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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Narbengewebemanagement in der Physiotherapie

by Kevin Böhm
27/01/2022
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Von der Graston-Technik zum Kinesiologischen Tape

Wenn Sie chirurgisches Narbengewebe oder Narbengewebebildung durch eine Verletzung haben, können Sie von einer Physiotherapie profitieren, um die Narbe zu reduzieren. Ihr Physiotherapeut kann verschiedene Techniken wie Massage, Taping oder Dehnung anwenden, um Anhaftungen und Formationen von Narbengewebe zu verringern, damit Sie die normale funktionelle Mobilität wiederherstellen können.

Therapeut führt Physiotherapie am Knie des Klienten durch

Alexander Klemm / Getty Images

Rolle von Kollagen

Narbengewebe bildet sich nach einer Verletzung von Körpergewebe. Wenn Sie sich schneiden, sich einer Operation unterziehen oder Gewebe im Körper zerreißen, entwickelt sich Narbengewebe. Die Entwicklung von Narbengewebe ist Teil des normalen Heilungsprozesses im Körper.

Kollagen ist eine Substanz, die in allen unseren Körperteilen vorhanden ist. Es gibt Kollagen in Muskeln, Sehnen und Bändern. Es gibt auch Kollagen in Haut und Knochen. Der zelluläre Aufbau von Kollagen macht es aufgrund der Ausrichtung der Kollagenzellen sehr stark. Es kann Zugkräften wie Dehnen und Ziehen widerstehen, ohne zu reißen oder zu brechen.

Ursachen der Narbenbildung

Nach einer Verletzung eines Muskels, einer Sehne, der Haut oder der Bänder im Körper beginnt der Entzündungsprozess, die Verletzungsstelle zu heilen. Dieser Prozess hilft sicherzustellen, dass die verletzte Stelle gereinigt wird und neue Zellen an die Stelle gebracht werden, die bald zu gesundem Gewebe werden. Einige dieser neuen Zellen sind Kollagenzellen.

Leider weiß der Körper nicht genau, wie er die Kollagenzellen anordnen muss, damit sie zu gesundem Gewebe werden, das Zug- und Dehnungskräften standhält. Die Kollagenzellen können anfangen, sich zusammenzuballen und zu verklumpen, wodurch sie ihre natürliche Flexibilität und Struktur verlieren.

Narbengewebe ist nicht von Natur aus dauerhaft. Das Gewebe kann einem als Umbau bekannten Prozess unterzogen werden, bei dem anormale Zellklumpen, sogenannte Adhäsionen, allmählich gelöst und durch normal ausgerichtete Zellen ersetzt werden.

Je nach Ausmaß der Verletzung kann der Umbau Wochen, Monate oder sogar Jahre dauern. In einigen Fällen, wie zum Beispiel bei tiefen Bauchschnitten, wird das Narbengewebe nie vollständig verschwinden.

Förderung des Gewebeumbaus

Der Umbau des Narbengewebes erfolgt, wenn Sie beginnen, sich zu dehnen und daran zu ziehen. Das Dehnen des Narbengewebes hilft, die Kollagenfasern auszurichten, damit sie wieder normal werden können. Durch diese Neuausrichtung der Kollagenfasern kann das Gewebe die Kräfte, die tagsüber auf es einwirken, besser ertragen.

Wenn Sie zum Beispiel Ihren Oberschenkelmuskel oder Ihre Sehne belasten, würden Sie das RICE-Protokoll für ein paar Tage befolgen. Nachdem eine gewisse Heilung stattgefunden hat, ist eine sanfte Dehnung des Kniesehnenmuskels angezeigt, um sicherzustellen, dass das Narbengewebe richtig umgestaltet wird. Die gleichen allgemeinen Prinzipien gelten für das Management von Narbengewebe.

Physiotherapeuten verwenden häufig eine Form der Massage, die als Graston-Technik bekannt ist, bei der Metallwerkzeuge allmählich Verklebungen lösen, indem sie Weichgewebe, einschließlich der Muskeln und Faszien, wo sich Verklebungen bilden, manuell dehnen und mobilisieren.

Wenn Sie sich beispielsweise einer Kniegelenkersatzoperation unterziehen, wird eine Operationsnarbe an der Vorderseite des Knies vorhanden sein. Diese Narbe kann mit dem darunter liegenden Gewebe verkleben und den normalen Bewegungsbereich beeinträchtigen.

Eine Narbenmassage kann zusammen mit Knieflexibilitäts- und Kräftigungsübungen dazu beitragen, die Adhäsion zu lösen und sicherzustellen, dass eine ordnungsgemäße Remodellierung stattfindet.,

Kinesiologisches Tape

Kinesiologisches Tape ist ein neueres Werkzeug, das von Physiotherapeuten verwendet wird, um Narbengewebe im Umbauprozess zu dehnen.

