Physiotherapie bei einem Kniemeniskusriss

Wenn Sie aufgrund eines Meniskusrisses Knieschmerzen haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, die Ihnen hilft, die normale Bewegung in Ihrem Knie wiederzuerlangen und Ihre allgemeine Kraft und Mobilität zu verbessern. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen zeigen, was Sie tun müssen – und was Sie vermeiden sollten – um Ihnen zu helfen, sich vollständig von einer Kniemeniskusverletzung zu erholen.

Knieschmerzen können Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Es kann das Gehen schmerzhaft machen und Ihre Fähigkeit zum Auf- und Absteigen oder Aufstehen aus einer sitzenden Position einschränken. Es kann Sie auch daran hindern, Ihre normale Arbeit oder Freizeitaktivitäten zu genießen.

Es gibt verschiedene Ursachen für Knieschmerzen, darunter:

• Kniearthrose
• Bänderverstauchungen
• Patella (Kniescheibe) Tracking-Probleme oder patellofemorales Stresssyndrom
• Iliotibialband-Reibungssyndrom
• Meniskustränen

Wenn ein Meniskusriss Ihre Knieschmerzen verursacht, können Sie verschiedene Anzeichen und Symptome bemerken, die Ihre normale funktionelle Beweglichkeit einschränken. Wenn Sie wissen, was ein Meniskus ist und wie PT Ihnen helfen kann, sich nach einer Meniskusverletzung zu erholen, können Sie die besten Entscheidungen bei der Behandlung Ihrer Erkrankung treffen.

Meniskusübersicht

Ein Meniskus ist eine kleine knorpelige Struktur in Ihrem Knie, die sich zwischen Ihrer Tibia (Schienbein) und Ihrem Femur (Oberschenkelknochen) befindet. Jedes Knie hat zwei Menisken (der Plural von Meniskus) – einen am inneren Teil und einen am äußeren Teil deines Knies. Der Innenmeniskus heißt Innenmeniskus, der Außenmeniskus Außenmeniskus.

Ihre Menisken sind halbmondförmige Strukturen, die Ihrem Kniegelenk Stoßdämpfung bieten und dem Gelenk helfen, richtig zu gleiten und zu gleiten, wenn Sie Ihr Knie beugen und strecken.

Wie es verletzt wird

Es gibt einige Dinge, die Ihren Meniskus verletzen können. Diese können umfassen:

• Trauma, bei dem Sie sich über das Knie drehen, während Ihr Fuß aufgesetzt ist
• Knie überstrecken
• Verschleiß und degenerative Erkrankungen wie Kniearthrose
• Kein ersichtlicher Grund

Manchmal treten Knieschmerzen auf, die ohne Verletzung auftreten, und nachfolgende diagnostische Tests zeigen einen Meniskusriss.

Anzeichen und Symptome

Wenn Sie Knieschmerzen haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um Ihr Knie untersuchen zu lassen. Er oder sie kann spezielle Knietests durchführen, um die Ursache Ihrer Schmerzen zu ermitteln, und diagnostische Tests können angeordnet werden.

Typische Anzeichen und Symptome eines Kniemeniskusrisses können sein:

• Knieschmerzen
• Schwellung im Kniegelenk
• Klick in dein Knie
• Das Gefühl, dass dein Knie „aufgibt“
• Schmerzhafte Blockierung Ihres Kniegelenks beim Bewegen von einer gebeugten in eine gestreckte Position
• Schwierigkeiten bei funktionellen Aufgaben wie dem Aufstehen aus dem Sitzen, Ein- und Aussteigen aus dem Auto oder das Auf- und Absteigen von Treppen

Diagnose

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass ein Meniskusriss Ihre Knieschmerzen verursacht, kann er diagnostische Tests anordnen. Im Allgemeinen werden in der Regel einfache Röntgenaufnahmen gemacht, um eine Fraktur auszuschließen oder eine Kniearthrose zu bestätigen. Ihr Meniskus kann mit einem Röntgenbild nicht dargestellt werden, daher kann eine MRT angeordnet werden, um Ihre Menisken und Kniebänder darzustellen und zu beurteilen, ob ein Riss vorliegt.

Ein Wort zur Vorsicht: Während eine MRT bei der Bestätigung eines Kniemeniskusrisses hilfreich sein kann, sollte beachtet werden, dass eine beträchtliche Anzahl von Menschen ohne Knieschmerzen einen Meniskusriss hat. Das Vorhandensein eines Meniskusrisses bei einer MRT bedeutet nicht unbedingt, dass der Meniskusriss die Ursache für Ihre Knieschmerzen ist. Die MRT sollte bei der Behandlung Ihrer Knieschmerzen als ein Teil des Puzzles betrachtet werden.

