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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Symptome und Behandlung der Schistosomiasis-Krankheit

by Kevin Böhm
07/12/2021
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Bilharziose ist eine Krankheit, die durch eine Art infektiöser Parasiten verursacht wird. Parasiten sind infektiöse Organismen, die überleben, indem sie von einem Wirt (dem infizierten Menschen oder Tier) leben, und sie sind normalerweise größer als Viren und Bakterien. Der Parasit, der Bilharziose verursacht, ist eine Wurmart, die in den menschlichen Körper eindringt und mehrere verschiedene Organe schädigt.

Auch bekannt als Bilharziose, Schistosomiasis kommt in den Vereinigten Staaten nicht vor. Die Würmer, die ihn verursachen, leben in Süßwasserschnecken in tropischen Gebieten Südamerikas, Afrikas, Asiens und Korsikas, einer Insel im Mittelmeer

Schistosomen parsitäre Würmer

NIBSC/Science Photo Library/Getty Images

In diesen Regionen kann Bilharziose das Leben der Menschen zerstören. Ohne frühzeitige Behandlung kann es eine Reihe von Langzeiterkrankungen verursachen, darunter Anämie, Lebererkrankungen, Gehirnentzündungen und Lungenerkrankungen. Bilharziose zu haben kann auch die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Frauen HIV bekommen.

In diesem Artikel erfahren Sie, wie sich verschiedene Arten von Bilharziose auf Ihren Körper auswirken und wie die Krankheit verhindert und behandelt werden kann.

Weltweit infizieren Bilharziose etwa 200 Millionen Menschen. Es betrifft mehr Menschen als jeder andere Parasit außer Malaria.

Wie bekommt man Schistosomiasis?

Menschen können sich durch Schwimmen oder Stehen im Wasser, in dem die parasitären Würmer leben, mit Bilharziose infizieren.

Eine Person, die an Bilharziose leidet, scheidet die Eier der Würmer mit ihrem Stuhl aus. In manchen Gegenden wird dieser Abfall in Seen oder andere Wasserwege gekippt.

Wenn die Wurmeier schlüpfen, schwimmen die Larven (die Würmer in ihrer frühen Form) frei im Wasser. Wenn Sie im Wasser sind, können diese Larven durch Ihre Haut und in Ihren Körper gelangen, ohne dass Sie es bemerken.

Nach dem Eindringen durch die Haut dringen die Larven in den Blutkreislauf ein. Sie reifen und legen neue Eier. Einige dieser Eier werden mit dem Stuhl ausgeschieden, und wenn der Abfall in einen See gekippt wird, infiziert er das Wasser. In vielen Bereichen, die auf diese Art der Abfallentsorgung angewiesen sind, ist ein Kreislauf schwer zu durchbrechen.

Die Würmer selbst verursachen keine Krankheiten. Die Eier sind das eigentliche Problem. Die Eier wandern zu verschiedenen Teilen des Körpers, wo sie kurzzeitige (akute) oder langfristige (chronische) Bilharziose verursachen.

Wo die Eizellen in Ihrem Körper landen, hängt von der Art der Bilharziose ab, mit der Sie infiziert sind.

Arten von Schistosomiasis

Es gibt sechs verschiedene Arten von Plattwürmern, die als Blutegel bekannt sind und beim Menschen Bilharziose verursachen.

  • Schistosoma mansoni: Dies ist die häufigste Art, die über 80 Millionen Menschen infiziert. S. mansoni kommt in Gebieten Südamerikas, Afrikas und des Nahen Ostens vor. Es verursacht schwere Leberschäden.

  • Schistosoma haematobium: Diese Würmer kommen auch in Afrika und im Nahen Osten vor. Eier infizieren die Blase sowie Harn- und Genitaltrakt.

  • Schistosoma japonicum: Diese Art kommt in Asien vor, hauptsächlich in China und auf den Philippinen. Seine Eier legen sich normalerweise in der Leber und im Darm ab. In seltenen Fällen infiziert die Bilharziose das Gehirn oder das Rückenmark. S. japonicum ist normalerweise die Ursache für diese Art von Infektion, die zu Krampfanfällen und Lähmungen führen kann.

  • Schistosoma intercalatum: Die Nationen von Gabun, der Demokratischen Republik Kongo und Kamerun sind die häufigsten Gebiete für diese Art. Wie andere Arten kann es Magen- und Darmprobleme verursachen.

