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Studie: Patienten mit Darmkrebs, bei denen vor 50 diagnostiziert wurde, haben bessere Überlebenschancen

by Kevin Böhm
01/01/2022
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Die zentralen Thesen

  • Jüngere Menschen mit Dickdarmkrebs haben eine höhere Überlebensrate, wenn der Krebs früher entdeckt wird.
  • Eine aktuelle Studie ergab, dass ein verbessertes Überleben durch Früherkennung insbesondere für Menschen im Alter zwischen 35 und 39 Jahren gilt.
  • Die Darmkrebsvorsorge rettet Leben. Im Mai senkte die United States Preventive Services Task Force (USPSTF) das empfohlene Alter für die Aufnahme von Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen von 50 auf 45 Jahre.

Neue Forschungen haben ergeben, dass jüngere Patienten, bei denen Darmkrebs diagnostiziert wird, eine hohe Überlebensrate haben, wenn die Krankheit frühzeitig diagnostiziert wird.

Die Studie analysierte Daten von 769.871 Menschen, bei denen Darmkrebs diagnostiziert wurde. Die Ergebnisse zeigten, dass die Personen, bei denen Darmkrebs diagnostiziert wurde, als sie jünger als 50 waren, einen „Überlebensvorteil“ gegenüber den Personen hatten, bei denen zwischen 51 und 55 Jahren diagnostiziert wurde.

Menschen, die im Alter von 35 bis 39 Jahren diagnostiziert wurden und die Stadien I und II hatten, hatten die besten Ergebnisse.

Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Ergebnisse der Studie eindeutig den potenziell lebensrettenden Nutzen einer Früherkennung auf Darmkrebs aufzeigen. Die Ergebnisse der Studie kommen zur rechten Zeit und kommen nur einen Monat, nachdem die United States Preventive Services Task Force (USPSTF) das empfohlene Alter für den Beginn von Darmkrebs-Screenings von 50 auf 45 gesenkt hat.

Anton Bilchik, MD, PhD

Diese Studie legt nahe, dass Ihr Überleben tatsächlich besser ist, wenn Sie sich in einem jüngeren Alter vorstellen, wenn es in einem frühen Stadium erkannt wird.

— Anton Bilchik, MD, PhD

Darmkrebs

Dickdarmkrebs ist Krebs im Dickdarm (Dickdarm oder Rektum – die letzten Zentimeter des Dickdarms, die dem Anus am nächsten liegen). Es tritt auf, wenn sich im Dickdarm oder Rektum abnormale Wucherungen bilden, die Polypen genannt werden. Im Laufe der Zeit können einige der Polypen zu Krebs werden.

Wenn ein Polyp krebsartig wird, kann er in die Wand des Dickdarms oder Mastdarms einwachsen. Es kann auch durch mehrere Schichten des Magen-Darm-Trakts nach außen wachsen.

Wenn Krebszellen in die Wand des Dickdarms oder Mastdarms gelangen, können sie in Blutgefäße oder Lymphgefäße (die Abfallstoffe und Flüssigkeit abtransportieren) gelangen und sich auf andere Körperteile ausbreiten.

Risikofaktoren

Darmkrebs ist die dritthäufigste krebsbedingte Todesursache bei Männern und Frauen und wird 2021 voraussichtlich etwa 52.980 Todesfälle verursachen. Das Lebenszeitrisiko, an Darmkrebs zu erkranken, beträgt für Männer und Frauen etwa 4%.

Risikofaktoren für Darmkrebs sind:

  • Älteres Alter
  • Eine Familienanamnese von Dickdarmkrebs haben
  • Typ-2-Diabetes haben
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit
  • Nicht körperlich aktiv sein
  • Essen Sie eine Diät mit viel rotem und verarbeitetem Fleisch
  • Rauchen
  • Mäßiger bis starker Alkoholkonsum

Symptome

Nach Angaben der American Cancer Society kann Darmkrebs zunächst keine Symptome verursachen. Wenn Symptome auftreten, können diese umfassen:

  • Eine Änderung der Stuhlgewohnheiten (wie Durchfall, Verstopfung oder Verengung des Stuhls), die länger als ein paar Tage anhält
  • Ein Gefühl, dass Sie einen Stuhlgang brauchen, der nicht durch einen erleichtert wird
  • Rektale Blutung mit leuchtend rotem Blut
  • Blut im Stuhl (was ihn dunkelbraun oder schwarz aussehen lassen kann)
  • Magenkrämpfe oder -schmerzen
  • Schwäche und Müdigkeit
  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen

Die USPSTF, das führende Gremium für medizinische Beratung in den USA, hat im Mai 2021 eine endgültige Empfehlung zur Darmkrebsvorsorge veröffentlicht.

