Was ist Anovulation?

Der Eisprung ist, wenn eine Eizelle aus dem Eierstock freigesetzt wird und sich zur Befruchtung positioniert. Anovulation ist ein Zustand, in dem eine Person keinen Eisprung hat. Der Zustand ist eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit.

Eine Anovulation kann sekundär aufgrund verschiedener zugrunde liegender Ursachen auftreten, einschließlich Hormonstörungen, Über- oder Untergewicht und anderen Erkrankungen, die das Fortpflanzungssystem beeinträchtigen.

Die Behandlung einer Anovulation variiert je nach Ursache, kann jedoch Änderungen des Lebensstils, Medikamente und In-vitro-Fertilisation (IVF) für Menschen, die schwanger werden möchten, umfassen.

So funktioniert der Eisprung

Der Eisprung tritt auf, wenn das Gehirn ein Hormon namens Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) freisetzt. Das Hormon veranlasst anschließend die Hypophyse, zwei weitere Hormone auszuschütten: das follikelstimulierende Hormon (FSH) und das luteinisierende Hormon (LH).

FSH stimuliert die Follikel des Eierstocks (die die Eier enthalten), die das Hormon Östrogen produzieren. Dieses Hormon ist maßgeblich am Aufbau der Gebärmutterschleimhaut in Vorbereitung auf die Aufnahme einer befruchteten Eizelle beteiligt.

Als nächstes wird LH freigesetzt (als LH-Anstieg bezeichnet), was wiederum die Freisetzung der Eizelle aus dem Eierstock bewirkt. Die Eizelle wandert in den Eileiter, wo eine Befruchtung stattfinden kann, wenn Spermien vorhanden sind.

Sobald die Eizelle in den Eileiter gelangt ist, muss die Befruchtung innerhalb von 12 bis 24 Stunden erfolgen. Nach dieser Zeit ist das Ei nicht mehr lebensfähig.

Wenn die Eizelle nicht befruchtet wird, sinkt der Spiegel eines anderen Hormons namens Progesteron, wodurch die Gebärmutterschleimhaut abfällt, weil sie nicht benötigt wird. Diese Blutung wird als Menstruation (oder Periode einer Person) bezeichnet.

Was ist Anovulation?

Anovulation ist ein Zustand des Fortpflanzungssystems, bei dem die Eierstöcke während des Menstruationszyklus kein Ei freisetzen. Da keine Eizelle freigesetzt wird, kann keine Befruchtung erfolgen. Eine langfristige (chronische) Anovulation kann zu Unfruchtbarkeit führen.

Anovulation ist oft mit unregelmäßigen Menstruationszyklen verbunden, aber nicht immer. Blutungen treten manchmal während anovulatorischer Zyklen auf und können mit der Menstruation verwechselt werden. Wenn jedoch während anovulatorischer Zyklen Blutungen auftreten, treten sie selten regelmäßig auf.

Ursachen der Anovulation

Der Eisprung ist ein komplexer Prozess, an dem Drüsen, Organe, Hormone und andere Chemikalien beteiligt sind, die in einer bestimmten Reihenfolge freigesetzt werden müssen, damit der Eisprung stattfindet.

Es gibt mehrere zugrunde liegende Ursachen für eine Anovulation, darunter:

• Anomalien des Hormonspiegels: Es gibt eine sehr komplexe Abfolge von hormonellen Wechselwirkungen, die eintreten müssen, damit der Eisprung stattfindet. Abnorme Hormonspiegel wie Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) und Prolaktin können den normalen Eisprung stören.

• Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS): Eine Erkrankung mit Zysten an den Eierstöcken, die häufig bei Personen im gebärfähigen Alter auftritt. PCOS ist eine häufige Ursache für eine Anovulation, da es ein Ungleichgewicht der für den Eisprung notwendigen Hormonsequenzen verursacht. Anstatt den normalen Östrogen- und Progesteronspiegel freizusetzen, verursacht PCOS einen Anstieg der Androgene, die als Testosteron bezeichnet werden. Hohe Testosteronspiegel führen dazu, dass die Follikel in den Eierstöcken (die das Ei enthalten) klein bleiben.

