Schwangerschaftssack und seine Bedeutung in der Schwangerschaft

Nachdem ein Schwangerschaftstest zu Hause positiv ausgefallen ist und ein Bluttest zur Messung des humanen Choriongonadotropins (hCG) eine Schwangerschaft bestätigt hat, ist für den nächsten Schwangerschaftsnachweis ein Ultraschall erforderlich.

Wenn Sie Ihren ersten Ultraschall haben, spricht Ihr Arzt möglicherweise über das Vorhandensein oder Fehlen des Gestationssacks. Was genau ist der Schwangerschaftssack? Wann kann es zum ersten Mal im Ultraschall erkannt werden? Was bedeutet es, wenn es da ist (oder nicht)? Was bedeutet es, wenn ein Fruchtsack gesehen wird, aber leer zu sein scheint?

Hier sind die Antworten auf diese und andere häufig gestellte Fragen, die Sie möglicherweise zur Rolle des Gestationssacks in Ihrer Schwangerschaft haben.

Was ist der Schwangerschaftssack?

Eines der ersten Anzeichen einer Schwangerschaft im Ultraschall ist der Gestationssack, der das sich entwickelnde Baby umschließt und Fruchtwasser enthält. Der Schwangerschaftssack befindet sich in der Gebärmutter. Auf dem Ultraschallbild erscheint es als weißer Rand um ein klares Zentrum.

Der transvaginale Ultraschall hat eine höhere Empfindlichkeit und erzeugt klarere Bilder als ein transabdominaler Ultraschall. Der Schwangerschaftssack kann normalerweise gesehen werden, wenn Ihre hCG-Werte zwischen 1.500 und 2.000 mIU/ml liegen. Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab jedoch, dass die hCG-Werte, die dem Nachweis des Gestationssacks entsprechen, stark variieren können, von 390 bis 3.510 mIU/ml.

Wenn im Ultraschall ein Schwangerschaftssack gesehen wird

Die Visualisierung eines Schwangerschaftssacks ist ein positives Zeichen für eine Schwangerschaft, aber es ist keine Garantie dafür, dass Ihre Schwangerschaft gesund ist und normal verläuft.

Nachdem der Beutel sichtbar wird, ist das nächste positive Schwangerschaftszeichen ein Dottersack, der sich darin entwickelt. Der Dottersack versorgt den sich entwickelnden Embryo mit Nahrung, bis die Plazenta übernimmt. Es ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit der Schwangerschaft.

In einigen Fällen wird im Ultraschall ein Gestationssack erkannt, ein Dottersack wird anschließend jedoch nicht gefunden. Der Dottersack wird in der Regel zwischen der 5. 1/2 und 6. Schwangerschaftswoche im transvaginalen Ultraschall sichtbar.

Was ist, wenn ein Schwangerschaftssack nicht gesehen wird?

Was bedeutet es, wenn im Ultraschall kein Fruchtsack zu sehen ist? Es gibt mehrere mögliche Gründe für das Fehlen eines Gestationssacks. Das könnte sein:

• Ihre Daten sind aus. Falsch berechnete Daten sind ein häufiger Grund, warum ein Schwangerschaftssack nicht gesehen wird und können einfach bedeuten, dass Sie später einen wiederholten Ultraschall benötigen. Ihr Arzt kann den Befund mit Ihrem hCG-Spiegel vergleichen (der wahrscheinlich niedriger als erwartet wäre, wenn Ihre Schwangerschaft noch nicht so weit fortgeschritten ist, wie Sie dachten).

• Sie haben eine Eileiterschwangerschaft. Wenn Ihre hCG-Werte normal sind, aber kein Schwangerschaftssack zu sehen ist, kann dies auf eine Eileiterschwangerschaft hinweisen. Das American College of Obstetrics and Gynecology stellt jedoch fest, dass aufeinanderfolgende hCG-Messungen im Abstand von zwei bis sieben Tagen zur Verfolgung von Veränderungen für eine genaue Diagnose erforderlich sind.

• Sie haben eine Fehlgeburt. Wenn der Schwangerschaftssack nicht zu sehen ist und Ihre hCG-Werte sinken, kann dies auf eine frühe Fehlgeburt (chemische Schwangerschaft) hinweisen.

Was bedeutet ein leerer Gestationsbeutel?

