Die zentralen Thesen
- Schwangerschaftsbedingte Herzinfarkte nehmen in den USA zu.
- Modifizierbare Risikofaktoren werden am besten vor der Schwangerschaft behandelt.
- Kontaktieren Sie Ihr medizinisches Team frühzeitig und regelmäßig während der Schwangerschaft, um alle nicht beeinflussbaren Risikofaktoren zu überwachen.
Schwangerschaftsbedingte Herzinfarkte (auch bekannt als akuter Myokardinfarkt) nehmen in den USA zu. Dies liegt zum Teil an der steigenden Gesamtrate von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, aber es wird auch angenommen, dass dies auf das zunehmende Alter der Mütter zurückzuführen ist, wobei die Mehrheit der betroffenen Frauen um die 30 Jahre alt ist.
Die im Journal of the American Heart Association veröffentlichte Studiehat drei Hauptkategorien identifiziert, die das Risiko einer Frau erhöhen können, einen schwangerschaftsbedingten Herzinfarkt zu erleiden. Es ist von entscheidender Bedeutung, dass Frauen und ihre Gesundheitsdienstleister sich der veränderbaren Risiken, nicht veränderbaren Risiken und geburtshilflichen Risiken bewusst sind, damit eine angemessene Versorgung gesucht und bereitgestellt wird.
Was die Studie zeigt
Die Forscher überprüften Informationen über stationäre Krankenhausaufenthalte über einen Zeitraum von 12 Jahren, die Daten von über 11 Millionen Frauen im Alter von 18 bis 55 Jahren umfassten. Es überprüfte Informationen aus Schwangerschaft, Wehen, Geburt (einschließlich Kaiserschnitt) und dem postnatalen Krankenhausaufenthalt.
Das Gesamtrisiko, einen schwangerschaftsbedingten Herzinfarkt zu erleiden, ist immer noch gering (0,008 %), aber wenn sie dennoch auftreten, geschieht dies meistens während des postnatalen Krankenhausaufenthalts und bei Frauen im Alter von 30-39 Jahren. Es wird angenommen, dass ein höheres Alter der Mutter das Herzinfarktrisiko erhöht, da mit zunehmendem Alter auch Komorbiditäten und gesundheitliche Bedenken auftreten.
Die Studie ergab zahlreiche Faktoren, die zu einem erhöhten Risiko für einen schwangerschaftsbedingten Herzinfarkt führen können, und teilte sie in drei Kategorien ein: modifizierbare, nicht modifizierbare und geburtshilfliche Risikofaktoren.
Modifizierbare Risikofaktoren
- Arteriosklerose
-
Rauchen oder anderer Drogenmissbrauch
- Fettleibigkeit
- Hyperlipidämie
So reduzieren Sie Ihr Risiko
Modifizierbares Risiko bedeutet, dass es möglich ist, Ihr Risiko durch einige Änderungen der persönlichen Ernährung und des Lebensstils zu verringern. Obwohl es am besten ist, diese Änderungen vor einer Schwangerschaft vorzunehmen, können Änderungen, die in jedem Stadium vorgenommen werden, für Ihre allgemeine Gesundheit und die Gesundheit Ihres Babys von Vorteil sein.
Die Krankenschwester und Hebamme P. Fadwah Halaby rät, wenn es um Ernährungsumstellungen und körperliche Aktivität geht: „Wir befürworten keine Diät zur Gewichtsreduktion während der Schwangerschaft, aber auf jeden Fall, wenn jemand auf eine gesunde, saubere Ernährung mit angemessenen Portionen umsteigt, Gewichtsverlust.“ tritt normalerweise bei einer fettleibigen Person auf. Zusätzlich zu der empfohlenen täglichen Bewegung (30 Minuten Gehen pro Tag ist ausreichend), besteht eine noch größere Chance, dass eine fettleibige Schwangere Gewicht verliert und gleichzeitig ein gesundes Baby heranwächst.“
P. Fadwah Halaby, APRN, CNM
Wir befürworten keine Diät zur Gewichtsreduktion während der Schwangerschaft, aber sicherlich, wenn jemand auf eine gesunde, saubere Ernährung mit angemessenen Portionen umstellt…[and]… empfohlene tägliche Bewegung (30 min Gehen pro Tag ist ausreichend), besteht eine noch größere Chance, dass eine adipöse Schwangere Gewicht verliert und gleichzeitig ein gesundes Baby heranwächst.
Fettleibigkeit und Hyperlipidämie (hoher Cholesterinspiegel) tragen zur Arteriosklerose bei. Erhöhen Sie die körperliche Aktivität und verbessern Sie die Qualität Ihrer Nahrung, um all diese Bedingungen zu bewältigen.
Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, reduziert sich nicht nur Ihr LDL (“schlechtes”) Cholesterinsenkt aber auch Ihr Herzinfarktrisiko und verbessert die Ergebnisse für Ihr Baby.
Anderer Drogenmissbrauch als Tabak kann Marihuana, Alkohol, verschreibungspflichtige Schmerzmittel oder andere illegale Drogen umfassen. All diese Stoffe können während der Schwangerschaft schädlich seinund kann Ihr Risiko für einen schwangerschaftsbedingten Herzinfarkt erhöhen.
Was das für Sie bedeutet
Diese Änderungen des Lebensstils können schwierig sein. Unabhängig davon, ob Sie diese Änderungen vornehmen oder nicht, ist es wichtig, dass Sie Ihren Schwangerschaftsmediziner informieren, wenn einer der oben genannten Risikofaktoren bei Ihnen vorliegt, damit er Sie während Ihrer gesamten Schwangerschaft unterstützen und zusätzlich überwachen kann.
