Symptome der rheumatoiden Arthritis in den Händen

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine entzündliche Arthritis, die schleichend beginnt und viele Gelenke und Organe des Körpers betreffen kann. Diese Art von Arthritis ist häufiger bei Frauen als bei Männern und bei Personen im dritten bis sechsten Lebensjahrzehnt und kann besonders zerstörerisch für die Gelenke in Ihren Händen sein.,Mehrere verräterische Symptome können darauf hindeuten, dass Sie möglicherweise an dieser Erkrankung leiden.

Häufige Symptome

Wenn RA fortschreitet, wird sie fast immer polyartikulär (was bedeutet, dass sie fünf oder mehr Gelenke des Körpers betrifft). Zu Beginn des Krankheitsprozesses beginnen die Symptome jedoch meist in ein bis zwei kleineren Gelenken des Körpers. Die Hand ist ein häufiger Ausgangspunkt. In den folgenden Abschnitten werden häufige Symptome beschrieben, die bei RA an Ihren Händen oder Fingern auftreten können.

Schmerzen

Eines der charakteristischen Anzeichen von RA sind Schmerzen und Schmerzen in den Händen und Fingern. Menschen mit RA in ihren Händen erleben typischerweise sowohl Schmerzen in den Gelenken selbst als auch Schmerzen bei verschiedenen Handbewegungen.,

Rheumatoide Arthritis-Schmerzen können plötzlich beginnen und innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach ihrem ersten Auftreten ziemlich intensiv werden. Dieser Schmerz kann auch genauso schnell verschwinden. Manchmal betrifft der Schmerz bei jedem RA-Schub das gleiche Gelenk, während er manchmal in der Hand von Gelenk zu Gelenk springt.

Am häufigsten sind die mit der Hand verbundenen Fingergelenke (die Metacarpophalangeal- oder MCP-Gelenke) und die unteren Fingergelenke (die proximalen Interphalangeal- oder PIP-Gelenke) betroffen.,

Steifheit und Schwellung

Neben Schmerzen in der Hand ist bei RA auch eine Steifheit in den einzelnen Finger- und Handgelenken üblich. RA verursacht eine chronische Entzündung in den Zellen, die die Gelenke Ihres Körpers bedecken und schmieren (bekannt als Synovialgewebe). Ein Nebenprodukt dieser Entzündung ist die Schwellung in dem Bereich, in dem sie auftritt.

Wenn sich die Schwellung und Entzündung verschlimmern, kann es zu Steifheit kommen, da die Flüssigkeit den Raum in den Gelenken der Hand und der Finger einnimmt und deren Bewegungsbereich einschränkt. Diese Steifheit kann sich besonders morgens nach dem Aufwachen und nach längerem Handgebrauch bemerkbar machen.

Die daraus resultierenden Bewegungseinschränkungen können auch Aktivitäten wie das Zuknöpfen eines Hemdes, das Halten eines Schlüssels oder das feste Greifen eines Objekts zu einer ziemlichen Herausforderung machen. Sanfte Handbewegungen (wie das wiederholte Öffnen und Schließen der Finger oder das Ballen einer Faust) können Ihnen helfen, Ihre Hände zu lockern und sie auf Ihre täglichen Aufgaben vorzubereiten.

Kalte oder verfärbte Finger

Menschen mit RA haben ein höheres Risiko, eine andere Erkrankung namens Raynaud-Syndrom zu entwickeln, die Farb- und Temperaturveränderungen in den Fingern verursacht.

Dieses Problem tritt auf, wenn sich die Blutgefäße in den Fingern (die bereits sehr klein sind) verengen und noch weiter verkleinern. Infolgedessen gelangt weniger Blut zu Ihren Händen und Fingern. Typischerweise sind die Auswirkungen des Syndroms bei Menschen schwerwiegender, deren Raynauds das Ergebnis einer anderen Erkrankung wie RA ist.,

Personen mit Raynaud-Krankheit reagieren extrem empfindlich auf kalte Temperaturen und bemerken möglicherweise, dass ihre Finger eine weiße oder bläuliche Farbe annehmen, wenn der Blutfluss abnimmt. Taubheit, Kribbeln oder Empfindlichkeit in den Händen können diese Veränderungen ebenfalls begleiten. In schweren Fällen können sich Hautgeschwüre oder sogar Gangrän entwickeln, wenn Ihr Raynaud-Syndrom nicht richtig von einem Arzt behandelt wird.

Taubheit/Kribbeln

In einigen Fällen von RA können die Entzündungen und Schwellungen, die in der Hand auftreten, dazu führen, dass die Nerven in diesem Bereich komprimiert werden. Diese Kompression kann zu Taubheit und Kribbeln in den Händen und Fingern führen und dazu führen, dass sich der Bereich anfühlt, als wäre er „eingeschlafen“.,

Ein häufig betroffener Nerv ist der Nervus medianus, der durch den Karpaltunnel in der Basis der Hand verläuft., Dieser Nerv gibt der Daumenseite oder der äußeren Hälfte Ihrer Handfläche ein Gefühl. Es gibt auch Gefühl für Daumen, Zeige-, Mittel- und einen Teil der Ringfinger.

