Was ist Krätze?

Krätze ist eine Erkrankung, die durch Sarcoptes scabiei, eine Milbe, verursacht wird. Es ist durch ein juckendes Gefühl gekennzeichnet, das von einem Hautausschlag begleitet sein kann oder nicht. Krätze betrifft Männer und Frauen gleichermaßen, kann bei Menschen jeden Alters beobachtet werden und breitet sich auf Individuen aller ethnischen Gruppen und in geographischen Regionen auf der ganzen Welt aus.

Krätze kann behandelt werden und ist normalerweise nicht mit schädlichen Gesundheitsproblemen verbunden, obwohl Hautinfektionen oder Narben als Folge von übermäßigem Kratzen und daraus resultierender bakterieller Infektion auftreten können.

Krätze-Symptome

An der Spitze der Liste der Krätze-Anzeichen und -Symptome steht starker Juckreiz, der innerhalb von Tagen nach dem Kontakt mit der Milbe beginnt, aber bis zu mehreren Wochen danach beginnen kann. Die Inkubationszeit, die Zeit zwischen der Exposition gegenüber der Milbe und dem Auftreten der Symptome, ist kürzer, wenn Sie die Infektion schon einmal hatten.

Juckreiz betrifft am häufigsten die Achseln, den Bauchnabel, die Ellbogen, die Handgelenke, die Finger, die Brüste, das Gesäß oder die Genitalien und betrifft normalerweise nicht das Gesicht. Der Juckreiz ist normalerweise ständig vorhanden, ist aber nachts oft stärker ausgeprägt.

Der Juckreiz der Krätze kann von einem sichtbaren Hautausschlag begleitet sein, der als kleine rote Beulen, Striemen oder schuppige Läsionen erscheinen kann. Sie können Hautschnitte und Kratzspuren entwickeln, wenn Sie Ihre juckende Haut wiederholt kratzen.

Die Symptome können schlimmer sein, wenn Sie eine allergische Reaktion auf die Milbe haben. Sehr junge Kinder können eine größere Beteiligung haben, einschließlich des Gesichts, des Kopfes, der Handflächen und der Fußsohlen, während dies bei Erwachsenen nicht der Fall ist.

Eine fortgeschrittene Form der Krätze, die norwegische Krätze, zeichnet sich durch Verkrustungen aus, die große Mengen an Milben enthalten.

Ursachen

Krätze wird durch eine Invasion der Milbe in die Haut verursacht, die auftritt, wenn ein direkter Haut-zu-Haut-Kontakt mit jemandem besteht, der an der Krankheit leidet. Dies kann und ist oft sexueller Kontakt, aber auch andere Arten von engem und längerem Hautkontakt sind mit der Ausbreitung von Krätze verbunden (wie es oft in Situationen mit beengten Verhältnissen der Fall ist). Eine schnelle Umarmung oder ein Händedruck birgt normalerweise kein Risiko.

Obwohl es nicht üblich ist, kann befallenes Bettzeug oder Kleidung eine neue Infektion verursachen.

Die parasitäre Milbe ist winzig, normalerweise zu klein, um mit bloßem Auge gesehen zu werden. Die weibliche Milbe gräbt sich unter die Haut und legt 10 bis 25 Eier, bevor sie stirbt. Drei Tage später schlüpfen die Eier und die Larven ziehen an die Hautoberfläche. Die Larven reifen in 10 bis 14 Tagen zu Erwachsenen heran.

Diagnose

Das Urteil eines Arztes ist normalerweise das einzige, was zur Diagnose von Krätze verwendet wird, und er oder sie wird insbesondere das Vorhandensein von starkem Juckreiz und das Auftreten und die Lage eines Hautausschlags berücksichtigen. Vielleicht handelt es sich bei Ihrem Ausschlag offensichtlich eher um Krätze, wenn Sie mit jemandem zusammenleben oder mit jemandem in Kontakt gekommen sind, der Krätze hat. Sie können unseren untenstehenden Diskussionsleitfaden für medizinisches Fachpersonal verwenden, um ein Gespräch mit Ihrem Arzt über Krätze und die Behandlung Ihrer Diagnose zu beginnen.

Der Ausschlag

Der Ausschlag, den Krätze verursacht, kann oft anderen Ausschlägen ähneln. Auch hier tritt ein Krätzeausschlag typischerweise an den Handgelenken, zwischen den Fingern, in den Achselhöhlen, um die Taille und im Genitalbereich auf. Während Hautausschlag an diesen Stellen Krätze nicht direkt bestätigt, ist es etwas, das sicherlich die Aussicht darauf erhöht.

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Leute als anschaulich oder störend empfinden.

