Verwendung von seitlichen Keileinlagen bei Knieschmerzen bei Osteoarthritis

Spezielle Einlegesohlen können helfen, Schmerzen zu lindern, die mit einer Osteoarthritis der medialen Komponente (inneren) des Knies verbunden sind. Die Einlagen, sogenannte Lateral-Wedge-Einlagen, lindern Schmerzen, indem sie die Mechanik des Knies verändern.

Im Schuh wird eine seitliche Keileinlage getragen. Es ist am Spann dünner und an der Außenkante des Fußes dicker. Der Winkel der seitlichen Keileinlage kann individuell an den Patienten angepasst werden.

Wie sie Schmerzen lindern

Seitliche Keileinlagen verändern die Biomechanik des Knies während des Gehens, indem sie das sogenannte Varusdrehmoment reduzieren. Varus-Torque ist eine Verdrehung des Knies nach innen. Eine erhöhte Belastung des Kniegelenks ist mit der Entwicklung einer Kniearthrose verbunden. Forscher haben vorgeschlagen, dass eine Änderung der Kniebelastung die Symptome von Osteoarthritis reduzieren und das Fortschreiten der Krankheit bei Patienten mit Kniearthrose verlangsamen kann.

Starke Knieschmerzen und umfangreiche Röntgenbefunde von Kniearthrose wurden mit einer noch höheren Knieadduktion (Bewegung zur Mittellinie des Körpers oder nach innen) beim Gehen in Verbindung gebracht. Einlegesohlen mit seitlichen Keileinlagen können dazu beitragen, die Fehlstellung des Varus zu reduzieren.

Wem kann geholfen werden

Patienten mit medialer Kniearthrose können durch seitliche Keileinlagen geholfen werden. Bei medialer Kniearthrose wird die Ausrichtung des Knies varus (nach innen verdreht), wenn sich der Gelenkspalt verengt. Die seitliche Keileinlage hilft, die Fehlausrichtung zu korrigieren und die Last von der medialen Komponente des Knies weg zu verlagern.

Etwa 67 % der Patienten mit Kniearthrose haben eine mediale Kniearthrose, während 10 bis 16 % eine laterale Kniearthrose haben. Der Rest ist im Bereich hinter der Kniescheibe (patellofemorale Region) betroffen.

Wirksamkeit

Studien haben widersprüchliche Ergebnisse bezüglich der Wirksamkeit von seitlichen Keileinlagen geliefert. Während einige Studien zu dem Schluss kamen, dass Lateral-Wedge-Einlagen keinen signifikanten Einfluss auf die Symptome von Osteoarthritis oder das Fortschreiten der Osteoarthritis haben, zeigte eine andere, dass einige Patienten, die Lateral-Wedge-Einlagen verwendeten, ihrerseits ihre Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) verringerten und mehr Compliance beim Tragen der Einlagen.

Weitere Studien sind erforderlich, um die tatsächlichen Vorteile von Einlagen mit seitlichen Keileinlagen für Personen mit Kniearthrose wirklich zu beurteilen. Die Verwendung von seitlichen Keileinlagen gilt als konservative Behandlungsoption. Sie sollten mit Ihrem Arzt besprechen, ob seitliche Keileinlagen für Sie geeignet sind.