Eine durch RA verursachte Entzündung kann diesen Nerv komprimieren und dazu führen, dass sich Taubheit und Kribbeln in diesen Bereichen entwickeln. Diese Art von Neuropathie kann auch das Halten oder Handhaben von Objekten in der Hand erschweren.

Schleifend

Wenn Ihre RA fortschreitet und sich die Auskleidung des Gelenks (Synovium genannt) entzündet, beginnen der Knorpel und die Knochen in der Hand zu brechen und sich abzunutzen. Diese Erosion führt dazu, dass die Knochenoberfläche unregelmäßig wird und die Bewegung der Hand- und Fingergelenke beeinträchtigt.,

Infolgedessen passen die Gelenke in diesen Bereichen nicht mehr reibungslos zusammen, und das Bewegen Ihrer Hände und Finger kann laut und unangenehm werden. Dieses Knirschen oder Knacken beim Bewegen der Gelenke wird als Crepitation bezeichnet und wird typischerweise von Schmerzen begleitet. Aufgrund der Häufigkeit, mit der Sie Ihre Hände täglich benutzen, kann dies zu erheblichen Behinderungen führen und Sie daran hindern, alltägliche Aufgaben wie Baden, Anziehen oder Zubereiten einer Mahlzeit auszuführen.

Gelenkdeformität

Auch der bereits erwähnte Knorpel- und Knochenabbau in den Hand- und Fingergelenken kann zu körperlichen Missbildungen in diesen Bereichen führen. In einigen Fällen kann sogar eine Schienung oder Verstrebung erforderlich sein, um diese fortschreitenden Knochenveränderungen zu korrigieren. Die häufigsten Arten von Deformitäten im Zusammenhang mit RA sind:

• Boutonniere-Deformität: Das untere Fingergelenk (PIP) beugt sich zur Handflächenseite der Hand, während sich das obere Fingergelenk (distales Interphalangeal oder DIP) von der Handfläche weg erstreckt.

• Schwanenhalsdeformität: Die MCP- und DIP-Gelenke beugen sich zur Handfläche hin, während das PIP-Gelenk überdehnt wird.

• Daumendeformität per Anhalter: Das untere Daumengelenk (MCP) beugt sich, während sich das obere Daumengelenk überdehnt. Dies kann auch als Z-förmige Deformität bezeichnet werden.

• Ulnarabweichung: Wenn Ihre RA fortschreitet und die Entzündung in der Synovialis chronischer wird, können die Hand- und Fingergelenke beginnen abzuweichen oder sich von der Daumenseite des Unterarms wegzubewegen. Diese als Ulnarabweichung oder Ulnardrift bekannte Deformität kann tiefgreifende Auswirkungen auf Ihre Griffstärke und Fingerbewegung haben.

Knötchen und Zysten

Bei etwa einem Viertel der RA-Patienten beginnen teigige Klumpen oder Knötchen direkt unter der Haut an verschiedenen Stellen im ganzen Körper zu wachsen. Während diese Knoten häufig auf der Rückseite der Knöchel oder Finger zu sehen sind, können sie auch in Ellbogen, Knien, Unterarmen oder Fersen gefunden werden.

Es ist nicht vollständig geklärt, warum sich diese Knötchen entwickeln, aber sie sind normalerweise eher ein visuelles Ärgernis als ein echtes Gesundheitsproblem. In selteneren Fällen kann sich jedoch die Haut, die den Knoten bedeckt, entzünden oder es kann sich ein Knoten in einem empfindlichen Bereich entwickeln, der zu Schmerzen führt.

Die mit RA verbundenen Wucherungen sollten auch nicht mit einer anderen Art verwechselt werden, die als Schleimzyste bezeichnet wird und das DIP-Gelenk auf der Oberseite der Finger betrifft. Dieser Zystentyp tritt typischerweise als Folge eines Traumas oder einer Osteoarthritis auf, kann aber auch ohne bekannte Ursache spontan auftreten.

Während Schleimzysten im Allgemeinen harmlos sind, können sie dazu führen, dass die Betten Ihrer Nägel eingedrückt oder gefurcht erscheinen und sogar dazu führen, dass sie abfallen. Gelegentlich muss diese Art von Zyste möglicherweise von einem Dermatologen entleert oder entfernt werden, wenn sie Probleme verursacht.,

Schwäche

Eine weitere häufig beobachtete Beschwerde bei RA ist Hand- oder Fingerschwäche. Dieses wirkungsvolle Symptom kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Anhaltende Finger- oder Handschwellungen können die Bewegung in Ihren Gelenken einschränken und die Wirksamkeit der Muskeln in diesem Bereich einschränken.