  • Schistosoma guineensis: Diese Art kommt auch in West- und Zentralafrika vor. Es bleibt in den Blutgefäßen der Leber oder des Darms stecken, was zu Durchfall, Verstopfung und blutigem Stuhlgang führt.

  • Schistosoma mekongi: Diese Art ähnelt S. japonicum, kommt jedoch entlang des Mekong vor, insbesondere in Kambodscha und Laos. Es infiziert den Darm und die Leber.

Rekapitulieren

Schistosomiasis ist eine Krankheit, die in Regionen weit verbreitet ist, die keine fortschrittlichen Sanitärsysteme haben. Wenn Sie in von den Würmern befallenes Wasser gehen, können die Larven direkt durch Ihre Haut und in Ihren Blutkreislauf gelangen.

Die Larven legen dann Eier in Ihren Körper. Ihr Immunsystem kann auf diese Eindringlinge überreagieren und schwere Krankheiten verursachen.

Symptome

Sie haben möglicherweise keine Symptome, wenn Sie mit den Larven infiziert sind, die Bilharziose verursachen. Viele Menschen zeigen jedoch innerhalb von Wochen Anzeichen einer Infektion. Diese Symptome können für kurze Zeit anhalten, aber in einigen Fällen haben die Menschen jahrelang gesundheitliche Probleme.

Akut

Eine akute oder kurzfristige Bilharziose kann zwei bis acht Wochen andauern.

Symptome können sein:

  • Juckreiz, wo die Larven eingedrungen sind
  • Ausschlag
  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Muskelschmerzen
  • Husten oder andere Atemwegssymptome

Diese Art von akuter Erkrankung wird als Katayama-Syndrom bezeichnet. Die Symptome können beginnen, wenn Sie zum ersten Mal infiziert sind oder einige Zeit später.

Chronisch

Ohne Behandlung kann die Bilharziose chronisch werden – die Symptome können jahrelang anhalten und werden oft schwerwiegender.

Langfristige Probleme beginnen, wenn parasitäre Eier dauerhaft in Organen wie der Leber eingeschlossen werden. Ihr Immunsystem betrachtet die Eier als etwas Schädliches und bekämpft die Eindringlinge. Das führt zu Entzündungen.

Zu den Symptomen einer chronischen Bilharziose gehören:

  • Magenschmerzen
  • Eine vergrößerte Leber
  • Blut im Urin und Stuhl
  • Probleme beim Wasserlassen
  • Wunden oder Geschwüre an den Wänden Ihres Darms oder anderen inneren Körperbereichen
  • Polypen an der Leber
  • Zirrhose oder Vernarbung der Leber

Manche Menschen mit einem hohen Risiko für wiederholte Infektionen, wie Fischer oder Menschen, die sich regelmäßig in verseuchten Seen waschen, entwickeln eher eine chronische Bilharziose.

Die parasitären Plattwürmer werden im Durchschnitt drei bis zehn Jahre alt, können aber in einigen Fällen bis zu 40 Jahre lang Eier legen und einen Menschen infizieren.

Komplikationen

Wenn Sie an chronischer Bilharziose leiden, können Sie ernsthafte und sogar dauerhafte Schäden an Ihrem Körper erleiden. Dies verursacht viele gesundheitliche Probleme.

Krebs

Wenn sie in die Leber, den Darm und die Blase gelangen, können diese Parasiten das Risiko erhöhen für:

  • Leberkrebs

  • Darmkrebs

  • Blasenkrebs

Sexuelle Gesundheit

S. haematobium-Eier können die Gebärmutterschleimhaut von Weibchen infizieren. Dies kann dazu führen, dass sich Läsionen, die wie Wunden sind, in der Auskleidung entwickeln. Es kann Schmerzen und Blutungen verursachen. Frauen sind aufgrund dieser Infektionen dem Risiko von Unfruchtbarkeit und Fehlgeburten ausgesetzt.

Forscher haben herausgefunden, dass Läsionen im weiblichen Fortpflanzungstrakt auch das Risiko einer HIV-Infektion erhöhen können.

Kindergesundheit

In Gemeinden, in denen Schistosomiasis häufig vorkommt, erkranken Kinder normalerweise im Alter von 2 Jahren zum ersten Mal. Sie werden während ihrer Kindheit oft wiederholte Infektionen haben.