Ein Dottersack, der auf eine lebensfähige Schwangerschaft hinweist, wird normalerweise am 35. Schwangerschaftstag innerhalb des Gestationssacks gesehen. Eine der häufigeren Arten von Fehlgeburten – bekannt als anembryonale Schwangerschaft, leerer Sack oder verdorbene Eizelle – tritt auf, wenn ein Schwangerschaftssack keinen Embryo enthält. Mit anderen Worten, ein Embryo hat sich nicht entwickelt.

Diese Art von Schwangerschaftsverlust tritt früh im ersten Trimester auf und oft bevor eine Person überhaupt merkt, dass sie schwanger ist. Risikofaktoren für eine anembryonale Schwangerschaft sind:

• Abnormale Zellteilung
• Chromosomenanomalien in der befruchteten Eizelle
• Infektion, Autoimmunerkrankung oder endokrine Störungen der Mutter

In den meisten Fällen führen Chromosomenanomalien dazu, dass der Körper der Frau auf natürliche Weise und ohne Intervention eine Fehlgeburt verursacht. Es gibt jedoch einige Fälle, in denen eine Dilatation und Kürettage (D&C) erforderlich ist, um die Fehlgeburt abzuschließen.

Dieses Verfahren kann für Frauen wünschenswert sein, die möchten, dass ein Pathologe versucht, eine Ursache für die Fehlgeburt zu finden, für diejenigen, die glauben, dass es ihnen hilft, den Verlust besser zu bewältigen, oder bei körperlichen oder medizinischen Bedenken, die ihr Arzt vorbringt.

Was ist, wenn mein Arzt einen leeren Gestationsbeutel sieht?

Wenn Ihr Arzt bei einem Ultraschall einen leeren Gestationsbeutel entdeckt, kann er bestätigen, dass Ihre Schwangerschaft nicht lebensfähig ist – mit anderen Worten, dass die Schwangerschaft nicht zur Geburt eines Babys führt, da sie nicht normal verläuft.

Abhängig von der Größe des Gestationssacks kann es einfach zu früh sein, um festzustellen, ob der Sack wirklich „leer“ ist. In diesem Fall wird Ihr Arzt Sie bitten, eine erneute Ultraschalluntersuchung durchzuführen, um eine genaue Diagnose zu gewährleisten (was bedeutet, dass die Schwangerschaft entweder lebensfähig oder nicht lebensfähig ist).

Frühe transvaginale Ultraschalluntersuchungen sind eine relativ einfache Möglichkeit, eine Schwangerschaft frühzeitig zu verfolgen. Zusammen mit Ihrem hCG-Wert kann Ultraschall Ihnen und Ihrem Arzt eine Vorstellung davon geben, wie Ihre Schwangerschaft voranschreitet.

Der Schwangerschaftssack ist die erste Struktur, nach der Ihr Arzt bei einem frühen Ultraschall sucht. Wenn es vorhanden ist (zwischen der 3. und 5. Schwangerschaftswoche), kann dies ein positives Zeichen sein. Manchmal wird ein Fruchtsack gesehen, der jedoch leer ist (ohne Nachweis eines Embryos in der 6. Schwangerschaftswoche).

In einigen Fällen wird ein Schwangerschaftssack überhaupt nicht gesehen. Der häufigste Grund dafür sind ungenaue Daten oder es ist einfach zu früh. Wenn bei einer Nachuntersuchung kein Schwangerschaftssack zu sehen ist oder Ihre hCG-Werte anzeigen, dass einer gesehen werden sollte, kann dies ein Zeichen für eine Fehlgeburt oder eine Eileiterschwangerschaft sein.

Eine Schwangerschaft kann eine freudige Zeit sein, aber Sie können auch Angst haben, wenn Sie glauben, dass Sie eine Fehlgeburt haben, eine verdorbene Eizelle oder eine Eileiterschwangerschaft haben. Wenn Sie Ihre Schwangerschaft noch nicht mit Familie und Freunden geteilt haben, fühlen Sie sich möglicherweise sehr allein. Stützen Sie sich während dieser Zeit auf Ihre Freunde und Familienmitglieder, wenn Sie können.

Menschen in Ihrem Unterstützungsnetzwerk können gut gemeinte, aber verletzende Kommentare abgeben wie „Sie können immer einen anderen haben“, aber Sie müssen Ihre Gefühle respektieren. Es gibt Phasen der Trauer, die mit einer Fehlgeburt verbunden sind, und es ist wichtig, dass Sie so trauern, wie es sich für Sie richtig anfühlt.