Wenn das Kinesiologie-Tape richtig angebracht wird, hält es die Haut in einer gestreckten Position, um einen Raum zwischen Dermis, Faszien und Muskeln zu schaffen. Dies erhöht den Blutfluss zwischen den Schichten, was wiederum die Heilung und den Umbau fördert.

Es ist darauf zu achten, dass das Tape nicht zu früh angebracht wird. Nach einer Verletzung oder Operation ist das Gewebe möglicherweise nicht bereit zum Dehnen. Bevor Sie eine Gewebemassage, kinesiologisches Taping oder Stretching für Narbengewebe durchführen, sollten Sie sich bei Ihrem Arzt erkundigen, ob dies für Sie sicher ist.

Wenn Ihre Narbe noch Klammern oder Stiche hat, ist es wahrscheinlich zu früh, um die Narbe zu mobilisieren. Eine frühzeitige Mobilisierung oder Dehnung Ihrer offenen Narbe kann dazu führen, dass sich der Einschnitt öffnet. Dies könnte die Heilung verzögern oder Sie ernsthaften Infektionen und Komplikationen aussetzen.

Im Allgemeinen sollte Ihre Narbe vollständig geschlossen und verheilt sein, bevor Sie Kinesiologie-Tape verwenden, um das Narbengewebe zu behandeln. Die vollständige Heilung des Weichgewebes und der chirurgischen Inzision erfolgt in der Regel erst vier bis sechs Wochen nach Ihrer Operation oder Verletzung.

Es ist immer am besten, sich bei Ihrem Arzt zu erkundigen, damit er oder sie Ihre Bereitschaft beurteilen kann, kinesiologisches Tape zur Behandlung Ihres Narbengewebes zu verwenden.

Wie Kinesiologisches Tape angewendet wird

Bevor Sie ein kinesiologisches Tape verwenden, müssen Sie das Ausmaß und die Richtung der Einschränkung in Ihrem Narbengewebe bestimmen. Idealerweise sollten Sie dies mit Ihrem Physiotherapeuten tun.

Um die Narbenrestriktion zu beurteilen, ziehen Sie einfach Ihre Haut in verschiedene Richtungen, um zu sehen, wie viel Bewegung vorhanden ist. Bereiche der Einschränkung sind diejenigen, in denen ein Gefühl des Widerstands besteht. Kinesiologisches Tape würde verwendet, um diesem Widerstand entgegenzuwirken.

Vor jedem Taping sollte Ihr Physiotherapeut 24 Stunden lang einen Teststreifen mit kinesiologischem Tape anbringen, um zu sehen, ob es vor dem vollständigen Taping zu Reaktionen oder Rötungen kommt.

Kinesiologisches Tape richtig anbringen:

  1. Schneiden Sie einen etwa 10 bis 15 cm langen Streifen oder länger ab, je nach Größe Ihrer Narbe.
  2. Befestigen Sie das Klebeband an einer Seite Ihrer Narbe.
  3. Ziehen Sie das Klebeband vorsichtig an der Seite Ihrer Narbe entlang und bewegen Sie es in Richtung der Einschränkung. Wenden Sie es nicht zu fest an; Das Band sollte eine Dehnung von 25 % bis 50 % haben.
  4. Ziehen Sie das Band im Zickzack, indem Sie es an seinen Platz drücken, es diagonal zurückschieben, erneut auf das Band drücken und es diagonal bewegen.
  5. Wiederholen Sie das Zick-Zack-Muster entlang der gesamten Narbe.

Wenn Sie mit dem Anbringen des Tapes fertig sind, sollte es sanft an Ihrem chirurgischen Narbengewebe entlang gezogen werden. Das Klebeband sollte nicht über Ihre Narbe verlaufen.

Sie können das Kinesiologie-Tape drei bis fünf Tage lang neben Ihrem Narbengewebe belassen. Sie müssen sicherstellen, dass das Klebeband Ihre Haut nicht reizt. Wenn Sie eine Rötung um das Klebeband herum sehen, entfernen Sie es sofort.

Vorteile der Behandlung

Es wird angenommen, dass das Anbringen von kinesiologischem Tape entlang der Begrenzungslinien von Narben dazu beiträgt, dem Gewebe um das Narbengewebe herum eine Dehnung mit geringer Intensität und langer Dauer zu verleihen. Dies hilft, die Kollagenzellen, aus denen die Narbe besteht, langsam auszudehnen.

Da kinesiologisches Tape eine so neue Behandlungsmethode in der Physiotherapie ist, gibt es nur wenige Studien, die die Wirksamkeit der Technik untersuchen. Eine in Polish Annals of Medicine veröffentlichte Studie ergab, dass eine beträchtliche Anzahl von Patienten ihre Zufriedenheit mit dem Auftreten einer chirurgischen Narbe oder Wunde nach der Verwendung von Kinesiologie-Tape äußerte.,

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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