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Restless-Legs-Syndrom und kardiales Risiko

by Kevin Böhm
21/11/2021
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Eine häufige Erkrankung, an die wir normalerweise nicht denken, wenn wir unser Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen einschätzen, ist das Restless-Legs-Syndrom. Dies kann ein Versehen sein, da sich herausstellt, dass tatsächlich ein Zusammenhang zwischen dem Restless-Legs-Syndrom und Herzerkrankungen besteht.

unruhige Beine

PhotoAlto / Fredric Cirou / Getty Images

Überblick

Das Restless-Legs-Syndrom ist eine ziemlich häufige Erkrankung, die Menschen betrifft, wenn sie versuchen, sich auszuruhen. Menschen, die an dieser Erkrankung leiden, verspüren beim Einschlafen eine Art von Beschwerden in den Beinen, die sie zwingen, ihre Beine unaufhörlich zu bewegen, um Linderung zu suchen. Diese Symptome treten in der Regel tagsüber nicht auf, sondern treten abends in Phasen der Inaktivität, kurz vor dem Einschlafen oder sogar während des Schlafs auf.

Menschen mit Restless-Legs-Syndrom beschreiben typischerweise eine oder mehrere von mehreren Empfindungen, die sie dazu zwingen, ihre Beine zu bewegen. Zu diesen Gefühlen zählen Brennen, Zucken, Kriechen, Ruhelosigkeit, Ziehen oder Verspannungen in den Beinen. Manchmal sind echte Beinschmerzen beteiligt. Menschen mit dieser Erkrankung beschreiben die unangenehmen Empfindungen normalerweise als eher tief in den Beinen als an der Oberfläche und treten normalerweise um die Knie oder in den Unterschenkeln auf. Diese Symptome treten fast immer nur in ruhiger Ruhe auf und neigen dazu, minimiert zu werden, wenn die Ruhe nicht vollständig „still“ ist. Insbesondere stellen die meisten Menschen mit dieser Erkrankung fest, dass keine Symptome auftreten, wenn sie Aktivitäten ausführen, bei denen sie sich auf etwas konzentrieren müssen – zum Beispiel beim Lösen von Kreuzworträtseln, beim Pokerspielen oder bei der emotionalen Bindung mit einem Ehepartner oder Partner.

Die Symptome des Restless-Legs-Syndroms werden in der Regel zumindest vorübergehend durch Aufstehen und Bewegen oder Strecken oder Massieren der Beine gelindert. Natürlich kann das Opfer, wenn es aufsteht, um diese entlastenden Aktivitäten durchzuführen, hellwach sein und muss den Prozess des Einschlafens von vorne beginnen. Infolgedessen kann es bei Menschen mit häufigem Restless-Legs-Syndrom zu Schlafmangel kommen.

Wer bekommt RLS

Das Restless-Legs-Syndrom ist wirklich weit verbreitet und tritt in den westlichen Ländern bei bis zu 15 % der Erwachsenen auf.In anderen Teilen der Welt scheint es weniger verbreitet zu sein. Während das Restless-Legs-Syndrom durch Eisenmangel, Nierenversagen, Schwangerschaft, Wirbelsäulenerkrankungen und neurologische Störungen verursacht werden kann, lässt sich bei der überwiegenden Mehrheit der Betroffenen keine bestimmte zugrunde liegende Ursache identifizieren.

Behandlung

In den meisten Fällen ist das Restless-Legs-Syndrom eine relativ milde und nur intermittierende Erkrankung, die in der Regel durch Verzicht auf Koffein, regelmäßige Bewegung, kognitive Aktivitäten in ruhigen Phasen am Abend oder Aufstehen und einen kurzen Spaziergang auf dem Situationen, in denen Symptome auftreten. Wenn eine bestimmte zugrunde liegende Ursache gefunden werden kann, sollte diese behandelt werden. Das Restless-Legs-Syndrom aufgrund von Eisenmangel ist beispielsweise besonders behandlungsfähig.

Wenn die Symptome des Restless-Legs-Syndroms schwerwiegender sind und durch solche Lebensstilmaßnahmen nicht gelindert werden, kann eine medikamentöse Therapie durchaus wirksam sein.Zu den Medikamenten, die erfolgreich gegen das Restless-Legs-Syndrom eingesetzt wurden, gehören die Dopaminagonisten, die häufig zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt werden, wie Pramipexol (Mirapex). Darüber hinaus haben sich bestimmte Medikamente bei Anfallsleiden als wirksam erwiesen, darunter Gabapentin (Neurontin). Benzodiazepine, die Anti-Angst-Medikamente sind, wurden ebenfalls erfolgreich eingesetzt.

Die medikamentöse Therapie des Restless-Legs-Syndroms kann besonders bei Menschen hilfreich sein, die aufgrund dieser Erkrankung an Schlafentzug leiden.

Restless-Legs-Syndrom und kardiales Risiko

Das Restless-Legs-Syndrom wird mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht.

Forscher glauben, dass eine Ursache-Wirkungs-Beziehung mit Bluthochdruck zu tun haben könnte. Es stellt sich heraus, dass viele Menschen mit Restless-Legs-Syndrom auch eine Bewegungsstörung namens „periodische Extremitätenbewegungen des Schlafs (PLMS)“ haben, bei der wiederholte Episoden von stereotypen Beinbewegungen während des Schlafens auftreten. Die meisten Menschen mit PLMS sind sich nicht bewusst, dass sie eine solche Erkrankung haben (obwohl ihre schlafenden Partner es durchaus sein können). Die Forschung zeigt, dass Patienten mit PLMS während Episoden von Beinbewegungen während des Schlafens einen signifikanten Anstieg ihres Blutdrucks haben können.

Es wird angenommen, dass der Grad der nächtlichen Hypertonie, der nachgewiesen wurde, ausreicht, um das Risiko einer Person, eine Herz-Kreislauf-Erkrankung zu entwickeln, signifikant erhöht – und kann helfen, den Zusammenhang zwischen dem Restless-Legs-Syndrom und Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erklären.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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