Darüber hinaus können die oben beschriebenen Gelenkdeformitäten auch Ihre Muskelsehnen dauerhaft verschieben oder verschieben. Diese Veränderung beeinträchtigt erheblich die Fähigkeit der Finger- und Handmuskulatur, sich normal zusammenzuziehen, was zu Finger- und Griffschwäche führt.

Darüber hinaus können chronische Entzündungen in der Synovialis der Handgelenke letztendlich die Muskeln selbst betreffen und zu Sehnenrissen führen. Bei Menschen mit RA tritt dies besonders häufig in den Strecksehnen der Hand auf und kann dazu führen, dass Sie Schwierigkeiten haben, Ihre Hände zu öffnen oder Ihre Finger zu strecken.,

Knochensporne

Wie bereits erwähnt, kann RA und die damit verbundene Entzündung im Synovialgewebe des Körpers dazu führen, dass sich Knötchen und Knoten auf dem Handrücken in der Nähe der Fingergelenke entwickeln. Diese mit Flüssigkeit gefüllten Säcke unterscheiden sich von Knochensporne, die hauptsächlich bei Arthrose auftreten.

Bei Osteoarthritis (OA) beginnt der dämpfende Knorpel am Ende eines Knochens dünner zu werden und zu brechen, was zu einer unregelmäßigen Oberfläche führt. Wenn sich dieses arthritische Gelenk wiederholt bewegt, entwickelt sich neuer Knochen (auch als Knochensporn bekannt) im Gelenk und schränkt die normale Bewegung weiter ein. Im Gegensatz zu den mit RA assoziierten Knötchen sind Knochensporne typischerweise hart und nicht biegsam.

Komplikationen

Da RA eine Krankheit ist, die Sie systemisch betrifft (und nicht lokal wie Arthrose), sind ihre Auswirkungen leider nicht auf die Hand beschränkt. Im Gegenteil, dieser schwächende Zustand kann weitreichende Komplikationen im ganzen Körper haben.

Ein mögliches Problem, das durch RA verursacht wird, ist Pleuritis, die auftritt, wenn sich das Gewebe entzündet, das die Lunge von der Brustwand trennt. Der Zustand kann von einer Lungenschwellung begleitet sein und Ihre Lungenkapazität verringern. Die mit der Krankheit einhergehende chronische Entzündung kann auch zu einer erhöhten Atherosklerose führen, der Ansammlung von durchblutungsmindernden Plaques in den Arterien des Körpers. Tatsächlich ist diese Komplikation die häufigste Todesursache bei Menschen mit RA.,

Darüber hinaus können RA und die damit verbundene Entzündung auch andere Bereiche betreffen. In den Augen kann es zu übermäßiger Trockenheit oder Rötung der Hornhaut kommen. Es kann auch die Funktion Ihrer Nerven in Ihren Unterschenkeln beeinträchtigen und zu einer peripheren Neuropathie führen, einem schmerzhaften Zustand, der Brennen, Taubheit und Kribbeln in den Füßen verursacht.,

Schließlich können etwa 10 bis 15 % der Menschen mit RA ein Autoimmunproblem namens Sjögren-Syndrom entwickeln. Dieser Zustand betrifft die exokrine Drüse des Körpers und kann zu einer verminderten Tränenproduktion, geringeren Mengen an Speichel und Mundtrockenheit sowie zu reduzierten Vaginalsekreten führen.,

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie vermuten, dass Sie RA haben oder wenn Sie eines der oben aufgeführten Symptome haben, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Wie bereits erwähnt, kann RA zu erheblichen Problemen in Lunge, Augen, Nerven und Blutgefäßen führen. In der Tat kann es sogar zum Tod führen, wenn es unbehandelt bleibt.

Glücklicherweise kann RA bei einem großen Prozentsatz der Menschen mit den richtigen Medikamenten wirksam behandelt werden. Aus diesem Grund ist es wichtig, von einem qualifizierten Arzt untersucht zu werden, der in der Behandlung der Krankheit erfahren ist.

Auch wenn der Umgang mit RA und den damit verbundenen Auswirkungen auf Ihren Körper beängstigend erscheinen mag, geben Sie die Hoffnung nicht auf. Die Zusammenarbeit mit einem Rheumatologen kann Ihnen helfen, die vielen durch die Krankheit verursachten Symptome zu lindern und die Auswirkungen zu verringern, die die Erkrankung auf Ihr Leben hat. Tatsächlich haben die jüngsten Fortschritte bei der Medikation die Chancen verbessert, Ihre täglichen Aktivitäten trotz Ihrer RA fortzusetzen. Darüber hinaus haben neue Behandlungen Ihre Chancen erhöht, trotz dieses Problems ein normales Leben zu führen.