Laut einer neuen Studie vom 5. Juli 2024 ist eine Klasse von Diabetesmedikamenten, zu denen auch das meistverkaufte Medikament Ozempic gehört, mit einem verringerten Risiko für die Entwicklung bestimmter mit Fettleibigkeit verbundener Krebsarten verbunden. Diese Studie wurde in der Zeitschrift JAMA veröffentlicht.
In der Studie verglichen die Forscher zwischen 2005 und 2018 Patienten mit Typ-2-Diabetes, die mit Insulin behandelt wurden, mit Patienten, denen Medikamente der Klasse der als GLP-1-Agonisten bekannten Medikamente wie Ozempic verabreicht wurden.
Die Forscher fanden heraus, dass die Patienten, die GLP-1-Agonisten erhielten, ein deutlich geringeres Risiko hatten, an zehn von 13 Krebsarten zu erkranken, darunter Nierenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Speiseröhrenkrebs, Eierstockkrebs, Leberkrebs und Dickdarmkrebs.
Zu den Krebsarten, bei denen sich das Risiko nicht signifikant veränderte, gehörten Schilddrüsenkrebs und Brustkrebs bei Frauen nach der Menopause.
Die Zeitschrift JAMA [Journal of the American Medical Association] ist eine der einflussreichsten medizinischen Publikationen der Welt und wird oft für ihre strenge, von Experten überprüfte Forschung zitiert. Ozempic, ein Markenname für ein Semaglutid-Medikament, ist ein GLP-1-Rezeptoragonist, der nicht nur wegen seiner Wirksamkeit bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels, sondern auch wegen seiner signifikanten Vorteile bei der Gewichtsabnahme an Popularität gewonnen hat. Fettleibigkeit ist ein bekannter Risikofaktor für verschiedene Krebsarten, weshalb die Ergebnisse dieser Studie im anhaltenden Kampf gegen Diabetes und Krebs besonders relevant sind.
Schilddrüsenkrebs und Brustkrebs bei postmenopausalen Frauen haben unterschiedliche Ursachen und Risikofaktoren, die möglicherweise nicht so stark mit Fettleibigkeit in Verbindung stehen wie andere Krebsarten. So spielen beispielsweise genetische Mutationen und hormonelle Veränderungen eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung dieser Krebsarten. Dass sich das Risiko für diese spezifischen Krebsarten nicht signifikant verändert, deutet darauf hin, dass GLP-1-Agonisten zwar zur Verringerung des Risikos vieler mit Fettleibigkeit verbundener Krebsarten beitragen, aber möglicherweise nicht alle Krebsarten gleichermaßen beeinflussen. Dies unterstreicht die Komplexität der Krebsprävention und die Notwendigkeit gezielter Forschung.
„Es ist bekannt, dass Fettleibigkeit mit mindestens 13 Krebsarten in Verbindung steht“, sagte Studienautor Rong Xu in einer E-Mail an AFP.
„Unsere Studie liefert Beweise dafür, dass GLP-1RAs das Potenzial haben, den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Krebs zu durchbrechen“, sagte Xu.
Fettleibigkeit wird mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung verschiedener Krebsarten in Verbindung gebracht, das auf Faktoren wie chronische Entzündungen, Insulinresistenz und Veränderungen des Hormonspiegels zurückzuführen ist. Zu den 13 Krebsarten, die mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht werden, gehören unter anderem Gebärmutterkrebs, Speiseröhrenkrebs, Bauchspeicheldrüsenkrebs, Dickdarmkrebs und Leberkrebs. Die Studie von Rong Xu und Kollegen liefert einen weiteren Beweis dafür, dass die Bekämpfung von Fettleibigkeit durch wirksame Behandlungen weitreichende gesundheitliche Vorteile über Gewichtsverlust und Diabetesmanagement hinaus haben kann.
Zu den untersuchten Medikamenten gehörten Semaglutid – im Handel unter dem Markennamen Ozempic erhältlich – sowie Liraglutid und andere Medikamente. Ozempic wurde 2017 in den USA zugelassen.
GLP-1-Agonisten sind seit etwa 20 Jahren erhältlich, eine neue Generation dieser Medikamente, wie z. B. Ozempic, wird jedoch häufig eingesetzt, da sie eine stärkere Wirkung bei der Gewichtsabnahme haben.
Typ-2-Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die die Verarbeitung von Blutzucker (Glukose) durch den Körper beeinträchtigt. Eine Insulintherapie, eine gängige Behandlungsmethode, hilft zwar bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels, bietet aber nicht die gleichen Vorteile hinsichtlich Gewichtsverlust oder Krebsvorbeugung wie GLP-1-Agonisten. GLP-1-Agonisten wirken, indem sie das Inkretinhormon nachahmen, das die Insulinausschüttung erhöht und die Glukagonfreisetzung hemmt. Die mit GLP-1-Agonisten verbundene Verringerung des Krebsrisikos unterstreicht ihre potenzielle Doppelrolle bei der Behandlung von Diabetes und der Vorbeugung von Fettleibigkeits-bedingten Krebserkrankungen und ermöglicht so einen umfassenderen Ansatz bei der Patientenversorgung.
Semaglutid (Ozempic) und Liraglutid gehören zur Klasse der GLP-1-Agonisten und haben sich sowohl bei der Blutzuckerkontrolle als auch bei der Gewichtsreduzierung als wirksam erwiesen. Insbesondere Ozempic hat aufgrund seiner Fähigkeit, bei der Gewichtsabnahme zu helfen, große Aufmerksamkeit erregt, was ein Schlüsselfaktor für seine FDA-Zulassung im Jahr 2017 zur Behandlung von Typ-2-Diabetes war. Liraglutid, ein weiterer GLP-1-Agonist, wird unter dem Markennamen Saxenda ebenfalls zur Gewichtskontrolle eingesetzt. Diese Medikamente stellen eine Weiterentwicklung der Diabetesbehandlung dar und bieten Vorteile, die über die traditionelle Blutzuckerkontrolle hinausgehen.
Xu meinte, dass der in der Studie nachgewiesene Schutznutzen Ärzte dazu ermutigen könnte, Diabetespatienten GLP-1-Behandlungen anstelle anderer Medikamente wie Insulin zu verschreiben.
Die mögliche Umstellung von Insulin auf GLP-1-Behandlungen zur Behandlung von Diabetes könnte erhebliche Auswirkungen auf die Patientenversorgung haben. Eine Insulintherapie ist zwar wirksam bei der Kontrolle des Blutzuckerspiegels, führt aber häufig zu einer Gewichtszunahme, die die mit Fettleibigkeit verbundenen Gesundheitsprobleme verschlimmern kann. Im Gegensatz dazu bieten GLP-1-Behandlungen Vorteile bei der Gewichtsabnahme und bieten nun, da es Hinweise auf ein geringeres Risiko bestimmter Krebsarten gibt, einen ganzheitlicheren Ansatz zur Behandlung von Diabetes. Dies könnte zu Änderungen der Behandlungsrichtlinien und einer breiteren Einführung von GLP-1-Agonisten in der klinischen Praxis führen.
Referenzdokument:
Lindsey Wang et al. Glucagon-ähnliche Peptid-1-Rezeptoragonisten und 13 mit Fettleibigkeit verbundene Krebsarten bei Patienten mit Typ-2-Diabetes. [JAMA Network Open (2024)]. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.21305
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