Überblick
Was ist Sepsis?
Sepsis ist ein medizinischer Notfall, der durch die Reaktion des Körpers auf eine Infektion verursacht wird und lebensbedrohlich sein kann. Sepsis ist die Folge einer ausgedehnten Entzündung (Schwellung) im Körper. Entzündungen und Blutgerinnung während einer Sepsis führen zu einer verminderten Durchblutung der Gliedmaßen und lebenswichtigen Organe und können zu Organversagen und sogar zum Tod führen. Bei über 1,5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten wird jährlich eine Sepsis diagnostiziert, und ungefähr 30 % der Patienten überleben nicht.
Wer ist sepsisgefährdet?
Sepsis kann jeden treffen, aber besonders gefährdet sind:
- Sehr alte (älter als 65 Jahre) oder sehr junge oder schwangere Frauen
- Menschen mit vorbestehenden Infektionen oder Erkrankungen wie Diabetes, Lungenerkrankungen, Krebs und Nierenerkrankungen
- Menschen mit geschwächtem Immunsystem
- Patienten, die im Krankenhaus sind
- Personen mit schweren Verletzungen wie großen Verbrennungen oder Wunden
- Patienten mit Kathetern (IVs, Blasenkathetern) oder einem Beatmungsschlauch
Symptome und Ursachen
Was verursacht eine Sepsis?
Bakterielle Infektionen sind die häufigste Ursache einer Sepsis. Sepsis kann auch durch Pilz-, Parasiten- oder Virusinfektionen verursacht werden. Die Quelle der Infektion kann an einer Reihe von Stellen im ganzen Körper liegen. Häufige Orte und Arten von Infektionen, die zu einer Sepsis führen können, sind:
- Der Bauch: Eine Infektion des Blinddarms (Appendizitis), Darmprobleme, eine Infektion der Bauchhöhle (Peritonitis) und Gallenblasen- oder Leberinfektionen.
- Das zentrale Nervensystem: Infektionen des Gehirns oder des Rückenmarks.
- Die Lungen: Infektionen wie Lungenentzündung.
- Die Haut: Bakterien können durch Wunden oder Hautentzündungen oder durch die Öffnungen von intravenösen (IV) Kathetern (Schläuche, die in den Körper eingeführt werden, um Flüssigkeiten zuzuführen oder abzuleiten) in die Haut eindringen. Bedingungen wie Zellulitis (Entzündung des Bindegewebes der Haut) können ebenfalls eine Sepsis verursachen.
- Die Harnwege (Nieren oder Blase): Harnwegsinfektionen sind besonders wahrscheinlich, wenn der Patient einen Blasenkatheter hat, um den Urin abzuleiten.
Was sind die Symptome einer Sepsis?
Aufgrund der vielen Körperstellen, von denen eine Sepsis ausgehen kann, gibt es eine Reihe von Symptomen. Die prominentesten sind:
- Schnelle Herzfrequenz
- Fieber oder Hypothermie (sehr niedrige Körpertemperatur)
- Schütteln oder Schüttelfrost
- Warme oder feuchte/verschwitzte Haut
- Verwirrung oder Orientierungslosigkeit
- Hyperventilation (schnelles Atmen) oder Kurzatmigkeit
Diagnose und Tests
Wie wird eine Sepsis diagnostiziert?
Eine Person kann eine Sepsis haben, wenn sie:
- Eine hohe oder niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen
- Eine niedrige Thrombozytenzahl
- Azidose (zu viel Säure im Blut)
- Eine Blutkultur, die positiv für eine Infektion ist
- Abnorme Nieren- oder Leberfunktion
Management und Behandlung
Wie wird Sepsis behandelt?
Das wichtigste Anliegen bei Sepsis ist eine schnelle Diagnose und sofortige Behandlung. Patienten, bei denen eine schwere Sepsis diagnostiziert wurde, werden normalerweise zur Spezialbehandlung auf die Intensivstation (ICU) des Krankenhauses gebracht. Der Arzt wird zunächst versuchen, die Quelle und die Art der Infektion zu identifizieren, Blut- und Urintests sowie Röntgen- oder CT-Scans durchführen und dem Patienten Antibiotika zur Behandlung der Infektion verabreichen. (Hinweis: Antibiotika sind gegen durch Viren verursachte Infektionen unwirksam.)
IV (intravenös oder in die Vene) Flüssigkeiten werden verabreicht, um zu verhindern, dass der Blutdruck zu stark abfällt. In einigen Fällen benötigt der Patient möglicherweise Vasopressor-Medikamente (die die Blutgefäße verengen), um einen angemessenen Blutdruck zu erreichen. Und schließlich erhält der Patient bei Organversagen entsprechende unterstützende Maßnahmen (z. B. Dialyse bei Nierenversagen, mechanische Beatmung bei Atemversagen etc.).
Verhütung
Wie kann ich helfen, einer Sepsis vorzubeugen?
- Wenden Sie gute Handwaschpraktiken an
- Bleiben Sie über empfohlene Impfungen auf dem Laufenden
- Holen Sie sich routinemäßige medizinische Versorgung für chronische Erkrankungen
- Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eine Infektion vermuten
Ressourcen
Gibt es Ressourcen für Menschen mit Sepsis?
Die folgenden Informationen könnten hilfreich sein, wenn Sie an Sepsis-Ressourcen interessiert sind:
- Überlebende Sepsis-Kampagne
- Sepsis-Allianz
Discussion about this post