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Der Ausschlag verursacht rote Papeln mit kleinen daran befestigten Linien, die als Erdlöcher bezeichnet werden und im Wesentlichen den Weg der Milbe verfolgen. Da die Milbe normalerweise nicht weit wandert, sobald sie unter der Haut ist, können Höhlen sichtbar sein oder nicht. Der Ausschlag kann auch eine intensive Entzündung der Haut mit Blasen, Rötung und Juckreiz verursachen.Krätzefotos können Ihnen eine gute Vorstellung davon geben, wie ein Krätzeausschlag aussehen kann.

Diagnosetest

Es gibt keine guten Tests, die Krätze diagnostizieren können, aber ein Arzt könnte erwägen, einen kleinen Teil des Hautausschlags abzukratzen und ihn unter einem Mikroskop auf Milben oder Milbeneier untersuchen zu lassen; schuppige Haut sorgt für die besten Proben. Oftmals werden die Milbe und die Eier jedoch nicht visualisiert, selbst wenn eine Person Krätze hat.

Einige fortgeschrittene mikroskopische Techniken können die Sensitivität der Diagnose verbessern.

Behandlung

Die folgenden Behandlungsmöglichkeiten können helfen, Krätzeausschlag loszuwerden.

• Permethrin 5% Creme: Standard-Erstlinientherapie für die meisten Menschen, einschließlich schwangerer oder stillender Frauen und Kinder über 2 Monate. Tragen Sie es vor dem Schlafengehen großzügig vom Nacken auf die Fußsohlen auf und spülen Sie es morgens ab. Es ist wichtig zu wissen, dass Permethrin die sicherste Behandlung für schwangere Frauen ist.

• Ivermectin: Eine alternative Therapie, die jedoch nicht für Kinder mit einem Gewicht unter 33 Pfund empfohlen wird. Dieses orale Medikament wird verwendet, um andere Parasiten zu behandeln. Die verwendete Dosis wird nach Ihrem Gewicht berechnet und das Medikament wird in zwei Dosen im Abstand von zwei Wochen eingenommen. Es ist derzeit nicht von der FDA für die Behandlung von Krätze zugelassen, aber es gibt Studien, die zeigen, dass es wirksam ist zugelassen.

• Schwefelsalbe (ausgefällter Schwefel): Eine weitere sichere Zweitlinienbehandlung bei schwangeren Frauen. Es wird auch als Erstlinienbehandlung für Neugeborene unter 2 Monaten verwendet.

Medikamente wirken, indem sie die Milben abtöten, aber sie bleiben in der Haut, bis der Körper sie abbaut und absorbiert. Dieser Prozess kann etwa vier Wochen dauern, und es ist üblich, dass der Krätzeausschlag für diese Dauer sehr juckt. Topische Steroide, die auf besonders störende Stellen aufgetragen werden, und orale Antihistaminika wie Benadryl (Diphenhydramin Hcl) können helfen, den Juckreiz zu lindern.

Verhütung

Wie bereits erwähnt, besteht der beste Weg zur Vorbeugung von Krätze darin, engen Kontakt mit denen zu vermeiden, die sie haben. Allerdings werden viele Fälle von Krätze von einer Person zur anderen weitergegeben, bevor die erste Person überhaupt weiß, dass sie betroffen ist.

Wenn Sie engen Kontakt mit jemandem hatten, bei dem Krätze diagnostiziert wurde, sollten Sie ebenfalls behandelt werden – unabhängig davon, ob Sie Anzeichen und Symptome von Krätze zeigen oder nicht. Oft werden ganze Haushalte behandelt, auch wenn nur eine Person Krätze hat. Wenn Ihr Arzt empfiehlt, Ihre ganze Familie zu behandeln, sollten alle gleichzeitig behandelt werden.

Wenn Sie bestimmte Gegenstände nicht waschen können, können Sie den Kontakt vermeiden und sie drei Tage lang in eine Plastiktüte stecken, um sie zu dekontaminieren. Die Milbe kann auf dem Körper einer Person monatelang überleben, auf Gegenständen jedoch nur wenige Tage, was die Bemühungen zur Dekontamination von Gegenständen effektiv macht, wenn sie richtig durchgeführt werden.

Wenn Sie Krätze haben, können Juckreiz und Hautausschlag sehr unangenehm sein. Sie können sich viel schneller und bequemer erholen, wenn Sie einen Arzt aufsuchen, sobald Sie wissen, dass Sie möglicherweise exponiert waren oder sobald Sie Anzeichen oder Symptome der Erkrankung bemerken – je nachdem, was zuerst eintritt.

Krätze kann ein Stigma sein, da viele nicht genau wissen, wie es verursacht wird. Wenn dies ein Problem für Sie ist, können Sie es hilfreich finden, Ihre Diagnose im Voraus mit den betroffenen Personen zu besprechen, die Schritte zu erklären, die Sie unternehmen, um gemeinsam genutzte Räume zu schützen, und darüber zu sprechen, was Sie in Bezug auf die Leichtigkeit gelernt haben es kann verbreitet werden.