Sobald Ihr Arzt Ihre Meniskusverletzung diagnostiziert hat, kann er Sie zur Behandlung an eine Physiotherapie überweisen. Wenn dies nicht der Fall ist, können Sie möglicherweise um eine Empfehlung bitten, oder Sie können unter direktem Zugang am PT teilnehmen.

Physiotherapie

Wenn Sie wegen Ihres Meniskusrisses zum ersten Mal einen Physiotherapeuten aufsuchen, sollte dieser eine erste Untersuchung durchführen, um Ihren Zustand zu beurteilen und einen Pflegeplan zu entwickeln. Bestandteile Ihrer Bewertung können sein:

• Eine detaillierte Anamnese Ihres Problems erstellen
• Ganganalyse
• Abtasten
• Messungen des Kniebereichs der Bewegung (ROM)
• Messung der Knöchel-, Knie- und Hüftkraft
• Bilanzbewertung
• Einschätzung Ihrer funktionellen Mobilität
• Durchführung spezieller Tests für Ihr Knie

Einige Komponenten der Bewertung können schmerzhaft sein; Teilen Sie Ihrem PT einfach mit, wenn Schmerzen oder Beschwerden auftreten, und er oder sie kann die Untersuchung entsprechend anpassen. Ihre Sitzung mit Ihrem Therapeuten sollte sich wie eine therapeutische Allianz anfühlen; Sie beide arbeiten zusammen, um Ihnen zu helfen, sich besser zu bewegen und sich besser zu fühlen.

Sobald die erste Bewertung abgeschlossen ist, kann Ihr PT mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ziele für die Reha zu entwickeln. Die Behandlung kann während der ersten Sitzung begonnen werden. Die physiotherapeutische Behandlung eines Kniemeniskusrisses kann umfassen:

Übungen

• Bewegungsübungen: Übungen können durchgeführt werden, um die Art und Weise, wie sich Ihr Knie bewegt, zu verbessern. Eine einfache Fersenrutsche kann den Flexions-ROM verbessern, und die Übung in Bauchlage kann den Extensions-ROM verbessern.

• Kräftigungsübungen: Ihr PT kann Ihnen spezielle Übungen verschreiben, um die Muskeln um Ihr Knie zu stärken. Dies kann dazu beitragen, Ihr Gelenk zu stützen und übermäßigen Druck von Ihrem verletzten Meniskus abzuhalten. Zu den Übungen können Short Arc Quads, Straight Leg Raises und die Stärkung der Kniesehne mit einem Widerstandsband gehören. Ihr PT kann fortgeschrittene Kräftigungsübungen wie Kniebeugen oder Ausfallschritte vermeiden, da diese Ihr Kniegelenk übermäßig belasten und belasten können.

• Gleichgewichtsübungen: Wenn Ihr PT fühlt, dass Ihr Gleichgewicht aufgrund Ihrer Knieschmerzen beeinträchtigt ist, kann er oder sie Übungen zur Verbesserung der Propriozeption verschreiben. Übungen können den Einbeinstand oder das BAPS-Board umfassen. Durch die Verbesserung Ihres Gleichgewichts können Sie Ihr Knie bei funktionellen Aktivitäten in der optimalen Position halten und so die Belastung und Belastung Ihres Meniskus begrenzen.

Denken Sie daran, dass nicht jede Übung für jede Person mit einer Meniskusverletzung geeignet ist. Arbeiten Sie daher eng mit Ihrem PT zusammen, um zu wissen, welche Knieübungen für Ihren speziellen Zustand am besten geeignet sind.

Mobilitätstraining

• Funktionelle Mobilität: Eine Meniskusverletzung kann zu Schwierigkeiten bei der grundlegenden funktionellen Mobilität wie Treppensteigen oder Aufstehen von einem Stuhl führen. Ihr PT kann bestimmte Aktivitäten verschreiben, um Ihre Fähigkeit zu verbessern, diese Dinge zu tun und gleichzeitig die Belastung Ihres Meniskus zu minimieren.

• Gangtraining: Knieschmerzen aufgrund eines Meniskusrisses können dazu führen, dass Sie hinken, ein Begriff, der als antalgischer Gang bezeichnet wird. Ihr PT kann bestimmte Übungen und Aktivitäten durchführen, um einen schmerzfreien Gang wiederherzustellen. Eine Video-Ganganalyse kann durchgeführt werden, um Ihre Gangart zu analysieren und die Behandlung Ihres Ganges zu unterstützen.

Modalitäten

• Elektrostimulation: Während Ihrer Reha bei einem Meniskusriss können verschiedene Arten der Elektrostimulation verwendet werden. TENS kann verwendet werden, um Schmerzen zu lindern, und NMES kann verwendet werden, um die Art und Weise zu verbessern, wie sich Ihre Muskeln um Ihr Knie herum zusammenziehen.