Hilfe beim Substanzgebrauch: https://www.findtreatment.gov
Für Hilfe, um mit dem Rauchen aufzuhören: https://women.smokefree.gov/pregnancy-motherhood/quitting-while-pregnant
Nicht veränderbare Risikofaktoren
- Vorbestehende koronare Herzkrankheit
- Herzinsuffizienz
- Vorheriger Ventilaustausch
- Vorhofflimmern
- Thrombophilie
- Rasse oder ethnische Zugehörigkeit
So reduzieren Sie Ihr Risiko
Nicht veränderbare Risiken können nicht geändert werden. Daher rät Dr. James Betoni, Mütter- und Fötaler OBGYN Dr.
Durch eine frühzeitige Verbindung können Ihre Gesundheitsteams sicherstellen, dass frühzeitig geeignete Managementpläne erstellt werden, um die Risiken zu kontrollieren und Änderungen oder Bedenken zu überwachen.
James Betoni, DO
Es ist von entscheidender Bedeutung, umgehend eine mütterliche Untersuchung auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen einzuleiten und detaillierte Behandlungspläne zu entwickeln, um das Risiko bei Patienten mit hohem Risiko für eine koronare Herzkrankheit zu mindern.
Betoni erklärt, dass es für Gesundheitsdienstleister „wichtig ist, umgehend eine mütterliche Untersuchung auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen einzuleiten und detaillierte Behandlungspläne zu entwickeln, um das Risiko bei Patienten mit hohem Risiko für eine koronare Herzkrankheit zu mindern.“
Geburtshilfliche Risikofaktoren
- Präeklampsie
- Eklampsie
- Blutung nach der Geburt
- Plazentaablösung
- Infektion nach der Geburt
- Thrombotisches Ereignis
So reduzieren Sie Ihr Risiko
Viele geburtshilfliche Risikofaktoren treten aufgrund der hormonellen und chemischen Veränderungen im Körper während der Schwangerschaft auf und können daher normalerweise nicht durch eine Wahl des Lebensstils verhindert, aber bewältigt werden.
Präeklampsie und Eklampsie gelten in dieser aktuellen Studie als hypertensive Schwangerschaftsstörungen. Hypertonie bezieht sich auf erhöhten Blutdruck. Wenn der Blutdruck ein Problem darstellt, kann er durch blutdrucksenkende Medikamente kontrolliert werden. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt um Rat fragen, um sicherzustellen, dass Sie während der Schwangerschaft sichere Medikamente einnehmen.
Betoni erklärt, dass einige Frauen, bei denen ein hohes Risiko für Präeklampsie bekannt ist, von einer niedrig dosierten Aspirintherapie profitieren können. Diese Entscheidung sollte nur Ihr Geburtshelfer treffen, da Aspirin bei falscher Einnahme negative Auswirkungen auf die Schwangerschaft haben kann.
Wenn Sie vor oder während der Schwangerschaft an einer Blutgerinnungsstörung leiden, kann Ihr Arzt Ihnen raten, eine Antikoagulationstherapie zu beginnen, um das Risiko eines Blutgerinnsels in einem Ihrer Blutgefäße (thrombotisches Ereignis) zu verringern.
Veränderbar oder nicht veränderbar?
Ein erhöhtes Alter der Mutter wurde als nicht beeinflussbares Risiko angesehen, während der Medicaid-Status als beeinflussbarer Risikofaktor angesehen wurde.
Obwohl argumentiert werden könnte, dass diese Faktoren in ihre zugewiesenen Kategorien passen oder nicht, ist die wichtige Botschaft, dass sie beide Ihr Risiko erhöhen, einen schwangerschaftsbedingten Herzinfarkt zu erleiden.
Es ist wichtig, dass Sie sich früh in der Schwangerschaft behandeln lassen, die Symptome eines Herzinfarkts verstehen und sich umgehend behandeln lassen, wenn Sie Symptome eines Herzinfarkts bemerken.
Anzeichen und Symptome achten auf:
Kardiologin Dr. Nicole Harkin rät schwangeren Frauen, auf häufige Anzeichen wie:
- Brustschmerzen
- Kurzatmigkeit
- Unerklärliche Müdigkeit beim Gehen
Weniger bekannte Anzeichen oder Symptome bei Frauen können sein:
- Brechreiz
- Kieferschmerzen
- Rückenschmerzen
- Beschwerden in den Armen
- Schweißausbruch
„Einige dieser Symptome, wie Müdigkeit, können während der Schwangerschaft normal sein – unabhängig davon wird empfohlen, sie Ihrem Arzt zu melden, insbesondere wenn Sie Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben“, rät Harkin.
Dr. Nicole Harkin, MD, FACC
Einige dieser Symptome, wie Müdigkeit, können während der Schwangerschaft normal sein. Unabhängig davon wird empfohlen, sie Ihrem Arzt zu melden, insbesondere wenn Sie Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben.
Sie ermutigt alle Frauen, keine Angst zu haben, ihre Stimme zu erheben und Aufmerksamkeit und Sorgfalt in Bezug auf ihre Gesundheit zu fordern. „Es ist nicht zu unterschätzen, eine starke Fürsprecherin für sich selbst zu sein … Als einzelne Frauen müssen wir sicherstellen, dass unsere Stimme gehört wird, wenn sich etwas falsch anfühlt.“
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