Überblick
Was sind Nierenzysten?
Eine Zyste ist ein geschlossener Beutel oder Sack, der mit Luft oder Flüssigkeit gefüllt ist. Nieren sind bohnenförmige Organe im unteren Rückenbereich, die helfen, die Menge an Salz und Wasser im Körper zu kontrollieren. Sie entfernen auch Abfallprodukte, indem sie das Blut filtern und Urin herstellen.
In den Nieren befinden sich kleine Funktionsteile, die Nephrone genannt werden. Jedes Nephron besteht aus einem Filter und einer Röhre. Wenn das zu filternde Blut durch die Nieren fließt, entfernen die Nephrone zusätzliches Wasser und Abfallprodukte, die den Körper als Urin verlassen.
Einfache Nierenzysten sind normalerweise kleine runde Bläschen, die eine dünne Wand haben und mit einer wässrigen Flüssigkeit gefüllt sind. Mit zunehmendem Alter können sich Zysten auf der Oberfläche oder in den Nephronen der Nieren bilden. Ihre Größe kann von einer kleinen Erbse bis zur Größe einer Grapefruit reichen. Zysten können auch im Laufe der Zeit wachsen.
Wer bekommt einfache Nierenzysten?
Einfache Nierenzysten sind mit zunehmendem Alter sehr häufig; bis zur Hälfte aller Menschen ab 50 Jahren haben mindestens 1 Nierenzyste. Die meisten Menschen haben eine Zyste in nur einer Niere, aber die Anzahl der Zysten und das Risiko, Zysten in der zweiten Niere zu bekommen, nehmen mit zunehmendem Alter zu.
Sind einfache Nierenzysten gefährlich?
Einfache Nierenzysten sind fast immer harmlos. Sie werden „einfach“ genannt, weil es kaum eine Chance gibt, dass sie sich zu etwas Ernsterem entwickeln. Einige Zysten haben jedoch verdickte Wände, können auf Röntgenbildern unregelmäßig aussehen und mit Nierenkrebs in Verbindung gebracht werden.
Symptome und Ursachen
Was verursacht einfache Nierenzysten?
Nierenzysten treten auf, wenn die Röhre eines Nephrons größer wird und sich mit Flüssigkeit füllt. Forscher wissen nicht, was dies verursacht, aber sie wissen, dass einfache Zysten nicht vererbt werden. Es wird angenommen, dass Verletzungen oder mikroskopische Blockaden in den Tubuli zur Entwicklung einiger einfacher Nierenzysten führen können.
Was sind die Symptome von einfachen Nierenzysten?
Einfache Nierenzysten verursachen normalerweise keine Symptome. Tatsächlich wissen die meisten Menschen, die sie haben, nicht, dass sie sie haben. Die Zysten werden zu einem Problem, wenn sie platzen (aufbrechen) und anfangen zu bluten, sich infizieren oder so groß werden, dass sie gegen andere Organe im Bauch drücken.
Wenn einfache Nierenzysten Symptome verursachen, können sie Folgendes umfassen:
- Schmerzen in der Seite zwischen Rippen und Hüfte, Bauch oder Rücken.
- Fieber.
-
Häufiges Wasserlassen (häufig auf die Toilette gehen müssen).
-
Blut im Urin oder dunkler Urin.
Je nachdem, wo sich die Zyste befindet, kann sie die Funktion der Niere beeinflussen. Es kann auch zu einer Art Bluthochdruck führen, wenn die Zyste die Niere daran hindert, zusätzliche Flüssigkeit aus dem Blut zu filtern.
Diagnose und Tests
Wie werden einfache Nierenzysten diagnostiziert?
Einfache Nierenzysten werden oft gefunden, während der Patient den Arzt wegen einer anderen Erkrankung aufsucht. Die häufigsten Tests zur Diagnose einfacher Nierenzysten sind:
- Ultraschall: Hochfrequente Schallwellen und Echos erzeugen Bilder aus dem Körperinneren.