• Altersbedingt: Wenn eine Person anfänglich mit der Menstruation beginnt, ist eine Anovulation üblich. Es tritt auch bei Menschen auf, die sich der Menopause nähern (einer Periode, die Perimenopause genannt wird). Die während dieser Übergangszeiten auftretenden Anovulationszyklen werden durch ein Ungleichgewicht der Hormone verursacht.

• Gewichtsbezogen: Eine Studie aus dem Jahr 2016 mit 376 unfruchtbaren Frauen mit Ovulationsstörungen ergab, dass ein übermäßig niedriges Gewicht oder Übergewicht das Unfruchtbarkeitsrisiko einer Person erhöht. Fettleibigkeit unterbricht die normale Freisetzung des vom Hypothalamus produzierten Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH), des follikelstimulierenden Hormons (FSH) und des luteinisierenden Hormons (LH), wodurch unregelmäßige oder anovulatorische Zyklen verursacht werden. Ein niedriges Körpergewicht oder zu viel körperliche Bewegung können die Funktion der Hypophyse negativ beeinflussen, was zu niedrigen FSH- und LH-Werten führt.

• Stress: Konstant hohes Stress- und Angstniveau kann auch zu einem Ungleichgewicht der GnRH-, LH- und FSH-Hormone führen, was zu Ovulationsproblemen und ausbleibenden Perioden führen kann.

• Medikamente: Einige Medikamente, wie bestimmte Antipsychotika, können den Menstruationszyklus stören und den Eisprung beeinträchtigen. Andere Medikamente, wie hormonelle Antibabypillen, sollen den Eisprung hemmen oder verhindern.

• Gendefekte: Es wird angenommen, dass mehrere Einzelgenmutationen mit einer Anovulation in Verbindung stehen, insbesondere bei Menschen mit polyzystischen Ovarien.

Anovulationssymptome

Menschen, die einen Eisprung haben, können mehrere Anzeichen haben, die normalerweise während jedes Zyklus auftreten, einschließlich:

• Regelmäßige Perioden (Menstruation)
• Eine Zunahme des Zervixschleims
• Ein Abfall der Körperruhetemperatur um den Tag 10 bis 16 des monatlichen Menstruationszyklus

Das Fehlen dieser Anzeichen eines regelmäßigen Eisprungs kann darauf hinweisen, dass eine Person keinen Eisprung hat.

Anovulation diagnostizieren

Das Ausbleiben einer regelmäßigen Menstruation ist das offensichtlichste Zeichen einer Anovulation. Einige Tests können durchgeführt werden, um eine formale Diagnose zu stellen, darunter:

• Eine Ultraschalluntersuchung der Eierstöcke, der Gebärmutter und anderer Beckenorgane
• Ein Test des luteinisierenden Hormonspiegels
• Ein Progesteronspiegeltest
• Andere Tests (wie Bluttests oder Tests der Gebärmutterschleimhaut)

Anovulationsbehandlung

Es gibt mehrere Behandlungen für die Anovulation, aber die Art der Behandlung hängt davon ab, was bei einer Person Anovulationszyklen verursacht.

Änderungen des Lebensstils

In einigen Fällen können Änderungen des Lebensstils wie eine nahrhafte Ernährung und Bewegung empfohlen werden, insbesondere wenn das Gewicht einer Person zu ihrer Anovulation beiträgt.

Zum Beispiel könnte eine Person mit Fettleibigkeit in der Lage sein, eine Ovulationsstörung durch Abnehmen zu beheben. Auf der anderen Seite, wenn eine Person untergewichtig ist und keinen Eisprung hat, kann eine Ernährungsberatung ihr helfen, an Gewicht zuzunehmen.

Körperliche Aktivität kann für Menschen nützlich sein, die versuchen, auf nachhaltige und sichere Weise Gewicht zu verlieren, aber sie kann auch zu Periodenproblemen beitragen, wenn sie im Übermaß ausgeübt wird. Menschen, die zunehmen müssen, anstatt zu verlieren, um ihre Periode und ihren Eisprung wiederherzustellen, müssen möglicherweise ihre Trainingsintensität anpassen oder andere Trainingsarten wählen.