• Wärme oder Eis: Ihr PT kann Wärme auf Ihr Knie anwenden, um die lokale Durchblutung zu verbessern, und Eis kann verwendet werden, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern.

• Ultraschall: Ultraschall wird in der PT verwendet, um die Durchblutung und den allgemeinen Blutfluss zu verbessern, und kann von Ihrem PT während Ihrer Knie-Reha verwendet werden.

• Kinesiologisches Taping: Einige Therapeuten verwenden kinesiologisches Tape, um die allgemeine Muskelfunktion zu verbessern. Ihr PT kann Tape verwenden, um die Kontraktion Ihrer Muskeln um Ihr Knie zu verbessern, oder es kann verwendet werden, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.

Physikalische Modalitäten wie diese sind passive Behandlungen, die nur geringe Maßnahmen Ihrerseits erfordern und deren große positive Wirkung bei Kniemeniskusrissen nicht nachgewiesen wurde. Wenn Ihr PT sich dazu entschließt, während Ihrer Reha eine passive körperliche Methode zu verwenden, stellen Sie sicher, dass Sie wissen, was Sie von der Behandlung erwarten können. Erfolgreiche PT-Programme konzentrieren sich hauptsächlich auf aktives Engagement und Übungen und weniger auf passive Behandlungen wie Ultraschall, Wärme oder Eis.

Ausbildung

• Aufklärung über Ihren Zustand: Ihr Physiotherapeut sollte im Rahmen Ihres Behandlungsprogramms über Ihren Zustand informieren. Sie haben wahrscheinlich Fragen zu Meniskusrissen und Ihrer Gesamtprognose. Ihr Arzt sollte in der Lage sein, alle Fragen zu beantworten, die Sie zur Reha nach einem Kniemeniskusriss haben.

• Strategien zur Vorbeugung zukünftiger Probleme: Eines der wichtigsten Dinge, die Sie in PT tun können, ist zu lernen, wie Sie zukünftigen Problemen mit Ihren Knien vorbeugen können. Dies beinhaltet in der Regel das Erlernen der richtigen Übungen als Teil eines Heimtrainingsprogramms oder einer Fitnessroutine, die dazu beitragen können, dass Ihre Knie – und die Muskeln, die sie unterstützen – gut in Bewegung bleiben.

Eine typische physikalische Therapie bei Knieschmerzen, die durch einen Meniskusriss verursacht werden, dauert etwa 4 bis 6 Wochen. Sie können damit rechnen, den vollen Knie-ROM und die volle Kraft zu erreichen und eine schmerzfreie funktionelle Mobilität wiederzuerlangen. Denken Sie daran, dass jede Verletzung anders ist und Ihr PT-Kurs kürzer oder länger sein kann. Einige Meniskusrisse sind schwerwiegend und Sie benötigen möglicherweise invasivere Behandlungen wie Injektionen oder Operationen, um Ihren Zustand vollständig zu beheben.

Überlegungen zur Operation

Wenn bei Ihnen zum ersten Mal ein Kniemeniskusriss diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt Sie an einen Orthopäden überweisen, um eine Operation in Betracht zu ziehen. Einige Tränen müssen operiert werden, aber nicht alle. Eine beträchtliche Anzahl von Menschen hat Meniskusrisse ohne Knieschmerzen, daher bedeutet ein einfacher Meniskusriss nicht, dass Sie eine Operation benötigen. Darüber hinaus haben Forschungsstudien gezeigt, dass Physiotherapie und Bewegung Ihnen helfen können, eine Operation zu vermeiden, wenn Sie einen Meniskusriss haben.

Wenn Sie aktiv an einer PT wegen Ihres Meniskusrisses teilnehmen und immer noch Schmerzen und eingeschränkte funktionelle Beweglichkeit haben, kann Ihr Arzt Ihnen eine Operation empfehlen. Arbeiten Sie in diesem Fall mit Ihrem Arzt zusammen, um die beste Behandlung für Sie zu finden.

Erste Schritte

Wenn Sie Knieschmerzen entwickeln und das Gefühl haben, einen Meniskusriss zu haben, sollten Sie einige Schritte unternehmen, um mit der richtigen Behandlung zu beginnen. Keine Panik; oft können Sie schnell wieder zu Ihrer normalen, schmerzfreien Aktivität zurückkehren. Besuchen Sie Ihren Arzt, um eine genaue Diagnose zu erhalten, und nehmen Sie an einem speziell für Sie entwickelten aktiven PT-Programm teil. Sie werden möglicherweise feststellen, dass Sie in der Lage sind, die normale Bewegung und Kraft Ihres Knies wiederherzustellen, sodass Sie zu Ihrem optimalen Niveau an funktioneller Mobilität und Aktivität zurückkehren können.