Das kann dazu führen:

  • Anämie
  • Verkümmertes Wachstum
  • Unterernährung
  • Lernprobleme

Zwischen 60 und 80 % der schulpflichtigen Kinder in Gebieten mit hoher Bilharziose-Rate sind aktiv infiziert.

Erkrankungen der Harnwege

S. haematobium kann Blase und Nieren schädigen.

Rekapitulieren

Die ersten möglichen Anzeichen für eine Infektion können Hautreizungen oder Juckreiz sein. Auch Kopf- und Gliederschmerzen oder Fieber sind möglich.

Personen, die Hochrisikogebiete besuchen oder dort leben, sollten sich der Symptome einer chronischen Bilharziose-Infektion bewusst sein: Bauchschmerzen, Blut im Urin oder ein aufgeblähter Bauch (Magen erscheint vergrößert), was durch Leberprobleme verursacht werden kann.

Behandlung

Medikamente können Bilharziose heilen. Biltricide (Praziquantel) ist ein Anthelminthikum, das heißt, es tötet wurmähnliche Parasiten ab. Es wird normalerweise dreimal an einem Tag eingenommen, um die Infektion zu behandeln und den Körper von den Eiern zu befreien.

Wenn die Infektion nicht vollständig abheilt. drei bis sechs Wochen später wird eine weitere Medikamentenrunde verabreicht.

Leider kann die Behandlung aus mehreren Gründen nicht funktionieren:

  • Einige Fälle von Bilharziose sind gegen das Medikament resistent, was bedeutet, dass das Medikament keine Wirkung auf die Würmer hat.
  • Wird die Krankheit erst spät entdeckt, können bereits angerichtete Schäden am Körper nicht mehr rückgängig gemacht werden.
  • Menschen, die in bestimmten Gebieten leben, werden sehr wahrscheinlich erneut infiziert, daher kann es sehr schwierig sein, sich von den Parasiten frei zu halten.

Verhütung

Schistosomiasis kann schwere medizinische Probleme verursachen, bevor Sie überhaupt wissen, dass Sie infiziert sind. Deshalb ist die vollständige Vermeidung von Infektionen der beste Weg, um gesund zu bleiben.

Wenn Sie ein Gebiet besuchen, in dem bekanntermaßen Schistosomiasis vorhanden ist, gehen Sie wie folgt vor:

  • Gehen Sie nicht in Süßwasser. Sogar das Eintauchen der Zehen in den See kann zu einer Infektion führen.
  • Trinken Sie nur sicheres Wasser. Sie bekommen keine Bilharziose, wenn Sie infiziertes Wasser schlucken, aber die Parasiten können durch Ihre Lippen oder andere Körperteile, die das Wasser berühren, eindringen.
  • Wenn du dir nicht sicher bist, woher das Wasser kommt, koche es mindestens eine Minute lang, bevor du es trinkst oder damit kochst.
  • Kochen Sie das Wasser, das Sie zum Baden verwenden (achten Sie es vor der Verwendung abkühlen).
  • Wenn Sie versehentlich mit Süßwasser in Kontakt gekommen sind, reiben Sie mit einem Handtuch kräftig über Ihre Haut, um zu verhindern, dass die Parasiten Ihre Haut durchdringen.

In einigen Regionen konzentriert sich die Strategie der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zur Bekämpfung der Bilharziose darauf, Krankheiten durch eine regelmäßige, gezielte Behandlung mit Praziquantel durch die groß angelegte präventive Behandlung der betroffenen Bevölkerungsgruppen zu reduzieren.

Zusammenfassung

Schistosomiasis ist eine gefährliche Krankheit. Nicht jeder, der sich infiziert, hat ernsthafte gesundheitliche Probleme, aber die Risiken sind hoch.

Wenn Sie in Gebiete reisen, in denen die Arten bekanntermaßen gedeihen, vermeiden Sie Süßwasser. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie glauben, mit Parasiten befallenem Wasser ausgesetzt gewesen zu sein, auch wenn Sie keine Symptome haben.

Wenn bei Ihnen die Infektion diagnostiziert wird, wirken Medikamente normalerweise, um die Eizellen aus Ihrem System zu entfernen, und es ist wichtig, die Behandlung frühzeitig zu beginnen, bevor sich ein Organschaden entwickelt.

Kevin Böhm

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