Screening-Empfehlungen

Die USPSTF empfiehlt, dass alle Erwachsenen im Alter von 45 bis 75 Jahren auf Darmkrebs untersucht werden.

Die American Cancer Society empfiehlt auch, dass Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, im Alter von 45 Jahren mit regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen beginnen.

Die Task Force empfiehlt Screening für Personen, die

  • Ein durchschnittliches Risiko für Darmkrebs haben
  • Keine Symptome von Darmkrebs haben
  • Keine vorherige Diagnose von Dickdarmkrebs
  • Keine Familienanamnese von Dickdarmkrebs

Die USPSTF empfiehlt auch, dass einige Erwachsene im Alter zwischen 76 und 85 Jahren basierend auf ihrem aktuellen Gesundheitszustand und ihrer Vorgeschichte untersucht werden.

Screenings auf Darmkrebs umfassen einen Stuhltest, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen, oder eine visuelle Untersuchung wie eine Koloskopie, um nach Polypen im Dickdarm und Rektum zu suchen.

Was Ärzte sagen

Anton Bilchik, Dr .“

„Wir wissen, dass es bei jungen Menschen unter 50 Jahren, die an Dickdarmkrebs erkranken, rasant zunimmt“, sagt Bilchik.

Joshua Meyer, MD

Nur weil das Screening-Alter bei 45 beginnen kann, heißt das nicht, dass jüngere Menschen nicht gefährdet sind.

— Joshua Meyer, MD

Bilchik fügt hinzu, dass Darmkrebs oft fortgeschrittener und aggressiver ist, wenn er entdeckt wird, da jüngere Patienten normalerweise nicht gescreent werden.

„Diese Studie legt nahe, dass Ihr Überleben tatsächlich besser ist, wenn Sie sich in einem jüngeren Alter präsentieren, wenn es in einem frühen Stadium erkannt wird“, sagt Bilchik und fügt hinzu, dass dieser Befund „die Notwendigkeit verstärkt, in einem jüngeren Alter zu screenen.“

Joshua Meyer, MD, stellvertretender Vorsitzender für translationale Forschung in der Abteilung für Radioonkologie am Fox Chase Cancer Center, sagt Verywell, dass jüngere Menschen immer noch gefährdet sind, an Darmkrebs zu erkranken, auch wenn die offiziellen Empfehlungen derzeit kein Screening vorschlagen für die Krankheit.

„Nur weil das Screening-Alter mit 45 beginnen kann, heißt das nicht, dass jüngere Menschen nicht gefährdet sind“, sagt Meyer. „Auch wenn dieses Risiko nicht auf das Niveau ansteigt, das das Screening zu einem angemessenen Schritt macht.“

Meyer sagt, dass Menschen jeden Alters auf ungewöhnliche Symptome achten und dass „wenn eine Person in den 20ern, 30ern oder 40ern anhaltende rektale Blutungen, veränderte Stuhlgewohnheiten oder anhaltende Bauch- / Beckenschmerzen hat, sie die weitere Abklärung mit besprechen sollten ihren Arzt, einschließlich einer eventuellen Darmspiegelung.“

Bilchik sagt, dass die neuesten Daten zwar die Empfehlungen unterstützen, das Screening-Alter für Darmkrebs auf 45 Jahre zu senken, „die Frage ist jedoch, ob es noch jünger sein sollte“.

Was das für Sie bedeutet

Die Früherkennung von Dickdarmkrebs kann die Überlebensraten dramatisch beeinflussen. Wenn Sie – unabhängig von Ihrem Alter – Krankheitssymptome haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die nächsten Schritte.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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