- Computertomographie (CT): Röntgenstrahlen und Computer erzeugen Bilder eines Querschnitts des Körpers. Die Scans erfordern eine Injektion von jodhaltigem Kontrastmittel, um nur mit Flüssigkeit gefüllte Zysten von festen Massen zu unterscheiden.
- Magnetresonanztomographie (MRT): Magnete, Radiowellen und ein Computer erzeugen Bilder aus dem Körperinneren. Sie können auch verwendet werden, um den Unterschied zwischen mit Flüssigkeit gefüllten Zysten und festen Massen zu erkennen. Da sie kein jodhaltiges Kontrastmittel benötigen, werden MRTs bei Patienten mit Jodallergie eingesetzt.
Management und Behandlung
Wie werden einfache Nierenzysten behandelt?
In den meisten Fällen müssen einfache Nierenzysten nicht behandelt werden. Wenn jedoch eine Zyste zu viel Druck auf ein anderes Organ ausübt oder die Funktionsweise einer Niere beeinträchtigt, kann es notwendig sein, die Zyste zu verkleinern oder zu entfernen. Es gibt 2 Verfahren, die am häufigsten zur Behandlung einfacher Nierenzysten verwendet werden:
- Streben u Sklerotherapie: Der Arzt führt eine lange Nadel unter die Haut ein, um die Zyste zu punktieren und die Flüssigkeit abzulassen. Dann wird eine starke Lösung in die Zyste injiziert, um sie zu schrumpfen. Dieser Vorgang kann bei Bedarf wiederholt werden.
- Chirurgie: Eine Operation zur Entfernung einer Zyste kann normalerweise laparoskopisch durchgeführt werden, wobei dünne Instrumente verwendet werden, die durch kleine Löcher im Abdomen eingeführt werden. Während der Operation entleert der Arzt zuerst die Zyste und schneidet oder verbrennt dann die Zyste selbst.
Verhütung
Können einfache Nierenzysten verhindert werden?
Einfache Nierenzysten können nicht verhindert werden. Sie können Ihr Risiko verringern, indem Sie viel Wasser trinken und sicherstellen, dass Sie weniger als 2.300 mg Natrium pro Tag zu sich nehmen (weniger als 1.500 mg, wenn Sie älter als 51 Jahre sind, Afroamerikaner sind oder an Bluthochdruck oder einer langfristigen Nierenerkrankung leiden ).
Muss eine einfache Nierenzyste im Laufe der Zeit überwacht werden?
Es ist sehr wichtig, dass ein Spezialist die Art und Lage der Nierenzysten beurteilt. Es gibt oft Merkmale – wie Wanddicke, Verkalkungen, Flüssigkeitsdichte und unregelmäßige Grenzen der Zyste – die es wahrscheinlicher machen, dass sie mit einem Nierenkrebs in Verbindung gebracht werden. Urologen verwenden ein Bewertungssystem für Zysten namens Bozniak Scoring System (benannt nach dem Arzt, der es zuerst beschrieben hat). Höhere Bozniak-Werte sind mit einem größeren Risiko für Nierenkrebs verbunden. Bozniak-Zysten Grad 1 sind praktisch immer gutartig (kein Krebs).
Ausblick / Prognose
Wie sind die Aussichten für jemanden mit einfachen Nierenzysten?
Da einfache Nierenzysten fast immer harmlos sind, sind die Aussichten ausgezeichnet. Die Behandlung ist, wenn nötig, sehr effektiv und hat wenige Komplikationen.
Leben mit
Wann sollte ich meinen Arzt wegen Nierenzysten anrufen?
Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie eines der oben aufgeführten Symptome bemerken (Schmerzen in der Seite zwischen Rippen und Hüfte, Bauch oder Rücken; Fieber; häufiges Wasserlassen; Blut im Urin oder dunkler Urin). Dies könnte bedeuten, dass Sie eine Nierenzyste haben, die geplatzt ist oder sich entzündet hat.
Discussion about this post