Symptome einer polyzystischen Nierenerkrankung

Die polyzystische Nierenerkrankung (PKD) ist eine genetische Erkrankung, die zur Bildung von mit Flüssigkeit gefüllten Wucherungen, sogenannten Zysten, in den Nieren führt. Diese Zysten stören die Nierenfunktion und können zu Nierenversagen führen. Mit der Zeit übernehmen die Zysten Teile der Niere, was die Funktionsfähigkeit der Niere verringert. Es wird geschätzt, dass PKD 500.000 Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft und etwa 5 % aller Ursachen für Nierenversagen ausmacht.

Häufige Symptome

Menschen, die von der häufigsten Form der PKD, der autosomal dominanten polyzystischen Nierenerkrankung, betroffen sind, leiden unter folgenden Symptomen:

• Kopfschmerzen

• Hämaturie oder Blut im Urin

• Bluthochdruck (Hypertonie)

• Schmerzen im Rücken oder an den Seiten
• Häufige Harnwegsinfektionen
• Unerklärliche Bauchschwellung

Es wird geschätzt, dass etwa die Hälfte aller Menschen mit autosomal-dominanter polyzystischer Nierenerkrankung nicht wissen, dass sie an PKD leiden.

Seltene Symptome

Die autosomal-rezessive PKD ist eine seltene Form der polyzystischen Nierenerkrankung, die hauptsächlich Säuglinge und Ungeborene betrifft. Zu den Symptomen dieser Krankheit gehören:

• Vergrößerte Nieren aufgrund von Zystenwachstum, das die Fähigkeit der Nieren stört, richtig zu funktionieren
• Intrauterines Wachstumsversagen, d.h. geringe Größe
• Niedriger Fruchtwasserspiegel, während sich das Kind noch in der Gebärmutter befindet

Komplikationen

Bei Menschen, die von einer autosomal dominanten polyzystischen Nierenerkrankung betroffen sind, können die Zysten die Funktionsfähigkeit der Nieren beeinträchtigen und zu Komplikationen führen, darunter:

• Hoher Blutdruck

• Nierenversagen, das zu einer Dialyse oder der Notwendigkeit einer Nierentransplantation führt

• Leber- und/oder Pankreaszysten

• Harnwegsinfektionen (HWI)

• Nierensteine
• Herzklappenprobleme
• Darmprobleme, die speziell den Dickdarm betreffen

• Gehirnaneurysmen (eine Ausbuchtung in einem Blutgefäß im Gehirn)

Obwohl es bei jungen Menschen diagnostiziert werden kann, wird die autosomal dominante PKD typischerweise bei Erwachsenen im Alter zwischen 30 und 50 Jahren diagnostiziert. Mit fortschreitender autosomal-dominanter PKD verschlimmert sich die Nierenschädigung. Etwa 50–60 % der Menschen, bei denen eine autosomal-dominant vererbte PKD diagnostiziert wurde, erleiden im Alter von 70 Jahren ein totales Nierenversagen und benötigen eine Dialyse oder möglicherweise eine Nierentransplantation.

Leider gibt es keine Heilung für PKD. Es werden Studien durchgeführt, um festzustellen, ob es Behandlungen gibt, die das Fortschreiten der PKD zu einem Nierenversagen begrenzen oder sogar verhindern können. In der Zwischenzeit können viele Behandlungen versucht werden, um die Symptome zu kontrollieren, das Wachstum von Zysten zu verlangsamen und den Verlust der Nierenfunktion zu verhindern oder zu verlangsamen. Diese schließen ein:

• Ein gesunder Lebensstil in Bezug auf Nichtrauchen, Sport, das Erreichen und Halten eines gesunden Gewichts und die Reduzierung der Salzaufnahme
• Über den Tag verteilt viel klares Wasser trinken
• Koffein vermeiden

Die autosomal-rezessive polyzystische Nierenerkrankung betrifft vor allem ungeborene Babys und Kleinkinder. Zu den Komplikationen dieser Art von PKD gehören:

• Hoher Blutdruck
• Atemprobleme aufgrund einer nicht vollständig entwickelten Lunge
• Nierenversagen
• Leberprobleme

Leider haben Säuglinge, die von einer autosomal-rezessiven polyzystischen Nierenerkrankung betroffen sind, eine schlechtere Prognose als Erwachsene mit PKD. Etwa ein Drittel der Säuglinge, die mit dieser seltenen Form der Krankheit geboren werden, überleben nicht, und Säuglinge, die überleben, haben Nieren- und andere Gesundheitsprobleme, die für den Rest ihres Lebens behandelt werden müssen.

Wann zum Arzt

Da die polyzystische Nierenerkrankung genetisch bedingt ist, ist es wichtig, die Krankengeschichte Ihrer Familie zu kennen. Wenn ein nahes Familienmitglied von PKD betroffen ist, erwägen Sie, den Rat und die Betreuung eines Arztes einzuholen, der sich mit Nierenerkrankungen auskennt, wie z. B. einem Nephrologen, der eine ordnungsgemäße Überwachung und Früherkennung einer polyzystischen Nierenerkrankung sicherstellen kann.

Eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, ein gesundes Gewicht und die Kontrolle von Bluthochdruck können Menschen helfen, die von einer polyzystischen Nierenerkrankung betroffen sind, ein erfülltes Leben zu führen.

Die Diagnose einer polyzystischen Nierenerkrankung kann verheerend sein. Wenn jedoch ein sachkundiger Arzt wie ein Nephrologe eng mit Ihnen zusammenarbeitet, kann Ihre Lebensqualität erhalten bleiben. Maßnahmen zur Minimierung der zusätzlichen Belastung der Nieren, wie z. B. die Behandlung von Bluthochdruck und eine gesunde Ernährung, können sich positiv auswirken und die Nierenfunktion für viele Jahre erhalten.