenhormone mehr herstellen kann, verursacht dies eine Hypothyreose.

Das bedeutet, dass Sie für den Rest Ihres Lebens synthetische Schilddrüsenhormone einnehmen müssen. Normalerweise werden sie einmal täglich in Tablettenform eingenommen. Dies gibt Ihnen und Ihrem Arzt die Kontrolle über Ihre Schilddrüsenwerte, damit Sie sie in einem gesunden Bereich halten können.

Zusammenfassung

Morbus Basedow, auch Morbus Basedow genannt, verursacht einen hohen Spiegel an Schilddrüsenhormonen, was Ihren Stoffwechsel beschleunigt und zu unzähligen Symptomen führt. Die Krankheit wird wahrscheinlich durch eine Kombination von genetischen und umweltbedingten Faktoren ausgelöst, darunter psychischer Stress und akute Erkrankungen. Die Behandlung von Basedow umfasst entweder die Blockierung der Schilddrüsenfunktion mit Medikamenten oder die Heilung der Hyperthyreose durch Zerstörung oder Entfernung von Schilddrüsengewebe.

Häufig gestellte Fragen

Was macht die Schilddrüse?

Ihre Schilddrüse produziert zwei Hormone: Trijodthyronin (T3) und Thyroxin (T4). Diese Hormone werden verwendet, um Ihren Stoffwechsel zu regulieren. Das bestimmt Ihre Körpertemperatur, wie schnell Ihr Herz schlägt, Ihren Blutdruck, wie schnell Nahrung Ihren Verdauungstrakt passiert, das Gleichgewicht anderer Hormone und vieles mehr.

Was löst Morbus Basedow aus?

Viele Faktoren scheinen bei genetisch anfälligen Menschen Morbus Basedow, auch Morbus Basedow genannt, auszulösen, einschließlich viraler oder bakterieller Erkrankungen, hormonelle Veränderungen, wie sie während der Pubertät, Schwangerschaft, Geburt oder Menopause auftreten, psychischer Stress, einige Medikamente und Jodmangel. Morbus Basedow ist bei Frauen zehnmal häufiger als bei Männern.

Ist Morbus Basedow heilbar?

Ja, Morbus Basedow ist heilbar, entweder durch Behandlung mit radioaktivem Jod oder durch chirurgische Entfernung eines Teils oder der gesamten Schilddrüse. Viele Menschen, die auf diese Weise geheilt werden, haben jedoch am Ende zu wenig Schilddrüsenhormone. Es ist üblich, nach dieser Art der Behandlung Schilddrüsenhormon-Ergänzungen zu benötigen.

Die Schilddrüse ist entscheidend dafür, dass Ihr Körper funktioniert und gesund bleibt. Die Symptome können nicht nur unangenehm, sondern auch beunruhigend sein. Die gute Nachricht ist, dass eine Schilddrüsenerkrankung relativ einfach zu diagnostizieren ist und es mehrere sichere und wirksame Behandlungen gibt. Sie werden möglicherweise nie ganz frei von Schilddrüsenmedikamenten und gelegentlichen Symptomen sein. Die richtige Behandlung kann jedoch dazu führen, dass Sie sich wieder gut fühlen und voll leben können.

Indem Sie Ihre regelmäßigen Arzttermine einhalten und Bluttests durchführen lassen, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt, können Sie Ihren Schilddrüsenhormonspiegel im Auge behalten und Ihre Gesundheit schützen.