Stress kann auch einen normalen Menstruationszyklus beeinträchtigen, indem er die Hormone der Hypophyse stört. Wege zu finden, um Stress abzubauen, kann der allgemeinen Gesundheit einer Person zugute kommen und kann ihrem Körper helfen, wieder zu ovulieren.

Medizinischer Eingriff

Einige Menschen, die keinen Eisprung haben, können davon profitieren, verschiedene Arten von Medikamenten auszuprobieren, je nachdem, warum sie den normalen Eisprung beendet haben.

Zu den Medikamenten, die ein Arzt einer Person mit Anovulation verschreiben könnte, gehören:

• Gonadotropine

• Clomiphencitrat (Clomid)

• Aromatasehemmer
• Insulin-Sensibilisatoren

Zusammenfassung

Anovulation ist ein Zustand des Fortpflanzungssystems. Während eines normalen Menstruationszyklus setzt ein Eierstock ein Ei frei. Während eines anovulatorischen Zyklus wird kein Ei freigesetzt und daher kann keine Befruchtung stattfinden.

Es gibt viele zugrunde liegende Ursachen für eine Anovulation, und die Behandlungsansätze hängen davon ab, warum der Eisprung nicht auftritt. Wenn eine Person beispielsweise untergewichtig ist, muss sie möglicherweise ihre Ernährung wiederherstellen und an Gewicht zunehmen, um wieder mit dem Eisprung zu beginnen.

Wenn sie eine Erkrankung wie das polyzystische Ovarialsyndrom haben, die mit Anovulation und Unfruchtbarkeit verbunden ist, ist eine Behandlung dieser Erkrankung erforderlich, um die Wiederaufnahme des Eisprungs zu unterstützen.

Wenn Sie Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus bemerken, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Wenn Sie keinen Eisprung haben, kann Ihr Arzt Sie nach Ihrem Gesundheitszustand fragen und Tests durchführen, um herauszufinden, warum.

Sie können Sie auch an einen auf die Behandlung hormoneller Probleme spezialisierten Arzt (Endokrinologen) überweisen, der eine gründlichere Untersuchung durchführen und eine Behandlung empfehlen kann.

Häufig gestellte Fragen

Was verursacht eine Anovulation?

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für eine Anovulation, darunter hormonelle Probleme, Fettleibigkeit, übermäßiges Training, Untergewicht, chronischer Stress und mehr.

Wie häufig ist eine Anovulation?

Forscher sind sich nicht sicher, wie viele Menschen eine Anovulation erleben, aber Studien haben ergeben, dass sie bei 3 bis 23% der Menschen mit Eierstöcken im fortpflanzungsfähigen Alter auftritt.

Wie kann man Eisprung von Anovulation unterscheiden?

Manche Menschen bemerken während des Eisprungs in ihrem Zyklus bestimmte Anzeichen oder Symptome. Die Verwendung eines rezeptfreien Ovulationsprädiktortests (OTC) kann einer Person auch helfen, herauszufinden, ob sie einen Eisprung hat.

Eine andere Möglichkeit, den Eisprung zu erkennen, besteht darin, die Körpertemperatur im Ruhezustand zu überwachen; Ein Abfall und ein anschließender Anstieg der Körperruhetemperatur um den Tag 10 bis 16 des Menstruationszyklus kann darauf hindeuten, dass ein Eisprung stattgefunden hat.

Wie verursacht Essattacken eine Anovulation?

Eine Studie aus dem Jahr 2014 berichtete, dass „Essattacken mit Menstruationsstörungen in Verbindung gebracht wird“ und dass „metabolische und endokrinologische Faktoren dieser Assoziation zugrunde liegen könnten“.

Wie überwindet man eine Anovulation auf natürliche Weise?

Natürliche Methoden zur Behandlung einer Anovulation, wie medizinische Methoden, hängen davon ab, was sie verursacht. Abnehmen oder zunehmen, eine nahrhafte Ernährung zu sich zu nehmen, darauf zu achten, dass Sie nicht zu viel Sport treiben, und Stress zu bewältigen sind einige Möglichkeiten, wie Sie Ihrem Körper helfen können, den Eisprung wieder aufzunehmen.